Mise en oeuvre de l’Effort à l’Échelle en Eau, Hygiène et Assainissement

1. Mise en oeuvre de l’Effort à l’Échelle en Eau, Hygiène et Assainissement

2. Objectifs • Présenter le processus d’un effort à l’échelle • Détailler les étapes d’une mise à l’échelle • Renforcer le partenariat • Déterminer la couverture de l’effort à Madagascar • Citer les “produits” que HIP va développer pour avancer l’effort • Énumérer les prochaines étapes octobre 2005

3. Résultats Attendus • Les cartes régionales d’interventions avec le type d’activité de chaque partenaire dans le cadre EHA ou autre • Un document sur les principes communs de Wash Diorano • Une décision sur les zones de démarrage de l’effort a l’échelle • Un programme des prochaines étapes pour le prochain trimestre octobre 2005

4. Normes de travail • Participation active et présence entière • L’équilibre et la concision dans les contributions • Écoute attentive • L’ouverture aux idées différentes des siennes • Respect des horaires • Les cellulaires en mode vibreur • Les cigarettes éteints octobre 2005

5. Vue d’ensemble octobre 2005

6. Nous devons changer notre manière de penser! Au lieu de nous dire : “Que voulons-nous que les gens fassent pour avoir un impact positif sur la situation ou sur le problème ?” Nous devrions nous demander : “Comment pouvons-nous mobiliser & soutenir un nombre accru de parties concernées & réseaux pour qu’ils passent à l’action SIMULTANEMENT pour arriver à un but commun?” octobre 2005

7. Définition • Actions coordonnées d’un grand nombre de parties prenantes oeuvrant vers un but commun pour le bénéfice social des groupes ciblés. • Convergence de compétences, d’interventions et de disponibilité de produits et services au même moment, dans les mêmes endroits pour bénéficier aux communautés ciblées. octobre 2005

8. Processus Cartographier contexte & vue détaillée des parties concernées dans tous les secteurs, les niveaux auxquels ils travaillent & les réseaux et relations existants. Evaluer les résultats et l’impact de l’effort soutenu et ajuster CARTES VALEUR PARTENAIRES Suivre les progrès des interventions pour procéder aux ajustements, adaptations & changements nécessaires Mobiliser les partenariats, renforcer les relations et réseaux existants & créer de nouveaux Recul des maladies diarrhéiques à Madagascar STRATEGIES SUIVI Réaliser les activités & interventions détaillées dans la stratégie vers le but commun de manière concertée en recoupant les efforts Définir but commun & délimiter une stratégie de changement comportemental ACTION octobre 2005

9. Caractéristiques de l’effort à l’échelle • Comportements en premier • Approche- Systèmes • Cadre de l’amélioration de l’hygiène (CAH) • Multiples • Couverture octobre 2005

10. Comportements en premier • Identifier, promouvoir, faciliter les pratiques clés améliorées • Concevoir des interventions de programme qui motivent et facilitent ces pratiques clés améliorées octobre 2005

11. Comportements en premier • Priorité à des pratiques essentielles à améliorer : • Se laver les mains avec du savon • Éliminer les matières fécales avec les bonnes mesures d’hygiène • Utiliser l’eau potable octobre 2005

12. Examiner le TOUT: Relations Souplesse & Adaptabilité Intégration Modes et tendances Points communs Possibilités Mettre en évidence : La relation entre l’ordre & le chaos Qu’un petit événement dans 1 secteur peut avoir un effet décuplé ailleurs Approche - Systèmes octobre 2005

13. Par exemple: • Approvisionnement en eau • Systèmes d’assainissement • Technologies et matériel disponibles dans le ménage • Par exemple: : • Communication • Mobilisation sociale • Participation communautaire • Marketing social • Formation Accès au matériel Promotion de l’hygiène Contexte favorable • Par exemple: • Amélioration des politiques • Renforcement institutionnel • Financement et recouvrement des coûts • Coordination inter-sectorielle • Partenariats Amélioration de l’hygiène Prévention des maladies diarrhéiques Cadre AH octobre 2005

