1 / 24

SOVE HELE NATTEN ?

SOVE HELE NATTEN ?. Helsesøster Nina Misvær 29. april 2009. REFERANSER. Misvær, N. (2006): Cappelens store bok om barnet 0 – 6 år. Oslo: Cappelen Misvær, N. (2008): ABC for spedbarnsforeldre. Oslo: Cappelen

anchoret
Download Presentation

SOVE HELE NATTEN ?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SOVE HELE NATTEN ? Helsesøster Nina Misvær 29. april 2009

  2. REFERANSER Misvær, N. (2006): Cappelens store bok om barnet 0 – 6 år. Oslo: Cappelen Misvær, N. (2008): ABC for spedbarnsforeldre. Oslo: Cappelen Misvær, N. & Oftedal, G (2006): Håndbok for helsestasjoner 0 – 5 år. Oslo: Kommuneforlaget Misvær, N. & Svatun, B. (2006): Sove hele natten. En håndbok for foreldre om barn og søvn. Oslo: Cappelen

  3. HVORFOR ER SØVN VIKTIG ? • Barn trenger søvn for å vokse og utvikle seg optimalt og for å holde seg friske • Foreldre trenger søvn for å kunne fungere som best mulig omsorgspersoner for barna sine

  4. SØVNMØNSTER • Det er to typer søvn og vi varierer mellom disse fra vi legger oss og til om morgenen. Det er REM-søvn (drømmesøvn) og NREM-søvn (ikke drømmesøvn) og vi trenger begge. • Når vi skifter fra en søvnsyklus til den neste er det en kortvarig periode av nesten våkenhet eller oppvåkning. Dette oppstår 5-7 ganger gjennom natten og man er vanligvis ikke bevisst dette, men fortsetter å sove.

  5. Fortsettelse: Søvnmønster • Under slike oppvåkningsperioder vil barn som har lært seg å sovne av seg selv, vanligvis fortsette å sove uten hjelp. • Innsovningsbetingelsene bør være helt like de barnet opplever når det kommer i REM-søvn – hvis ikke vil det ofte våkne helt og trenge hjelp fra foreldrene for å klare å sovne igjen.

  6. BARNS SØVNVANER 0-3 mnd: 1-3 t. mellom hvert måltid - om natten ofte noe lengre søvnperioder 3-6 mnd: 3-4 g. om dagen (kort eller lenge) – våkner til minst ett nattmåltid 6-9 mnd: Minst 2 g. dagsøvn – våkner ofte fremdeles med ønske om nattmåltid 9-12 mnd: 1-2 g. dagsøvn – vil fremdeles ofte kunne våkne og gråte om natten 1-3 år: 1 g. på dagen og 10-12 t. om natten – kan fremdeles våkne om natten

  7. HVA ER ET SØVNPROBLEM ? Det er oftest foreldrenes egen opplevelse som ligger til grunn for om barnet kan sies å ha et søvnproblem eller ikke. Fagfolk vurderer gjerne små barns søvnvansker som mer enn 30 minutters latenstid til innsovning om kvelden, eller oppvåkning to eller flere ganger om natten. (Ursin 1996)

  8. VANLIG MED SØVNPROBLEMER I en svensk studie med foreldre til 2 581 barn mellom 6 og 18 måneder opplevde: 41 % innsovningsproblemer hos barnet 61 % at barnet våknet om natten (Sundelin & Thunstrøm 1999) Forekomst av søvnvansker hos 20 – 30 % av alle barn i alderen 1 - 5 år (Montgomery & Dunne 2006, Mindell et al 2006)

  9. PROBLEMER MED BARNETFRA UNDERSØKELSE MED FORELDRE TIL 342 ETTÅRINGER(MISVÆR 2001) • Søvn 40 % • Spising 15 % • Temperament/humør 10 % • Vekst/vekt 7 % • Bevegelse/utvikling 4 %

  10. PROBLEMER FOR FORELDREFRA UNDERSØKELSE OM SMÅBARNSFORELDRES PARFORHOLD(AHLBORG, MISVÆR & MØLLER 2009) Drøyt 50 % av foreldrene (likt for begge kjønn) hadde den siste måneden opplevd det som et problem at de hadde vært for trøtte til å ha sex med partneren. Samleiefrekvensen var gjennomsnittlig 1-2 ganger månedlig - både når førstefødte barn var 6 mnd. og når det var 4 år.

