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Resistencias a antimicrobianos

Resistencias a antimicrobianos. José María Molero García Grupo de enfermedades infecciosas semFYC, SoMaMFyC. Resistencia del neumococo. Resistencia a antibíóticos de los principales microorganismos respiratorios. [*] Dosis altas de amoxicilina.

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Resistencias a antimicrobianos

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Presentation Transcript

  1. Resistencias a antimicrobianos José María Molero García Grupo de enfermedades infecciosas semFYC, SoMaMFyC

  2. Resistencia del neumococo

  3. Resistencia a antibíóticos de los principales microorganismos respiratorios [*] Dosis altas de amoxicilina Estudios faringocat [2007], Skar [2005], Sauce-4[ 2006]. Oteo J. J Antimicrobial Chemotherapy 2001. 47,215-218 Oteo J. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2003: 21(1):12-9

  4. Actividad in vitro frente a Streptococcus pneumoniae en España Pérez-Trallero E, et al. Antimicrob Agents Chemother2010;54:2953–9.

  5. Neumococo: evolución de las resistencias SAUCE IV

  6. Neumococo. Factores de riesgo de cepas resistentes a ß-lactámicos

  7. Neumococo. Resistencia a Macrólidos Asociación entre resistencia a MACRÓLIDOS y disminución de la sensibilidad a PENICILINAS Oteo J. J AntimicrobialChemotherapy 2001. 47,215-218

  8. Mecanismos de resistencia a Macrólidos a Streptococos 2 TOTAL PARCIAL

  9. Factores de riesgo de neumococo resistentes a macrólidos

  10. Actividad de macrólidos frente a Streptococus Pneumoniae y atípicos

  11. Factores de riesgo de patógenos no habituales resistentes

  12. Actividad in vitro frente a Streptococcus pyogenes en España Telitromicina: 5.8% (95% por gern ERM) Pérez-Trallero E, et al. Antimicrob Agents Chemother 2010;54:2953–9.

  13. Mecanismos de resistencia a Macrólidos a Streptococos 2 TOTAL PARCIAL

  14. Evolución de la resistencia a eritromicina de Str. pyogenesporfenotipoMLSB en España Pérez-Trallero E, et al. AntimicrobAgents Chemother2010;54:2953–9.

  15. Actividad in vitro frente a Haemophilusinfluenzae en España Pérez-Trallero E, et al. Antimicrob Agents Chemother 2010;54:2953–9 J Antimicrob Chemother 2005 56(4):780-782 Richter SS. J Antimicrob Chemother. 2008;61(3):603-11.

  16. Evoluciòn de la resistencia de Haemophilus influenzaea amoxicilina en España. SAUCE 4 % de Resistencias Betalactamasas BLNAR Pérez-Trallero E, et al. Antimicrob Agents Chemother2010;54:2953–9.

  17. Uropatógenos. Resistencias de interés clínico

  18. Sensibilidad de los uropatógenos identificados a diversos antibióticos ITU no complicada (mujeres) 784 mujeres españolas con ITU baja no complicada, entre 18 y 65 años Amoxi/Clavulanico: 18,6% cepas con sensibilidad intermedia y 3,6% cepas resistentes. Cefuroxima axetilo: 22,9% cepas con sensibilidad intermedia y 1,7% cepas resistentes. NT: no se testó la sensibilidad frente a estos antibióticos. J. Palou et al / MedClin (Barc). 2011;136(1):1–7

  19. Sensibilidad de Escherichiacoli en función de la edad de la paciente J. Palou et al / MedClin (Barc). 2011;136(1):1–7

  20. Resistencias de enterobacterias aß-lactamasas de espectro extendido (BLEE) 68,6% resistente al cotrimoxazol 72,2% a ciprofloxacino 10,6% a nitrofurantoína 1,9% a fosfomicina. MedClin (Barc). 2008;130:481-6

  21. Actividad se antibióticos frente a BLEE

  22. Cepas E. coli, productoras de betalactamasas de espectro extendido 2000: Prevalencia: 0.47% (E. coli) 50% comunitario 2003: Prevalencia: 1.7% (E. coli) 79.5% comunitario 2006: Prevalencia: 5.2% (E. coli), 2.4% (Klebsiella spp), 2.2% (P. aeruginosa) y 1% (Proteusmirabilis) 70% de E. coli BLEE presentan multirresistencia Factores de riesgo Edad avanzada (> 65 años) Diabetes mellitus Hospitalización previa Infecciones urinarias de repetición Administración previa de antibióticos Sondaje vesical y anormalidades del TUo Journal of antimicrobialChemotherapy 2006; 57:780-3

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