140 likes | 269 Views
Tab og traumer . 1: Hvilke patienter drejer det sig om? 2: Hvornår er det så vi møder dem ? 3: Hvornår skal vi tilbyde os? 4: Hvordan organiserer vi denne del af vores arbejde ?. Hvilke traumer. Alvorlig sygdom/ UT Tab af relationer, ex. Skilsmisse, arbejdsløshed
E N D
Tab og traumer 1: Hvilke patienter drejer det sig om? 2: Hvornår er det så vi møder dem ? 3: Hvornår skal vi tilbyde os? 4: Hvordan organiserer vi denne del af vores arbejde ?
Hvilke traumer • Alvorlig sygdom/ UT • Tab af relationer, ex. Skilsmisse, arbejdsløshed • Gamle traumer, medførende depression,angst • Krigstraumer medførende PTSD
Hvornår møder vi dem? • De har selv bestilt tid • Akut og uanmeldt ”når vi ikke har tid” • Gradvis i forløb af alvorlig sygdom • Hyppigere hvis vi er åbne overfor dem
Henvise? • Hvornår skal vi tilbyde os? • -og hvornår ikke? • Hvornår henvise og til hvem?
Hvordan organiserer vi arbejdet? • Sæt rammer op • Konsultationsvarighed-antal? • Hvad skal arbejde med?
Kom i gang • HVEM er den person, der er blevet ramt • HVAD er det der har ramt vedkommende • HVORDAN er det sket • HVORNÅR i denne persons liv er det sket
forskelle Akutte kriser Forløb Støttende Mere bearbejdende undgå ”gode råd” lad pt. arbejde • Skab ro, lyt, tag ansvar • Hjælp til at sikre støtte til det basale liv hjemme. • Vær evt. guide for hjælperne • Giv evt. medicin
Nogle ”hjælpesætninger” • Vi ved ikke hvordan det skal gå- så vi kan håbe det bedste • Vi skal se på, hvis du skal herfra i utide • Det er ikke døden vi skal arbejde med, men livet vi skal hjælpe
sygehistorie 1 akut krise • Linda 46 år tidligere rask, står uanmeldt akut krisepræget ude i sekretariatet. Absolut ingen tider pga ferie. • Årsag: forladt af æ.f. uden varsel • Tilstand: rastløs, kan ikke sidde ned, ked ad det, vred, hjælpeløs, hjertebanken, søvnløs. Borderlinetilstand • Hvad nu?
Sygehistorie 2 dødeligt kræftsyg • Lise 43 år, gift, 2 børn 4 og 6 år. Været syg i 4 år, haft meget håb og fortrængt angsten • Levet livet med sygdom og behandling, ikke ønsket at tale om det svære • Jeg bliver usikker på, om hun ved hvor galt det er- og om hun får gjort de ting hun skal i tide • Er det mit ansvar, hvad skal jeg gøre?
Sygehistorie 3 depression/stress • Hanne 50 år trist, stresset, fysiske symptomer • Somatisk u.s. normal • Gammelt ubearbejdet tab af ægtefælle • Sorgen blev erstattet af ansvaret for børnene, at hun skulle holde sig rask og passe sit arbejde upåklageligt • Kan vi gøre noget for Hanne?
Sygehistorie 4 terminal kræftsyg uden egen læge • 45 årig kvinde med terminal brystkræft med hjernemetastaser. Familien kalder lægevagt pga hendes fjernhedstilfælde. • Hendes døtre fra tidligere ægteskab siger der skal gøres alt- og de kører dagligt til Gram til alternativ behandling • Hendes ægtefælle ved nok godt hvor galt det er, men tør ikke sige det til døtrene.
Sygehistorie 5 PTSD • Ayse 54 år • Flygting fra Serbien, har arbejdet ihærdigt i 10 år på arbejdsplads, hvor hun gjorde rent alene mens æ.f. passede på hende. Nu omstrukturering, så hun skal arb. med andre. Kan ikke! • Svær PTSD, ønsker/magter ej Center for Torturofre.