Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijos ir jų įgyvendinimo ataskaitos

1. Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijos ir jų įgyvendinimo ataskaitos Andrius Kavaliūnas Sveikatos apsaugos ministerija

2. Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijos • Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijos įgyvendinimo ataskaitų rengimo naujovės • Numatomi pasikeitimai

3. Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijos

4. Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijos

5. Savivaldybių funkcijos iki 2008-09-30

6. Savivaldybių funkcijos nuo 2008-10-01

7. Savarankiškosios savivaldybių funkcijos • Pirminė asmens ir visuomenės sveikatos priežiūra (įstaigų steigimas, reorganizavimas, likvidavimas, išlaikymas) • Savivaldybių sveikatos programų rengimas ir įgyvendinimas; parama savivaldybės gyventojų sveikatos priežiūrai • Savivaldybėms priskirtas triukšmo prevencijos ir triukšmo valstybinio valdymo įgyvendinimas • Sanitarijos ir higienos taisyklių tvirtinimas ir jų laikymosi kontrolės organizavimas, švaros ir tvarkos viešose vietose užtikrinimas • Sprendimų dėl savivaldybės teritorijos raidos analizės ir dėl bendrųjų ilgalaikių socialinių, kultūrinių, ūkinių, investicinių, demografinių, nusikaltimų kontrolės ir prevencijos, ekologinių, sveikatos ir kitų programų projektų rengimo priėmimas • Kitos funkcijos, nepriskirtos valstybės institucijoms

8. Savarankiškosios savivaldybių funkcijos • Savivaldybės biudžetinių įstaigų steigimas ir išlaikymas, savivaldybės viešųjų įstaigų, savivaldybės įmonių ir kitų savivaldybės juridinių asmenų steigimas • Aplinkos kokybės gerinimas ir apsauga • Kūno kultūros ir sporto plėtojimas, gyventojų poilsio organizavimas • Šilumos ir geriamojo vandens tiekimo ir nuotekų tvarkymo organizavimas • Komunalinių atliekų tvarkymo sistemų diegimas, antrinių žaliavų surinkimo ir perdirbimo organizavimas, sąvartynų įrengimas ir eksploatavimas

9. Sveikata visiems XXI amžiuje • 21 tikslas – iki 2010 m. visos šalys narės turėtų būti sukūrusios ir įgyvendinusios “Sveikatos visiems” politikas šalies, regiono ir vietos mastu, o šias iniciatyvas remtų atitinkamos institucinės infrastruktūros, vadybos procesai ir nauja vadovybė • “Sveikatos visiems” skirtingų lygių politika šalyje turi pateikti motyvaciją ir į ateitį nukreiptus politikų metmenis, veiksmų regionuose, miestuose, vietos bendruomenėse ir tokiose aplinkose kaip mokyklos, darbo vietos, namai • Struktūros ir procesai turi būti pritaikyti sveikatos politikos įgyvendinimui šalies ir kitų lygių mastu, o daug partnerių – visuomeninių ir privačių – privalo turėti įgaliojimus politikų formulavimui, įgyvendinimui, kontrolei ir įvertinimui

10. Nacionalinės Lisabonos strategijos įgyvendinimo programa • Reformuojant visuomenės sveikatos sistemą, siekiama priartinti ją prie bendruomenės – dalį funkcijų perduoti savivaldybėms, skatinti jas prisidėti finansiškai ir taip plėtoti galimybes greitai reaguoti į sveikatai iškylančias grėsmes

11. Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialioji programa • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšos naudojamos visuomenės sveikatos programoms finansuoti ir remti • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos finansavimo šaltiniai: • savivaldybės biudžeto asignavimai • ne mažiau kaip 0,3% PSDF fondo biudžeto, atsižvelgiant į gyventojų skaičių • 20 %savivaldybių aplinkos apsaugos rėmimo specialiosios programos lėšų • savanoriškos fizinių ir juridinių asmenų įmokos • kitos teisėtai įgytos lėšos • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšos kaupiamos atskiroje savivaldybės biudžeto sąskaitoje • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos pajamos ir išlaidos planuojamos savivaldybės biudžete savivaldybių tarybų nustatyta tvarka • Savivaldybės institucija ataskaitą, o prireikus – ir papildomą informaciją apie Savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonių vykdymą teikia Sveikatos apsaugos ministerijai ataskaitoje apie savivaldybės vykdomas visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas Vyriausybės nustatyta tvarka

13. Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialioji programa • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšos naudojamos visuomenės sveikatos programoms finansuoti ir remti • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos finansavimo šaltiniai: • savivaldybės biudžeto asignavimai • ne mažiau kaip 0,3% PSDF fondo biudžeto, atsižvelgiant į gyventojų skaičių • 20 %savivaldybių aplinkos apsaugos rėmimo specialiosios programos lėšų • savanoriškos fizinių ir juridinių asmenų įmokos • kitos teisėtai įgytos lėšos • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšos kaupiamos atskiroje savivaldybės biudžeto sąskaitoje • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos pajamos ir išlaidos planuojamos savivaldybės biudžete savivaldybių tarybų nustatyta tvarka • Savivaldybės institucija ataskaitą, o prireikus – ir papildomą informaciją apie Savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonių vykdymą teikia Sveikatos apsaugos ministerijai ataskaitoje apie savivaldybės vykdomas visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas Vyriausybės nustatyta tvarka

14. Savivaldybės tarybos kompetencija sveikatinimo veiklos valdymo klausimais • Tvirtina pirminės sveikatos priežiūros plėtojimo programą, kitas savivaldybės kompleksines ir tikslines sveikatos programas ir kontroliuoja jų įgyvendinimą • Tvirtina savivaldybės biudžeto lėšas sveikatinimo veiklai ir jų panaudojimo apyskaitą • Tvirtina sanitarijos ir higienos taisykles, už kurių pažeidimus taikoma administracinė atsakomybė • Tvirtina savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiąją programą, kontroliuoja jai skirtų lėšų naudojimą ir tvirtina jų panaudojimo ataskaitą • Sudaro bendruomenės sveikatos tarybą, skiria jos pirmininką ir tvirtina šios tarybos nuostatus • Nustato savivaldybės reguliavimo sričiai priskirtų įstaigų įgaliojimus saugant ir stiprinant gyventojų sveikatą • Atšaukia prieštaraujančius įstatymams ar savivaldybės tarybos sprendimams savivaldybės valdybos, mero sprendimus ir potvarkius, komitetų, komisijų, bendruomenės sveikatos tarybos sudarytų padalinių sprendimus sveikatinimo veiklos klausimais • Vykdo įstatymų ir kitų teisės aktų nustatytus kitus sveikatinimo veiklos įgaliojimus

15. Savivaldybės administracijos direktoriaus kompetencija sveikatinimo veiklos klausimais • Organizuoja Lietuvos sveikatos programos, valstybinių sveikatos programų įgyvendinimą, savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros plėtojimo programos, kitų savivaldybės kompleksinių ir tikslinių sveikatos programų projektų rengimą ir savivaldybės tarybos patvirtintų programų, sveikatinimo veiklos įstatymų, kitų teisės aktų įgyvendinimą savivaldybės teritorijoje • Pagal kompetenciją užtikrina valstybės laiduojamą ir savivaldybės remiamą sveikatos priežiūrą savivaldybės teritorijoje • Organizuoja savivaldybės tarybos patvirtintų sanitarijos ir higienos taisyklių laikymosi kontrolę savivaldybės teritorijoje • Organizuoja savivaldybei pavaldžių pirminės sveikatos priežiūros įstaigų vidaus medicininį ir visuomenės sveikatos priežiūros auditą • Įstatymų numatytais pagrindais neleidžia įmonėms verstis ūkine komercine veikla, nustatyta tvarka atšaukia juridiniams ir fiziniams asmenims išduotas šios veiklos licencijas • Organizuoja alkoholio ir tabako reklamos išorinėse reklamos priemonėse ribojimo ir draudimų laikymosi kontrolę • Vykdo įstatymų ir kitų teisės aktų nustatytus kitus sveikatinimo veiklos įgaliojimus

16. Savivaldybės gydytojas ir jo kompetencijos sveikatinimo veiklos reikalų klausimais nustatymas • Savivaldybės gydytojas vadovauja savivaldybės sveikatinimo veiklos padaliniui, kurio tarnautojų etatų skaičių nustato savivaldybės taryba • Pavyzdinius savivaldybės gydytojo nuostatus tvirtina Vyriausybė ar jos įgaliota institucija

