1 / 21

Sİgara ve KadIn

Prof. Dr. M. Hakan ŞATIROĞLU A.Ü. Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Türkiye Aile Planlaması Derneği Genel Başkanı International Planned Parenthood Federation-Europe (IPPF - EN) Vice President. Sİgara ve KadIn.

aolani
Download Presentation

Sİgara ve KadIn

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Prof. Dr. M. Hakan ŞATIROĞLUA.Ü. Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Türkiye Aile Planlaması Derneği Genel BaşkanıInternational Planned Parenthood Federation-Europe (IPPF - EN) Vice President Sİgara ve KadIn

  2. TÜTÜNÜN TARİHÇESİAnavatanı AMERİKAPatlıcangillerden(12.10.1493) Kristof Kolomb ve tayfaları.(15.03.1493) Tayfa R. Jerez burnundan dumanlar çıkarınca engizisyonundan güç kurtuldu.(1511) Tütün TOAGO Adasından getirildi. (1511) İspanya ve Portekiz de ilk ekim başladı.(26.04.1590) Fransız Kraliçesi CATHERINE DE MEDICIS’ e armağan edildi. (Elçi JEAN NICOT) Kraliçenin migrenine iyi geldi.KRALİÇE OTU-ELÇİ OTU-DERMAN OTU- KUTSAL OTünvanı verildi.

  3. (1565) Botanikçi LONITZER - HERBA NICOTIANA adını koydu.(1584) İngiliz Amirali WATTER RALEIGH İngiliz Sosyetesine getirdi.Kuzey Amerika’da VIRGINIA KOLONİSİNİ kurdu.Orada yaşayanlar tütün tiryakisi oldu.İngiltere’ye gelince İngilizler arasında yayıldı.

  4. TÜRKİYE1601’ de Avrupa dan Anadolu ya girdi.1605’ de Osmanlı Padişahı 1. İbrahim döneminde tütün içenler çoğaldı.4. Murat zamanında tütün içimi yasaklandı.1690 yılında üretime izin verildi.1861’de tütünün ithal edilmesi durduruldu.1874’ de Devlet Tekelinin yarısı yabancı şirketlere devredildi. Reji dönemi başlandı.1924’ de Cumhuriyetin ilanıyla Milli Tekel kuruldu, reji kaldırıldı.

  5. Sigara ve Kadın Giderek düşen sigaraya başlama yaşı kadınların ve gelecek nesillerin sağlığını tehdit ediyor. • Başta gebelik olmak üzere kadın yaşamının ve vücut fonksiyonlarını daha fazla bozuyor • Nikotin kadınlarda daha fazla bağımlılık yapıyor • Kadınlar sigarayı bırakmakta daha çok zorlanıyor • Sigara kadınlarda 2 kat daha fazla • kalp krizi, • inme • akciğer kanserine neden olduğu bildiriliyor.

  6. Sigara ve gebelik Sigara özellikle anne yaşı arttıkça; • düşük, • ektopik gebelik, • preeklampsi, • plasenta previa, • intrauterin gelişme geriliği, • erken membran rüptürü • erken doğum risklerini artırmaktadır. Çünkü nikotin, kadmium ve poliaromatik hidrokarbonlar trofoblast invazyonu ve proliferasyonunu engellemekte, sinsityal nekroza yol açmakta ve sinsityo / sitotrofoblast membran kalınlığını artırmaktadır. Üstelik plasental oluşum tamamlandıktan sonra da plasentayı kolayca geçmektedirler.

  7. Sigara ve gebelik Gebelikte sigara içmek tiroid hacmini artırır; relatif olarak iyot eksikliğine yol açar, Bu annelerin bebeklerinin doğumda kordon kanlarındaki ölçümlerde tirotropin, tiroksin ve serbest tiroksin indeksinin düşük, serbest tiroksin indeksi / tirotropin oranının yüksektir, Bu durum intrauterin dönemde fetal hipertiroidiye ve dolayısı ile fetal gelişme geriliğine yol açabilmektedir.

  8. Sigara ve gebelik Sigara içen anne bebekleri ; • düşük doğum ağırlıklı olmakta • sağlık sorunları artmakta, • ölü doğum, • doğum sonrası (özellikle akciğer fonksiyon bozuklukları ve nörokognitif gelişim ile ilgili )mortalite ve morbidite riskleri yükselmektedir

  9. Sigara ve gebelik • Bu risklerin artışı içilen sigara miktarı ve süresi ile ilişkilidir. • Bu durum pasif içiçiciler için de geçerlidir • Planlanan gebelikten 3 -4 ay önce sigarayı tamamen bırakmak gerekmektedir.