  11. MØDRES PSYKISKE HELSE Australsk studie viste bedre psykisk helse hos mødrene når de fikk råd om hvordan de kunne lære barnet bedre søvnvaner – en enkel og rimelig behandling for depresjon. • Trøste med stadig lengre mellomrom • Eventuell redusere melkemengde om natten • Fjerne smokk eller feste den på pysjen (Hiscock et al 2007)

  12. HVORFOR ER SØVNPROBLEMER VANLIG? • Søvnproblem (hos friske barn) er et kulturproblem • Barn har et medfødt behov for kontinuerlig kroppskontakt med sin mor, men et slikt levesett passer dårlig inn i vår kultur

  13. Vanskelig for foreldrene å overvinne sin tendens til å ville trøste barnet med kroppskontakt/nærhet – trenger motivasjon, styrke og støtte for dette • Hvis foreldre oppfatter søvnvanskene som et problem, blir barn beviselig tryggere, gladere og lettere å ha med å gjøre når de lærer seg å sove hele natten (Eckerberg 2002 og 2004)

  14. I TVIL OM MOTIVASJON ? • Er barnet påvirket av søvnmangel? • Påvirker søvnproblemet foreldrenes forhold til barnet? • Er de voksne påvirket av søvnmangel? • Lider parforholdet under mangel av søvn? • Går søvnproblemet ut over jobben?

  15. ÅRSAKER TIL SØVNVANSKER • Forstyrrelse av døgnrytme? • Lært adferd – for gode foreldre? • Medisinske årsaker? • Problemer i familien? • Endringer i miljøet?

  16. GODE SØVNVANER • Finne et fast ritual for sengetid (natt) • Unngå at barnet blir overtrett • Lære barnet å sovne av seg selv – uten hjelp • Nattmåltid – mat, ikke kos el bleieskift • Unngå å ta barnet opp hvis det våkner Forsøke å være konsekvent i situasjonene

  17. Helsestasjonen kan bidra med: • Innarbeide gode søvnrutiner før 6 mnd. • Kartlegge søvnvaner ved hver konsultasjon for tidlig å eventuelt kunne intervenere • Motivere foreldrene (begge) til endring • Leggeproblemer og nattlige oppvåkninger – to sider av samme sak = problemer for barnet med å sovne ved egen hjelp • Oppfølging av familien i ettertid

  18. SØVNUVANER eller SØVNPROBLEMER ? • De første 6 levemånedene er det sjelden aktuelt å behandle søvnvansker med ”gråtekur”. Spør om individuell veiledning på helsestasjonen hvordan du best kan få ditt barn inn i bedre søvnvaner • Når barnet er over 6 måneder og har begynt med fast føde på dagtid, kan du forsøke noen av rådene for søvnvansker

  19. BEHANDLING AV SØVNVANSKER Atferdsbehandling bygger på prinsippet om at uønsket atferd ikke blir belønnet. En gjennomgang av flere studier viser at atferdsbehandling har både mest effektiv og best langvarig effekt ved søvnvansker hos barn. (Ramchadani m fl 2000)

  20. RÅD VED SØVNVANSKER • Vær mye sammen med barnet på dagtid • Forskyv ev dagsøvn til tidligere på dagen • Forbered legging i god tid – kort ved sengen • Ryddige og mørke omgivelser er lurt • Roe barnet i egen seng – gi ev kun vann • Eventuelt slutte med smokk el feste til pysj • La far ta ansvaret (særlig hvis barn ammes) • Aldri bruke sengen/leggetid som straff

  21. ”GRÅTEKUR” • Være motivert på forhånd (begge foreldre) • Legge barnet våkent og forlate det raskt • Ta tiden på gråt/protester – gå inn igjen og si godnatt på nytt (ev sitte inne hos barnet eller observere barnet uten å bli sett) • Utetiden kan eventuelt økes gradvis • Bevare roen - være fast og tålmodig :-)

  22. HVIS DET ER VANSKELIG… • Sjekk at barnet virkelig er helt friskt • Før en loggbok over måltider og søvn • Spør om individuelle råd på helsestasjonen • Start gjerne en helg eller i en ferie • Om mulig, skaff avlastning på dagtid • Ofte lettere om mor sover borte • Ta en egenmelding eller spør om sykemelding • Medisin er bare anbefalt til barn over to år

  23. LYKKE TIL !

More Related