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Líderes en Salud Internacional “Edmundo Granda Ugalde”. Dra. Laura Magaña Valladares México, D.F. Mayo 2011. Índice. I. ¿Porqué la importancia de un programa de líderes en salud internacional/global? Los grandes retos. II. Un nuevo paradigma, un nuevo enfoque.
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Líderes en Salud Internacional “Edmundo Granda Ugalde” Dra. Laura Magaña Valladares México, D.F. Mayo 2011
Índice I. ¿Porqué la importancia de un programa de líderes en salud internacional/global? Los grandes retos II. Un nuevo paradigma, un nuevo enfoque IV. Acciones que refuerzan el desarrollo de competencias en Salud Global III. Competencias de Salud Global en el currículum
I. ¿Porqué la importancia de un programa de líderes en salud internacional/global? Los grandes retos
Objetivos de Desarrollo del Milenio • Erradicar la pobreza extrema y el hambre • Lograr la enseñanza primaria universal • Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujer • Reducir la mortalidad infantil • Mejorar la salud materna • Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades • Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente • Fomentar una asociación mundial para el desarrollo
Reformas de los sistemas de salud • Mejorar el estado de salud de la población • Garantizar la equidad en el acceso y cobertura de los servicios de salud • Eficientar la distribución y uso de recursos • Garantizar la calidad, cantidad y oportunidad de la prestación de servicios • Mejorar la gestión de las instituciones públicas de salud y la eficiencia en la distribución y asignación de los recursos • Alcanzar el equilibrio financiero del sistema de salud
Desempeño de las Funciones Esenciales de la Salud Pública en la Región de las Américas • Gemmel M, Weist E, et al. Implications of reforms and essential functions of public health in health education in the Americas. In: Challenges for Public Health Education. Washington, DC. Pan American Health Organization 2000. • . Essential Functions of Public Health. Pan American Health Organization 2000. Chapters 6 and 8.
Distribución de la riqueza Sin embargo, muchos otros permanecen igual…. USA www.worldmapper.org
Distribución de la pobreza en el mundo www.worldmapper.org
Desequilibrio mundial en materia de salud dentro de cada país y entre países: El 2% de la gentemáspobre de Vietnam tieneunaesperanza de vida mayor al 20% de la gentemásrica de la India. Un niñoquenace en Sierra Leona tieneunaesperanza de vida de 42 años; mientrasque un niñonacido en Japóntieneunaesperanza de vida de 86 años. Las probabilidades de que un niñomuera antes de los 5 añoses 90 veces mayor en Angola que en Finlandia. Dentro de los paísesricostambiénexiste un desequilibrio en materia de salud: Un ejemploes EU, lugarescomo Washington disminuyecincoaños la esperanza de vidaporcadamilla de distancia con refrencia al centro de la Ciudad.
La diarrea y la neumonía representan por si solos la muerte de 4 millones de niños cada año • El mayor desequilibrio en la salud, está en las tasas de mortalidad materna, éstas varían drásticamente de un país a otro: • 4 muertes por cada 100,000 mujeres en Australia • 2,100 muertes por cada 100,000 mujeres en Sierra Leona
l Necesitamos un cambio de paradigma La salud global es una manera de ver y abordar la salud como un bien público mundial, como un tema de justicia social y como un derecho universal. Sus características son que gira en torno a la equidad, la ética y el respeto a los derechos humanos; analiza temas y riesgos nuevos y re-emergentes; privilegia el trabajo con grupos poblacionales en desventaja social; responde a los retos comunes con profundidad local y alcance global; promueve la participación ciudadana; impulsa la interdisciplinariedad e intersectorialidad; vincula a agentes económicos, políticos y sociales; traduce hallazgos a acciones concretas y cuantificables, y enfatiza colaboraciones horizontales y procesos compartidos entre países
Perspectiva Histórica Medicina Tropical 1920 Salud Global 1990 Salud Internacional 1950 • Globalización interdependiente • Soluciones sustentables a problemas comunes • Acciones colectivas, cooperación y respeto, • Salud como derecho humano y cooperación como equilibrio social División geopolítica entre Oriente y Occidente, la guerra fría Relaciones bilaterales, el norte ayuda al sur Énfasis en las diferencias Intereses territoriales Europa y Estados Unidos desarrollaron estrategias para el control de las enfermedades en los países tropicales (dengue y malaria)
Conceptualización de la Salud Global Nacional Internacional Global * Image adopted from presentation by P. Buekens, MD, PhD, Tulane University, Louisiana, US
Cambio de Internacional a Global Physicians for Human Rights Financial Times