  10. Sigara ve yaşlanma • Sigara ve obesite telomerde erezyona yol açar, uzunluğunu kısaltır. • Sigara ile telomer uzunluğu arasında doza bağlı anlamı istatistiksel bir ilişki vardır. (p=0.017) • Günde 1 paket sigara, her yıl telomerde %18 (5bp) kısalmaya neden olmaktadır. • Sigara kemik dansitesini azaltır – osteoporozu artırır.

  11. Sigara ve Cild Sigaranın cilt yaşlanmasını hızlandırdığı kesindir • Ciltte ince kapilerlerde kan akımını azaltır • Ciltte yer alan kollajeni yıkan enzimleri artırır • Cildin bozulmasın engelleyen A vitamini deposunu azaltır • Cildin korunmasında önemli bir antioksidan olan C vitamininin emilimini azaltır • Serum androstenedion seviyesini ve testosteron ve DHEAS / SHBG oranını artırır Sonuçta; Donuk, renksiz, derin kırışıklar içeren, elastikliği ve tonusu azalmış ve kadının kronolojik yaşından daya yaşlı bir cilde sahip olunur.

  12. Sigara ve adet düzeni Sigara içen kadınlarda; • adet düzensizlikleri, • dismenore, • menoraji, • premenstrüel gerginlik daha fazla görülmektedir. Pasif içici kadınlarda da 35 günden uzun aralıklarla adet görme oranı artmaktadır.

  13. Sigara ve menopoz • Sigara menopoza girme yaşının erkene çeker… • 5 yıldan uzun süre günde 15 ve üzerinde sigara içen kadınlarda menapoz 1-4 yıl öne çekilmektedir. • Postmenapozda sıcak basmaları sigara içen kadınlarda daha fazla şikayete neden olmaktadır.

  14. Sigara ve infertilite Günde 1 paket sigara içmek ve buna 18 yaşından önce başlamak infertilite riskini artırı. • Sigara östrojen ve progesteron üretim ve etkileri düzenini farklılaştırır. • Over kaynaklı androjen üretim artşına neden olur, serum androstenedion , serum testosteron düzeylerini ve DHEAS / SHBG oranlarını artırır. • Sigaranın oositleri (yumurta hücreleri) bozduğu ve oosit anomalilerine özellikle zona ve kromozom yapılarında geri dönüşü olmayan bozulmalara yol açtığı belirlenmiştir. • Bu nedenlerle yumurtalıklar, sağlıklı yumurtalar üretmeye direnç gösterir hale gelmekte, kendiliğinden gebe kalmak zorlaşmakta, düşükler artmaktadır… • Sigaranın tuba uterinaların fonksiyonlarını bozarak infertiliteye neden olabildiği de gözlenmiştir.

  15. Sigara ve infertilite Sigara sadece kendiliğinden gebe kalmayı azaltmakla kalmamakta, özellikle yardımla üreme teknikleri (inseminasyon, ovulasyon indüksiyonu, tüp bebek vs) tedavilerinde de başarısızlığa neden olmaktadır. Meta analizlerde yaşları genç de olsa sigara içen özellikle ağır içici kadınlarda ; • ortalama basal FSH düzeyleri daha yüksek, • ovulasyon indüksiyonuna cevaplarının daha düşük, • elde edilen oosit sayısı daha az • Fertilizasyonun daha düşük • İmplantasyon daha düşük (özellikle tedevi sırasında % 50) • gebe kalma oranlarının daha az

  16. Sigara ve infertilite Epigenetik değişimler nesilden nesile aktarılmakta (özellikle yardımla üreme teknikleri ile) dolayısı ile sigara içen kadınlar kendi sağlıklarını tehlikeye atmakla kalmayıp, çocuklarının hatta torunlarının bile hayatlarını tehlikeye atmaktadırlar.

  17. Sigara ve yaraları !!!? • Uterus hücre yapımını baskılayarak miyom oluşumunu azaltır • Gebelik bulantı ve kusmalarının görülme sıklığını azaltır • Östradiol metobolizasyonunda yaptığı değişim nedeniyle bening meme hastalıkları insidensini azaltır

  18. Her kadın sıradan bir dünya için fazla güzel, fazla mükemmel ve fazla anlamlı bir prensestir... HŞ

More Related