220 likes | 585 Views
Skadeforebyggende arbeid. Vålerenga Fotball Fysioterapeut Morten Johansen. Skader. Akutte skader Vanskelig å forebygge Oppvarming Beskyttelse (leggskinn) Ta symptomer på alvor slik at man unngår forverring av evt. start på en skade (bytte ut) RICE prinsipp Belastningsskader
E N D
Skadeforebyggende arbeid Vålerenga Fotball Fysioterapeut Morten Johansen
Skader • Akutte skader • Vanskelig å forebygge • Oppvarming • Beskyttelse (leggskinn) • Ta symptomer på alvor slik at man unngår forverring av evt. start på en skade (bytte ut) • RICE prinsipp • Belastningsskader • Skade som oppstår over tid • Lettere å gjøre noe med • Endre belastning
Skader i fotball • Relativt mange skader • 32 % i fotball blant unge gutter Sahlin & Lereim 1990 • 8-9 skader pr 1000 timer (elitenivå i skandinavia) • Årsaker • Utøver 42 % • Utstyr 17 % • Banedekke 24 % • Regler 12 % • Andre faktorer 29 % • Ekstrand, 1982
Type skader • Ankel (overtråkk) 10 % • Kne (korsbånd, menisk, leddbånd) 5 % • Lyske/hofte 10-20 % • Lår (lårhøne + strekk) • Rygg • Achilles • Hodeskader 6 %
Utøverfaktor • Instabile ledd • Stram muskulatur • Inadekvat rehabilitering • 35 % alvorlige og moderate skader kom etter mindre skader • Dårlig treningsstatus
Hva kan vi gjøre? • Det er bedre å forebygge enn å behandle!
Skadeforebyggende tiltak • Treningskorrigering • Ingen skyting før oppvarming • Oppvarmingsprogram • Nedvarmingsprogram • Utstyr • Leggskinn • Skotøy ift underlag • Taping av spillere med tidligere skader • Kontrollert rehabilitering • Utelukkelse av skadde spillere • Informasjon + lege/fysioterapeut • Ekstrand, 1982
Hjelper det å forebygge? • Ja, det kan se ut som det hjelper!
Effekt av forebyggende tiltak • Kontroll gruppe 2,6 skader pr mnd pr år • Test gruppe 0,6 skader pr mnd pr år • Ekstrand, 1982
Viktige prinsipper • Oppvarming • Grunntrening • Styrke/stabilitet • Teknikk • Variasjon • Tøyning/bevegelighetstrening • Restitusjon (kosthold med mer)
Fallhopptest • HUSK "KNE OVER TÅ" OG TO-BENS LANDINGER
Vålerenga Fotball • Hvordan jobber vi ? • Generell skadeforebyggende trening • Individuell skadeforebyggende trening • God oppvarming med leddutslag • Tøyninger • Styrke/stabilitetstrening • Individuell oppfølging (skadeutsatt/reskade)
Hva er viktigst som fotballspiller? • Strekkapparatet • Ankel/kne/hofte • Stabilitet-/proprioceptiv trening • Legg/lår/sete/hoftebøyer • Styrke • Fleksibilitet • Klare de belastningene som kreves i fotball • Mage/rygg
Utstyr • Terapiballer • BOSU baller • Medisinballer • Strikk • Egen og hverandres kroppsvekt • Tape • Matter
Eksempler • Hamstring • Forebygge strekkskader • Eksentrisk muskelarbeide • Nordic hamstring • Strak markløft • Tøyninger • Arnason et al 2006
Achilles • Forebygge achilles-/leggplager • Fotstilling-såler? • Riktig sko til riktig underlag • Eksentrisk tåhev • Tøyninger • Alfredsson et al
Se mer på www.skadefri.no • DVD og plakater med øvelser
Oppsummering • Forebyggende tiltak ser ut til å ha effekt • Oppvarming med strekkøvelser ser ut til å være viktig • Unngå reskader