Salud Internacional Global Health • Ayuda de países desarrollados • Internacional vs nacional • Relaciones bilaterales de países desarrollados de norte a sur. • Bienestar global, justicia social • Respuesta a los riesgos globales y locales • Soluciones sustentables a problemas comunes • Cooperación Sur-Sur, Norte-Sur, Sur-Norte • Hace hincapié en la equidad, la ética y el respeto • Construye a partir de las mejores prácticas en todos los países Internacional Nacional Global Salud internacional/salud global
La salud global es una forma de ver la salud como el bienestar global, una cuestión de justicia social y un derecho universal Es un acercamiento multifacético, dinámico e interdependiente que responde a los riesgos locales y globales en salud; enfatizando la justicia, el respeto y los derechos humanos (Instituto Nacional de Salud Pública) "Los problemas y preocupaciones de salud que trascienden las fronteras nacionales, pueden ser mejor tratado por acciones de cooperación." (“America’s Vital Interest in Global Health”, Institute of Medicine, 1997)
III. Competencias de Salud Global en el currículum
Cuatro aproximaciones • Programa de posgrado en Salud Global (MSP) • MSP con área de concentración en Salud Global • Competencias transversales en Salud Global para todos los programas • Programas de Especialización en Salud Global (educación continua) 1 2 3 4
Programa de maestría en Ciencias en Salud Internacional Objetivo: aumentar conciencia de los problemas actuales de salud global tropED: red de 33 instituciones europeas y 7 no europeas de educación superior
Maestría en Salud Pública con área de concentración en Salud Global Cursos Básicos: Administración en Salud Salud medioambiental Ciencias sociales Epidemiología Estadísticas Áreas de concentración: Epidemiología Bioestadística Salud medioambiental Administración en Salud CienciasSociales y del comportamiento Nutrición Enfermedadestransmitidaspor vector Salud Global
Competencias Transversales Cursos Básicos: Administración en Salud Salud medioambiental Ciencias sociales Epidemiología Estadísticas Áreas de concentración: Epidemiología Bioestadística Salud medioambiental Administración en Salud CienciasSociales y del comportamiento Nutrición Enfermedadestransmitidaspor vector Competencias transversales en Salud Global
Programa de Líderes en Salud Internacional "Edmundo Granda Ugalde" 2011 Programa: • Contexto mundial en transformación • Preparando líderes para afrontar los desafíos en salud • Nuevos desafíos/Nuevos enfoques • El programa de líderes en Salud Internacional
IV. Acciones que refuerzan el desarrollo de competencias en Salud Global
Recomendaciones del IOM • Difundir las mejores prácticas. Ofrecer intervenciones costo-efectivas • Generar y compartir conocimientos para hacer frente a problemas endémicos de salud. • Invertir en las personas, instituciones y la capacidad de constuir con socios mundiales. • Aumentar los compromisos financieros para la salud mundial • Participar en asociaciones de colaboración
a) Desarrollar Redes colaborativas MARCO REGIONAL DE COMPETENCIAS
b) Crear recursos colaborativos avanzar en la enseñanza y en la discusión de la salud global Wiki • Desarrollar objetos de aprendizaje en forma colaborativa y dinámica, y ponerlos a disposición del dominio público • Compartir conocimiento usando tecnología Web 2.0 • Blog de proceso educativo en aulas o en comunidad • Wiki page con aportaciones de colectivas • Repositorio abierto.- permite compartir objetos de aprendizaje, investigaciones científicas, proyectos, entre otros • Voice over IP.- teléfono por internet • Asistencia pedagógica.- plataforma para el almacenamiento e intercambio de documentos. Eduteka • Uso de acceso abierto.- es gratis, acceso sin restricciones a material digital educativo y académico • Open source.- software de desarrollo abierto Moodle
CVSP (Campus Virtual de Salud Pública) ¿Qué? una red de personas e instituciones que comparten el objetivo de facilitar la gestión de la información para desarrollar competencias en el ámbito de la salud pública ¿Porqué? Crear y compartir objetos de aprendizaje en un entorno de colaboración nacional y regional Incorporar en aula virtual los procesos de formación en un entorno de aprendizaje abierto Contribuir a un modelo de aprendizaje en red que permite la reflexión crítica sobre los enfoques de los problemas educativos y de salud del siglo XXI
c) Iniciativas regionales MESOAMERICAN INSTITUTE OF PUBLIC HEALTH
Problemas más comunes de salud en los países mesoamericanos
Sistema Mesoamericano de Salud Pública Sistema de vigilancia epidemiológica Educación y capacitación en Salud Pública a Recursos Humanos que intervienen en la Salud Global
d) Programas de Intercambio Académico Estudiantil Ejemplos: • Erasmus Mundus Scholars • Programa de becas CONACyT • ASPH
“Los valores de una sociedad civilizada demandan que los privilegios se sustituyen por los derechos generalizados - si no podrían alcanzar la ciudadanía mundial, deberían promover los derechos ciudadanos de todos los seres humanos del mundo” Lord Ralf Dahrendorf Gracias