14. Multiples • Multiples parties concernées • Multiples niveaux • Multiples interventions • Multiples options octobre 2005

15. Couverture Expansion durable grâce à : • L’impact réalisé • La population couverte • La zone géographique couverte Utiliser tous ou choisir entre ces éléments octobre 2005

16. Comportements en premier octobre 2005

17. Couverture des interventions Assurer l’accès à la technologie, au matériel et aux produits Promouvoir l’hygiène Alors l’augmentaion du changement des pratiques, augmente également la probabilité d’un comportement durable. Existe ici un maximum de potientiel de changement Créer un contexte favorable octobre 2005

18. Etapes octobre 2005

19. Etapes • Préparation – cartes, partenariat, stratégie • Exécution/Mise en oeuvre – passer à l’action • Suivi – suivre & ajuster • Evaluation – valeur & ajustement octobre 2005

20. Etapes • Préparation = cartographie, couverture, détermination, processus du ‘système entier dans une pièce”, recherche préliminaire, mise au point d’une stratégie de changement de comportement (CC), formulation de l’indice d’effort d’hygiène & identification de ressources octobre 2005

21. Etapes • Exécution = mise en oeuvre d’interventions axées sur l’approvisionnement de matériel, promotion de l’hygiène, & contexte favorable, soutenues par une combinaison d’approches pour le changement de comportement & assistance technique octobre 2005

22. Etapes • Suivi = déploiement dans les délais, couverture & recoupement, actions nécessaires : tout cela se passe effectivement • Evaluation = intérimaire au moins une fois par an & finale ; viabilité à long terme, intégration, & réalisation des pratiques, impact, & expansion soutenue à échelle octobre 2005

23. Durée • Préparation – 6 à 12 mois • Exécution – 1 à 3 ans • Suivi – pendant l’exécution • Evaluation – au moins une fois par an pendant l’exécution & à la fin de l’activité Durée TOTALE nécessaire – 2 à 5 ans octobre 2005

24. Etape 1: Préparation • Réunir l’information initiale dont on a besoin et partage de cette information • Se mettre d’accord sur les actions devant être prises par les divers partenaires et signer un accord écrit. • Se mettre d’accord sur une couverture acceptable: à quelle échelle ? • Compiler toute la recherche comportementale disponible et analyser, mettre en évidence les lacunes. • Examiner les structures, voir de plus près les lacunes. • Tenir une conférence “système entier dans une pièce “ pour renforcer les partenariats. octobre 2005

25. Etape 1: Préparation • Faire une recherche supplémentaire nécessaire sur les lacunes structurelles et comportementales. • Faire une analyse de la recherche comportementale et structurelle. • En utilisant 2 analyses et toute l’information cartographiée, formuler et délimiter la stratégie du changement de comportement (SCC) en couvrant toutes les interventions nécessaires. • En fonction des lacunes SCC cernées, mobiliser les ressources des partenaires pour combler les lacunes. (Fait partie du processus de la SCC mais doit être expliqué bien clairement.) • Chercher à obtenir des ressources supplémentaires si nécessaire. octobre 2005

26. Conditions nécessaires Que devons-nous savoir pour nous préparer : • Couverture acceptable • Contexte – “Mapping” • Approches utilisées pour le changement de comportement • Rôles et responsabilités des partenaires octobre 2005

27. CouvertureVue d’Ensemble octobre 2005

28. Déterminer une échelle acceptée • Rassembler le tout, statistiques de : • Santé & données démographiques • Accés à l’eau et à l’assainissement • Intervenants • Se mettre d’accord collectivement sur les endroits où intervenir octobre 2005

29. Que faut-il examiner : En premiere place - • Statistiques de santé & données démographiques: • Population totale • Population totale de moins de cinq ans • Prévalence de la diarrhée parmi les enfants de moins de 5 ans octobre 2005

