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Dermatoscopía en lesiones no melanocíticas

Dermatoscopía en lesiones no melanocíticas. Dra. María del Carmen Seijas Sende. Sumario. Generalidades Carcinoma basal Carcinoma espinocelular. Generalidades. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS Ausencia de criterios de lesión melanocítica Presencia de criterios de lesión no melanocítica:

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Dermatoscopía en lesiones no melanocíticas

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Presentation Transcript

  1. Dermatoscopía en lesiones no melanocíticas Dra. María del Carmen Seijas Sende

  2. Sumario • Generalidades • Carcinoma basal • Carcinoma espinocelular

  3. Generalidades CRITERIOS DIAGNÓSTICOS • Ausencia de criterios de lesión melanocítica • Presencia de criterios de lesión no melanocítica: • Manchas azul grisáceas • Vasos arborescentes • Pseudoquistes córneos • Orificios pseudocomedonianos • Lagos rojos venosos • Mancha blanca central

  4. Carcinoma basal (CBC) • La dermatoscopía es útil tanto para CBC pigmentados como no pigmentados. • Herramienta para la diferenciación de los CBC con los carcinomas epidermoides, cuando clínicamente resulta dificil.

  5. Carcinoma basal (CBC) • Los CBC pigmentados se caracterizan por presentar frecuentemente patrones multicomponente o globular. • Patrón vascular típico (vasos arborescentes) • Estructuras pigmentadas en forma de “Hojas de Arce”.

  6. Carcinoma basal (CBC) Criterios dermatoscópicos primarios • Estructuras en forma de hojas o digitiformes. “Hojas de Arce” • Nidos ovoides grandes de color azul grisáceos • Múltiples glóbulos azul-grises • Áreas radiadas • Patrón vascular (vasos arborescentes) • Ulceración

  7. Carcinoma basal (CBC) • Estructuras en forma de hojas o digitiformes • Áreas de color azul grisáceas • Se encuentran por lo general en la periferia de la lesión en CBC pigmentados • Se conocen también como estructuras en hoja de Arce

  8. Carcinoma basal (CBC)Estructuras en hoja de Arce

  9. Carcinoma basal (CBC)Estructuras en hoja de Arce

  10. Carcinoma basal (CBC)Estructuras en hoja de Arce

  11. Carcinoma basal (CBC) • Nidos ovoides grandes de color azul grisáceos • Formaciones globulares u ovoides con límites netos y una coloración homogénea

  12. Carcinoma basal (CBC)Nidos ovoides grandes de color azul grisáceos

  13. Carcinoma basal (CBC)Nidos ovoides grandes de color azul grisáceos

  14. Carcinoma basal (CBC)Nidos ovoides grandes de color azul grisáceos

  15. Carcinoma basal (CBC)Nidos ovoides grandes de color azul grisáceos

  16. Carcinoma basal (CBC)Nidos ovoides grandes de color azul grisáceos

  17. Carcinoma basal (CBC)Nidos ovoides grandes de color azul grisáceos

  18. Carcinoma basal (CBC) • Múltiples glóbulos azul-grises • Formaciones globulares u ovoides con límites netos y una coloración homogénea

  19. Carcinoma basal (CBC)Múltiples glóbulos azul-grises

  20. Carcinoma basal (CBC)Múltiples glóbulos azul-grises

  21. Carcinoma basal (CBC)Múltiples glóbulos azul-grises

  22. Carcinoma basal (CBC)Múltiples glóbulos azul-grises

  23. Carcinoma basal (CBC)Múltiples glóbulos azul-grises

  24. Carcinoma basal (CBC)Múltiples glóbulos azul-grises

  25. Carcinoma basal (CBC)Múltiples glóbulos azul-grises

  26. Carcinoma basal (CBC) • Áreas radiadas • Proyecciones radiadas bien circunscritas de color marrón, azul o gris, que parten de un eje central generalmente más oscuro.

  27. Carcinoma basal (CBC)Áreas radiadas

  28. Carcinoma basal (CBC)Áreas radiadas

  29. Carcinoma basal (CBC)Áreas radiadas

  30. Carcinoma basal (CBC)Áreas radiadas

  31. Carcinoma basal (CBC)Áreas radiadas

  32. Carcinoma basal (CBC) • Patrón vascular (vasos arborescentes) • Puede ser el único criterio presente en CBC no pigmentados • Vasos arboriformes: • Telangiectasias en forma de ramas de árboles

  33. Carcinoma basal (CBC)Patrón vascular

  34. Carcinoma basal (CBC)Patrón vascular

  35. Carcinoma basal (CBC)Patrón vascular

  36. Carcinoma basal (CBC)Patrón vascular

  37. Carcinoma basal (CBC)Patrón vascular

  38. Carcinoma basal (CBC) • Ulceración • No asociada a historia de trauma reciente • Puede ser única o múltiple y de diferente tamaño • Color rojo, azul o negro según la pigmentación del tumor

  39. Carcinoma basal (CBC)Ulceración

  40. Carcinoma basal (CBC)Ulceración

  41. Carcinoma basal (CBC)Ulceración

  42. Carcinoma basal (CBC)Ulceración

  43. Carcinoma basal (CBC)Ulceración

  44. Carcinoma espinocelular Carcinoma espinocelular Carcinoma espinocelular pigmentado

  45. Carcinoma espinocelular Patrón vascular: Vasos glomerulares tortuosos y convolutos similares al aparato gromelural del riñón.

  46. Carcinoma espinocelular pigmentado Patrón multicomponente Coloración homogénea de marrón a gris, incluso azul Poco frecuente las proyecciones

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