340 likes | 2.59k Views
KEMİK YAŞI DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Nazlı A. Özcan. Yaş değerlendirme. Boy ve ağırlık Ergenlik belirtileri Dişlerin gelişimi Kemik gelişimi. El-bilek grafisi Omuz grafisi Pelvis grafisi Dirsek eklemi grafisi Ayak grafisi Diz grafisi Kalça eklemi grafisi Vertebra grafisi.
E N D
KEMİK YAŞI DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Nazlı A. Özcan
Yaş değerlendirme • Boy ve ağırlık • Ergenlik belirtileri • Dişlerin gelişimi • Kemik gelişimi
El-bilek grafisi • Omuz grafisi • Pelvis grafisi • Dirsek eklemi grafisi • Ayak grafisi • Diz grafisi • Kalça eklemi grafisi • Vertebra grafisi
Greulich-pyle yöntemi • Tanner-whitehouse yöntemi
El-Bilek grafisi • Metakarpal, proksimal-orta-distal falankslar intrauterin 10-12. haftalarda oluşmaya başlar • 5. parmağın orta falanksı 14. haftada oluşur
Radius alt epifizi: 1-2 yılda oluşur, 20. yılda füzyone olur
Metakarp başları, proksimal falanks epifizleri ve birinci metakarp epifizi 2.5 yılda görülmeye başlar ve 20. yılda füzyone olur
Orta ve distal falanks epifizleri 3. yılda görülür ve 18-20 yılda füzyone olur • Triquatrum 3. yılda görülmeya başlar
Lunat kemik 4-5 yılda görülür • Ulna distal epifizi 5-8 yıllarda görülmeye başlar ve 20. yılda füzyone olur
Trapezium, trapezoid, skafoid 6. yıl, fiziform kemik 11. yılda görülmeye başlar
Omuz grafisi • Skapula: iu 8. hafta • Kalvikula: iu 5-6 hafta • Humerus: iu 8. hafta
Humerus başı 1. yıl • Büyük tüberkül 3. Yılda ossifiye olur, 14-15 yıllarda füzyone olur • Küçük tüberkül 5 yılda ossifiye olur
Pelvis grafisi • İlium 3., iskium 4., pubis 5. intrauterin fetal hayatta ossifiye olur • Simfizis pubis 17-18. Yaşlarda füzyone olur
Dirsek eklemi • Capitelium(8 ay) • Radius başı(3-4 yaş) • İnternal(Medial) epikondil(5 yaş) • Trochlea(7 yaş) • Olecranon(9 yaş) • Eksternal(lateral) epikondil(11 yaş)
Kalça eklemi • Femur başı epifizi 1.yılda ossifiye olmaya başlar, 18-20 yılda füzyone olur • Trokanter majör 3-5 yılda , minör 8-14 yılda ossifiye olmaya başlar ve her ikiside 18-20. yılda füzyone olur
Diz eklemi • Femur distal ve tibia proksimal epifiz plağı doğumda vardır, 20. yılda füzyone olur • Fibula proksimal epifiz plağı 4. yılda oluşur, 25 yılda füzyone olur
Ayak grafisi • Metatars epifizleri, proksimal-orta falanks epifizleri 3. yılda, distal falanks epifizleri 5. yılda oluşur ve 17-20. yılda füzyone olurlar • Kalkaneusun posterior epifizi 5. yılda olur, pubertede füzyona uğrar
Textbook of Radiology and Imaging.David Sutton • Yaş tayininde epifiz plağı kapanma…. Uzmanlık Tezi • POSNA