30. Exemple HIPLAND • Population Totale = 100,000 • Nombre d’enfants de moins de cinq ans = 27% ou 27,000 • Prévalence de la diarrhée parmi les enfants de moins de 5 ans = 10% ou 2,700 octobre 2005

31. HIPland - Données Province de Sante: - Pop = 20,000 - < 5 ans = 25%/5000 - < 5 ans cas PdD = 25%/1250 Province de Beaute: - Pop = 15,000 - < 5 ans = 10%/1500 - < 5 ans cas PdD = 30%/450 Province de Fortune: - Pop = 30,000 - < 5 ans = 33%/10,000 - < 5 ans cas PdD = 37%/3700 Province de Richesse: - Pop = 35,000 - < 5 ans = 30%/10,500 - < 5 ans cas PdD = 6%/630 octobre 2005

32. Madagascar - Données • Population Totale = 16,392,034 • Nombre d’enfants de moins de cinq ans = 16,6%/2,721,078 • Prévalence de la diarrhée (PdD) parmi les enfants de moins de 5 ans = 10,6%/1,737,555 [Données etaient prises de UNICEF MICS 2003, EDSMD-III Madagascar 2003-2004, et INSTAT website 1999-2003] octobre 2005

33. Madagascar - Données Province de Toamasina: - Pop = 2,593,063 - < 5 ans = 18%/466,751 - < 5 ans PdD = 11%/51,323 Province de Antsiranana: - Pop = 1,888,425 - < 5 ans = 8%/151,074 - < 5 ans PdD = 8%/12,086 Province de Tana: - Pop = 4,580,788 - < 5 ans = 27%/1,236,813 - < 5 ans PdD = 7%/86,577 Province de Mahajanga: - Pop = 1,733,917 - < 5 ans = 12%/208,070 - < 5 ans PdD = 11%/22,888 Province de Fianarantsoa: - Pop = 3,366,291 - < 5 ans = 18%/605,932 - < 5 ans PdD = 6%/36,355 Province de Toliara: - Pop = 2,229,550 - < 5 ans = 17%/379,024 - < 5 ans PdD = 21%/79,594 octobre 2005

34. Que faut-il examiner : En deuxième place - • Accès à l’eau potable • Accès à l’assainissement octobre 2005

35. HIPland • Accés à l’eau potable = 19% • Accés à l’assainissement = 11% octobre 2005

36. HIPland - Accès • Province de Beaute: • - Pop = 15,000 • - < 5 ans = 10%/1500 • < 5 ans cas PdD = 30%/450 • - Accès à l’Eau = 10%/1500 • - Accès à l’Assainissement = 5%/750 • Province de Sante: • - Pop = 20,000 • - < 5 ans = 25%/5000 • < 5 ans cas PdD = 25%/1250 • Accès à l’Eau = 15%/3000 • Accès à l’Assainissement = 10%/2000 Province de Richesse: - Pop = 35,000 - < 5 ans = 30%/10,500 - < 5 ans cas PdD = 6%/630 - Accès à l’Eau = 20%/7000 - Accès à l’Assainissement = 10%/3500 • Province de Fortune: • - Pop = 30,000 • - < 5 ans = 33%/10,000 • < 5 ans cas PdD = 37%/3700 • - Accès à l’Eau = 25%/7500 • - Accès à l’Assainissement = 20%/6000 octobre 2005

