1 / 21

Beyin Omurilik Sıvısı (BOS)

Beyin Omurilik Sıvısı (BOS). Kafatasından beyine dura-araknoid-pia. Meninges. Three connective tissue membranes lie external to the CNS – dura mater, arachnoid mater, and pia mater. Figure 12.23a. Serebrospinal sıvı. Ventrikülleri, sisternaları ve subaraknoid boşluğu doldurur

aubrianna-carrillo
Download Presentation

Beyin Omurilik Sıvısı (BOS)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Beyin Omurilik Sıvısı(BOS)

  2. Kafatasından beyinedura-araknoid-pia

  3. Meninges • Three connective tissue membranes lie external to the CNS – dura mater, arachnoid mater, and pia mater Figure 12.23a

  4. Serebrospinal sıvı • Ventrikülleri, sisternaları ve subaraknoid boşluğu doldurur • Pia beyin kıvrımlarını takip eder, araknoid atlayarak örter • Beyin girintileri hizasında büyük boşluklar (sisterna)

  5. Lateral ventriküller • Koroid pleksus • %85 BOS yapım yeri • Monra delikleri • III ventrikül • Aquaductus silvii • IV ventrikül • Luschka ve magendi • Subaraknoid boşluk • MS içi sentral kanal Beynin ventrikülleri

  6. Choroid Plexuses Figure 12.25a

  7. Hidrosefalus/KİBAS • Kafatası fontanelleri kemikleşmeden evvel BOS akışını sağlayan delikler kapanırsa • Hidrosefali • Kemikleşme tamamlandıktan sonra kapanma • KİBAS

  8. Geri emilim • Araknoid zardan ven sinuslarına giren Aracnoid vililer ile kana geri emilir • Tek taraflı valf sistemi • Pasif olarak çalışma

  9. BOS metabolizması/basınç artışı BOS metabolizması/basınç artışı • Venöz basıncı artıran • Oturma, aksırma, ağlama • BOS emilimini azaltan • Beyin tümörü • Kanama, enfeksiyonlar • Basınç yükselmeleri • Optik diske baskı yaparak papilla ödemi • Venöz basıncı artıran • Oturma, aksırma, ağlama • BOS emilimini azaltan • Beyin tümörü • Kanama, enfeksiyonlar • Basınç yükselmeleri • Optik diske baskı yaparak papilla ödemi • Yapımı devamlı • Emilimi devamlı • Toplam miktar • 150 ml • Günlük yapım • 550 ml • Yatan bir hastada ortalama BOS basıncı • 100-200 mm su

  10. Lomber ponksiyon Lomber ponksiyon • Atlanto-oksipital bölgeden • Lomber 4-5 arasından • Lumbal anestezi • Bir miktar sıvı aldıktan sonra anestezik madde verilirse... • Atlanto-oksipital bölgeden • Lomber 4-5 arasından • Lumbal anestezi • Bir miktar sıvı aldıktan sonra anestezik madde verilirse...

  11. BOS bileşimi • Protein miktarı çok az • Na ve Cl plazmadan fazla, K ve Ca plazmanın yarısı kadar • Glikoz konsantrasyonu plazmadan düşük • 60 mg/100 ml

  12. BOS’un görevleri • Metabolik • Gerekli besinleri taşır • Atık maddeleri uzaklaştırır • Koruma • Darbelerden koruyan bir yastık, amortisör • Beynin gelen darbeyi bölgesel olarak değil bir bütün olarak karşılaması • Beynin BOS içinde yüzmesi ve 1500 g yerine 50 g hissedilmesi • LP ağrısı

  13. BOS ile ektrasellüler sıvı ilişkisi • BOS ile beynin ekstrasellüler sıvısı aynıdır • Kan plazmasındaki değişikliklerden kolay kolay etkilenmez • Kapillerin tight junction bağlantıları ve astrositlerin ayakları tarafından oluşturulmuş özel bir bariyer

  14. Temel prensip... • Suda eriyen maddeler bariyeri geçemez • Glikoz, amino asitler • Taşıyıcı moleküller ile • Yağda eriyen ve küçük maddeler kolaylıkla geçebilir • L-Dopa, eroin, alkol • O2 ve CO2

  15. Beynin metabolik bariyeri • Dopamin geçemez • L-dopa geçer • Asıl etkili uyuşturucu • Morfin • Kan beyin bariyerini daha kolay geçen • Eroin

  16. Beyin kan akımı Beyin kan akımı • Kalp debisinin %15’i • 750 ml/dk • Akımı regüle eden ve etkileyen üç temel faktör; • Hipoksi • Hiperkapni • Asidoz • Kalp debisinin %15’i • 750 ml/dk • Akımı regüle eden ve etkileyen üç temel faktör; • Hipoksi • Hiperkapni • Asidoz

  17. Kan akımının regülasyonu • 60-180 mmHg arasında değişen kan basınçlarında • Beyin kendi kan akımını ayarlayabilir • 60 mmHg altı • Bayılma, nöral disfonksiyon • 180 mmHg üstü • Beyin kanaması

More Related