Download
1 / 10
100 likes | 232 Views
Ca forgalom szabályozása. Ca2+ szerepe a szervezetben. A csontszövet alapállományának szervetlen sóit alkotja – CaCO3, Ca3(PO4)2 – Ca raktár Felnőtt emberben 1-1,2 kg Ca van. Ebből csak kb. 10g a vérplazmában, sejtek között, sejtekben A „két tér” között állandó csere zajlik! Véralvadás
E N D
Ca2+ szerepe a szervezetben • A csontszövet alapállományának szervetlen sóit alkotja – CaCO3, Ca3(PO4)2 – Ca raktárFelnőtt emberben 1-1,2 kg Ca van. Ebből csak kb. 10g a vérplazmában, sejtek között, sejtekbenA „két tér” között állandó csere zajlik! • Véralvadás • Izomösszehúzódás • Sejtmembrán áteresztőképességét befolyásolja, ezért az ingerlékenységet is • Ingerületátvitel a neuronok között Ca igényes • Ca másodlagos hírvivő
Minden szabályozás a vérplazma ionizált Ca koncentráció fenntartására vonatkozik!Pajzsmirigy-Mellékpajzsmirigy Kalcitonin Parat (PTH) 4db rizsszem nagyságú mirigy a pajzsmirigy hátoldalán ktsz.-be ágyazva
A Ca forgalom szabályozásának lehetőségei • 1. A csontokból felszabadítani vagy oda beépíteni • 2. A bélben szabályozható a Ca felszívás • 3. A vesékben változtatható a Ca visszaszívás(Ca-PO4 csere zajlik) • Fontos, hogy a táplálékban legyen elegendő Ca
Pajzsmirigy - Kalcitonin Mellékpajzsmirigy – Parat Termelődés ingere:- vér Ca szint csökkenése Hatás:- Ca hiányos táplálék esetén is emeli a vér Ca szintjét Hogyan hat?- csontok Ca leadást (csontbontó sejtek keletkeznek) serkenti- vese Ca visszaszívást serkenti- Bélben a Ca felszívást serkenti ( ehhez kell D vitamin) • Termelődés ingere:- vér Ca szint növekedése • Hatás:- Csökkenti a vér Ca szintjét • Hogyan hat?- csontok Ca leadást gátolja(csontbontó sejtek megbénulnak, ez a fő hatás)- vese Ca visszaszívást gátolja- Bélben a Ca felszívásra nem hat A két hormon egyensúlya fontos!
Kiegészítés • CsontA csontgerendák (fehérjéből) állandóan átépülnek. Rárakódnak a Ca-P sók (hidroxiapatit), így fokozza a szilárdságot.A vér Ca szintje mindig kisebb, mint a csonté, így mindig lép ki Ca. A fedetlenül maradt gerendákat csontfaló sejtek lebontják. Enzimek másütt felépítik és rárakódnak a sók újra. • Oszteoblaszt – csontfaló sejt,belőle keletkeznek a csontsejtekOszteoklaszt – csontbontó sejtek
D vitamin A szervezet nem állítja elő a D2 vitamint – ergokalciferol !D3 vitamin – kolekalciferol1. a bőrben UV hatására koleszterinből keletkezikEkkor még inaktív (csak 1 db OH csop. van)2. a májban még egy hidroxilációs lépés3. a vesében (proximálistubulusban, parat segíti ezt) ismét egy hidroxilációslépés, ekkor jelenik meg az aktív (3 db OH csop.)D3 vitamin un.Kalcitriol (1,2,5,trihidroxikalciferol)(kalcitriol gátolja a parat termelést – feed-back) D vitamin hatása:1. A csont átépülést serkenti – bontás és építés is, Ca forgalom állandó2. Vese Ca visszaszívását segíti3. A bélben a Ca és PO4 felszívást is serkenti
D vitamin hiány – Angol-kór • Nincs előanyag a táplálékban, nincs elég UV, a zsírfelszívás hibás, vese vagy máj elégtelenség … okozhatja • Az új csontgerendákra nem kerül Ca-P sóA testsúly elgörbíti őket
Parat ˃ KalcitoninVér Ca koncentrációja nagyon emelkedik • 1. Csontritkulás – csontok felpuhulnak, eltörhetnek, jellegzetes lyukak keletkeznek • 2. Lágy szervek elmeszesednek • 3. Foszfát szint lecsökken
Kalcitonin ˃ Parat Vér Ca koncentrációja nagyon lecsökken • Sejthártya stabilitás csökken, ingerlékenység nő, spontán AP és összehúzódásokTetánia – vázizmok görcse, ha átterjed gégére, légzőizmokra, halálosCa injekció!(Hasonló hatású a vér alkalózis pl.: hányás, hiperventilláció miatt. A plazmafehérjék megkötik a Ca-t. Kisfokú görcsök, főleg a végtagokon.)
