1 / 20

Neurologi 18.3.2009

Neurologi 18.3.2009. Epilepsi Demens Diskusprolaps +diverse. spørgsmål til lektion 5. Hvilke symptomer forekommer der ofte ved en hjernrystelse ? Hvordan vil du observere en patient med hjernerystelse

anne
Download Presentation

Neurologi 18.3.2009

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Neurologi 18.3.2009 Epilepsi Demens Diskusprolaps +diverse

  2. spørgsmål til lektion 5 • Hvilke symptomer forekommer der ofte ved en hjernrystelse ? • Hvordan vil du observere en patient med hjernerystelse • En patient åbner øjnene flytter armen ved smertestimuli. Patienten ”grynter” ved tiltale. hvad er hans GCS ? • Efter et trafikuheld kommer patienten ind og er i begyndelsen upåvirket, men bliver efter hånden dårligere, hvilke komplikationer kunne man frygte ? • Hvad betyder posttraumatisk amnesi og hvad betyder den for prognosen ? • Hvilke typer hjerneblødninger forekommer ofte hovedtraumer ? • Hvad er sygdomsmekanismen ved hjerneødem og hvad er prognosen ? • Hvilken typer af hjernetumorer har den bedste og dårligste prognose • En patient bliver indlagt og har været rimeligt dårlig, du får at vide at han har en hjernetumor. Du taler med ham 4 dage efter og han har det godt. Hvilken behandling tror du han har fået ? • Hvad er de typiseke forskelle mellem de kliniske symptomer på en apopleksi og en hjernetumor ? • Hvad er symptomerne på meningitis ? • Hvordan stilles diagnosen ? • Hvad er behandlingen ? • Hvad er forskellen på purulent og serøs meningit ? • Hvad kan man få encephalit af ? • hvad er en prion sygdom ?

  3. ”faldet om på gaden” • epilepsi ? • vasovagal synkope ? • kardial synkope ? • hypoglykæmi ? • hysterisk anfald ?

  4. Epilepsi • Grand Mal, med universelle kramper • Absencer • Fokale anfald • Psykomotoriske anfald, automatismer • status epilepticus

  5. Ætiologi • idopatiske • fokal hjernelæsioner • metaboliske: hypoglycæmi, hypocaliæmi, svær hyponatriemi • abstinenser: alkohol + benzodiazepiner • feberkramper

  6. diagnosen • anamnese • EEG • CT/MR • Udelukke kardial genese

  7. behandling • akut, benzodiazepiner • forebyggende, lamotrigin, valproat, • i særlige tilfælde ketogen diæt • i særlige tilfælde Neurokirurgi

  8. Diskusprolaps

  9. Cervikal diskusprolaps 10 % • Thorakal diskusprolaps <1 % • Lumbal diskusprolaps 90 %

  10. Cervikal diskusprolaps

  11. Lumbal diskusprolaps

  12. Diagnose • Klinik + Prolaps på det rigtige sted på en MR af Columna • 25 % af raske af ”prolaps” på en MR af Columna

  13. Cauda equina syndrom • Blærer sphincter parese • Anal sphincter parese • Akut operation inden for 6 timer

  14. prognose • beskedne symptomer og objektive fund: konservativ • moderate symptomer og objektiv fund: operation fordel frem for konservativ behandling, men på lang sigt ingen fordel • svære symptomer og fund, incl cauda equina: operation

More Related