37. Madagascar • Accès à l’eau potable = 24% • Accès à l’assainissement = 36% octobre 2005

38. Madagascar - Accès Province de Toamasina: - Pop = 2,593,063 - < 5 ans = 18%/466,751 - < 5 ans PdD = 11%/51,323 - Accès à l’Eau = 19%/494,682 - Accès à l’Assainissement = 42%/1,089,086 • Province de Antsiranana: • - Pop = 1,888,425 • - < 5 ans = 8%/151,074 • < 5 ans PdD = 8%/12,86 • - Accès à l’Eau = 12%/283,264 • - Accès à l’Assainissement = 28%/528,759 • Province de Tana: • - Pop = 4,580,788 • - < 5 ans = 27%/1,236,813 • < 5 ans PdD = 7%/86,577 • Accès à l’Eau = 41%/1,878,123 • - Accès à l’Assainissement = 77%/3,527,207 Province de Mahajanga: - Pop = 1,733,917 - < 5 ans = 12%/208,070 - < 5 ans PdD = 11%/22,888 - Accès à l’Eau = 20%/416,140 - Accès à l’Assainissement = 20%/346,783 Province de Fianarantsoa: - Pop = 3,366,291 - < 5 ans = 18%/605,932 - < 5 ans PdD = 6%/36,355 - Accès à l’Eau = 18%/605,932 - Accès à l’Assainissement = 30%/1,009,887 • Province de Toliara: • - Pop = 2,229,550 • - < 5 ans = 17%/379,024 • < 5 ans PdD = 21%/79,594 • Accès à l’Eau = 26%/579,594 • - Accès à l’Assainissement = 16%/356,728 octobre 2005

39. Récapitulation octobre 2005

40. Multiples • Multiples parties concernées • Multiples niveaux • Multiples interventions • Multiples options octobre 2005

41. Par exemple: • Approvisionnement en eau • Systèmes d’assainissement • Technologies et matériel disponibles dans le ménage • Par exemple: : • Communication • Mobilisation sociale • Participation communautaire • Marketing social • Formation Accès au matériel Promotion de l’hygiène Contexte favorable • Par exemple: • Amélioration des politiques • Renforcement institutionnel • Financement et recouvrement des coûts • Coordination inter-sectorielle • Partenariats Amélioration de l’hygiène Prévention des maladies diarrhéiques Cadre AH octobre 2005

42. Couverture des interventions Assurer l’accès à la technologie, au matériel et aux produits Promouvoir l’hygiène L’augmentaion du changement des pratiques, augmente également la probabilité d’un comportement durable. Existe ici un maximum de potientiel de changement Créer un contexte favorable octobre 2005

43. Partenariat octobre 2005

44. Définition • Le partenariat est une relation dans laquelle au moins deux parties ayant des objectifs compatibles s’entendent pour travailler en commun, partager les risques ainsi que les résultats ou les gains. • Le partenariat suppose la prise de décisions en commun, le partage des risques, du pouvoir, des avantages et des responsabilités. Il devrait ajouter de la valeur aux produits et services respectifs offerts par chaque partenaire ainsi qu’à la situation de chacun. octobre 2005

45. Conditions nécessaires Ce que devons-nous faire? • Communiquer • Collaborer • Coordonner • Faire un compromis • Combiner POURQUOI  pour assurer couverture et recoupement entre les interventions du matériel, de la promotion de l’hygiène et celles pour le contexte favorable. octobre 2005

46. Couverture des interventions Assurer l’accès à la technologie, au matériel et aux produits Promouvoir l’hygiène L’augmentaion du changement des pratiques, augmente également la probabilité d’un comportement durable. Existe ici un maximum de potientiel de changement Créer un contexte favorable octobre 2005

47. Définir les rôles des partenaires Que faut-il expliquer dans le détail : • Interventions claires • Activité géographique claire • Activités partagées et convergentes, bien claires octobre 2005

48. Détailler les responsabilités des partenaires Chaque partenaire: • Apporte des activités existantes • Apporte des fonds existants pour la mise en oeuvre • Coordonne ses activités au sein de la stratégie globale du partenariat – une vision partagée • Comble les lacunes identifiées pour renforcer les programmes individuels et l’effort AH en général octobre 2005

49. Développer les accords • Préparer & signer initial “sur ce qu’il faut faire” (les 5 principes) • En fonction de l’échelle et de la stratégie, préparer un mémoire d’accord détaillé avec les interventions, l’activité géographique, le financement nécessaire et le travail convergent partagé. octobre 2005

50. Mapping octobre 2005