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Infección Vías Urinarias Luis Humberto Cruz Contreras tomatetumedicina.wordpress.com

Infección Vías Urinarias Luis Humberto Cruz Contreras tomatetumedicina.wordpress.com. Definición. Infección vía urinaria baja Infección vía urinaria alta. Sintomática asintomática. Nosocomial ( catheter-related) Adquirida en la comunidad. Epidemiología. 1 a 3% Niñas y adolescentes

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Presentation Transcript

  1. Infección Vías UrinariasLuis Humberto Cruz Contrerastomatetumedicina.wordpress.com

  2. Definición • Infección vía urinaria baja • Infección vía urinaria alta

  3. Sintomática • asintomática

  4. Nosocomial (catheter-related) • Adquirida en la comunidad

  5. Epidemiología • 1 a 3% Niñas y adolescentes • Incidencia aumenta con la edad • Mujeres jóvenes 0.5 a 0.7 IVU por año • Bacteriuria asintomática 40 a 50% entre ancianos

  6. Etiología • E. Coli 80% • Proteus, Klebsiella, enterobacter, • Sthaphylococcus saprophyticus, aureus, epidermidis • Agentes ETS

  7. Patogénesis • Unidad anatómica única • Vía ascendente • Colonización del introito vaginal • Coito • Orina vesical - antibacterial

  8. Patogénesis (2) • Mujer • Uretra corta y próxima al ano (4 cm) • Relaciones sexuales • Micción post coital • Uso de espermicida • Hombre • Obstrucción uretral – Hiperplasia prostática • Coito anal • HIV • Prepucio

  9. Patogénesis (3) • Embarazo • < Tono uretral, < peristálsis, incompetencia valvas • Obstrucción • Hiperplasia prostática, tumor, lito • Vejiga Neurogénica • Diabetes, Lesión espinal, MS, • Tabes dorsalis

  10. Patogénesis (4) • Virulencia bacteriana • Factores genéticos

  11. Clínica • Uretritis • Cistitis • Pielonefritis

  12. Clínica • Disuria • Urgencia • Polaquiuria – frequencia • Tenesmo vesical • Hematuria • Dolor suprapúbico • Fiebre • Calosfrío • Náusea • Vómito • Dolor abdominal • Diarrea • Taquicardia

  13. Diagnóstico • EGO , Bacteriuria, Leucocituria • Urocultivo • Estudios de imagen

  14. Tratamiento • TMP / SMX • Fluoroquinolonas • Sintomáticos • Duración • Bacteuria asintomática

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