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Indications générales des OT. Les OT sont utilisés pour: Permettre le dégagement du pied lors de la marche Assurer l’attaque du talon Offrir une stabilité distale pour la station debout précoce et à la marche pour les patients avec faiblesses sévères
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Indications générales des OT • Les OT sont utilisés pour: • Permettre le dégagement du pied lors de la marche • Assurer l’attaque du talon • Offrir une stabilité distale pour la station debout précoce et à la marche pour les patients avec faiblesses sévères • Offrir une stabilité latérale au MI chez les patients ayant besoin d’assistance en raison d’une faiblesse latérale de la hanche • Contrôler l’hyperextension du genou causée par la perte de contrôle de FD de la cheville
Différents types d’OT 1- Posteriorleafspring Indications: Faiblesse isolée des fléchisseurs dorsaux: problème durant la phase d’oscillation (pied tombant) Inconvénients: Pas de contrôle du pied Non-indiqué pour plusieurs patients post-AVC (spasticité augmentée, pied en supination, hyperextension du genou…) Patient type: Bon retour du contrôle du tronc et MI Besoin d’assistance minimale pour la FD
Différents types d’OT 1- Orthèse tibiale articulée Fonction: Bloque la FP à 90° typiquement FD active possible Inconvénients: Contrôle du pied limité Volumineuse à la cheville Patient type: 10° de FD possible le genou en extension Utilisation dans des activités fonctionnelles (pentes, escaliers…)
Différents types d’OT 1- Orthèse tibiale solide Indications: Spasticité des FP augmentée Contracture des gastrocnémiens Instabilité importante distale Influencer le genou et/ou la hanche Aider à l’attaque du talon Inconvénients: Aucun contrôle volontaire à la cheville Patient type: Faiblesse sévère du tronc et MI Besoin de stabilité distale
Différents types d’OT 1- Groundreactionorthosis Indications: Type d’OT solide conçue pour maximiser le contrôle indirect par l’OT de la flexion du genou pendant la phase d’appui Inconvénients: Efficacité compromise si difformités au MI ou par la présence de contractures dynamiques du genou et/ou de la hanche • Ryerson Susan. Hemiplegia. Dans: Umphred Darcy rédacteur., Neurologicalrehabilitation. 5 éd: Elsevier; 2007. pp. 857-900 • NHS. (2009). "Best Practice Statement * use of ankle-foot orthoses following stroke." Retrieved 24 janvier 2011, fromhttp://www.nhshealthquality.org/nhsqis/files/ANKLEFOOT_BPS_AUG09.pdf.