17. Savivaldybės bendruomenės sveikatos taryba • Tai savarankiška sveikatinimo veiklos koordinavimo institucija prie savivaldybės tarybos • Ją sudaro ir jos nuostatus tvirtina savivaldybės taryba • Savivaldybės bendruomenės sveikatos tarybą sudaro: 1/3 savivaldybės paskirtų asmenų, 1/3 savivaldybės įmonių, įstaigų, organizacijų atstovų, 1/3 visuomeninių organizacijų, ginančių visuomenės sveikatos interesus, atstovų • Savivaldybės bendruomenės sveikatos tarybos veiklos programa yra finansuojama iš savivaldybės biudžeto • Savivaldybės bendruomenės sveikatos taryba koordinuoja savivaldybės teritorijoje sveikatos ugdymo, alkoholio, tabako ir narkotikų kontrolės, visuomenės sveikatos saugos ir sveikatos stiprinimo, ligų profilaktikos priemonių rengimą ir įgyvendinimą, nustato savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšų naudojimo prioritetus bei atlieka kitas funkcijas, priskirtas pagal šį ir kitus įstatymus bei tarybos nuostatus • Savivaldybės bendruomenės sveikatos taryba turi teisę gauti iš savivaldybės valdymo institucijų, savivaldybės teritorijoje esančių įmonių, įstaigų, organizacijų informaciją, reikalingą šiame įstatyme ir jos nuostatuose numatytoms funkcijoms vykdyti, pagal kompetenciją teikti siūlymus savivaldybės tarybai, savivaldos vykdomosioms institucijoms

18. Visuomenės sveikatos kontrolė • Visuomenės sveikatos kontrolė yra: • 1) valstybinė visuomenės sveikatos kontrolė • 2) savivaldybių visuomenės sveikatos kontrolė • Savivaldybių visuomenės sveikatos kontrolė apima savivaldybių tarybų patvirtintų sanitarijos ir higienos taisyklių reikalavimų vykdymo kontrolę

19. Savivaldybių sanitarijos inspekcija • Savivaldybių sanitarijos inspekcija yra specializuotas savivaldybės administracijos padalinys, kontroliuojantis, kaip laikomasi sanitarijos reikalavimų savivaldybės teritorijoje

20. Visuomenės sveikatos priežiūros įstatymas • Savivaldybės vykdoma visuomenės sveikatos priežiūra • vykdo visuomenės sveikatos stebėseną (monitoringą), siekdamos gauti išsamią informaciją apie savivaldybės visuomenės sveikatos būklę, sveikatos rizikos veiksnius ir ja remdamosi planuoti bei įgyvendinti savivaldybės visuomenės sveikatos stiprinimo priemones • organizuoja visuomenės sveikatos stiprinimą bendruomenėje, įtraukia į šią veiklą bendruomenę ir socialinius partnerius • atsižvelgdamos į vyraujančias visuomenės sveikatos problemas, pagal kompetenciją rengia, tvirtina ir įgyvendina tikslines savivaldybių sveikatos programas, sveikatinimo veiklos teisės aktus ir sveikatinimo veiklos sutartis, dalyvauja įgyvendinant valstybines visuomenės sveikatos strategijas ir programas • vykdo vaikų ir jaunimo visuomenės sveikatos priežiūrą, koordinuoja visuomenės sveikatos priežiūros specialistų, dirbančių bendrojo lavinimo mokyklose, sveikatos specialistų, dirbančių ikimokyklinio ugdymo įstaigose, veiklą, organizuoja ir koordinuoja studentų sveikatinimo priemones • pagal kompetenciją organizuoja alkoholio, tabako ir psichoaktyvių medžiagų vartojimo profilaktiką • pagal kompetenciją organizuoja lėtinių neinfekcinių ligų, nelaimingų atsitikimų ir traumų profilaktiką • pagal kompetenciją organizuoja užkrečiamųjų ligų profilaktiką • pagal kompetenciją organizuoja jonizuojančiosios ir nejonizuojančiosios spinduliuotės poveikio visuomenės sveikatai profilaktiką • pagal kompetenciją dalyvauja vykdant psichikos sveikatos stiprinimo veiklą ir susirgimų profilaktiką • pagal kompetenciją vykdo sanitarinių apsaugos zonų įgyvendinimo priežiūrą • atlieka savivaldybės institucijų sprendimų projektų poveikio visuomenės sveikatai vertinimą • vykdo kitas įstatymų nustatytas visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas

21. Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialioji programa • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšos naudojamos visuomenės sveikatos programoms finansuoti ir remti • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos finansavimo šaltiniai: • savivaldybės biudžeto asignavimai • ne mažiau kaip 0,3 procento privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, atsižvelgiant į gyventojų skaičių • 20 procentų savivaldybių aplinkos apsaugos rėmimo specialiosios programos lėšų • savanoriškos fizinių ir juridinių asmenų įmokos • kitos teisėtai įgytos lėšos • Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšos kaupiamos atskiroje savivaldybės biudžeto sąskaitoje. Savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos pajamos ir išlaidos planuojamos savivaldybės biudžete savivaldybių tarybų nustatyta tvarka • Savivaldybės institucija ataskaitą, o prireikus – ir papildomą informaciją apie Savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonių vykdymą teikia Sveikatos apsaugos ministerijai ataskaitoje apie savivaldybės vykdomas visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas Vyriausybės nustatyta tvarka [Sveikatos apsaugos ministerijai jos nustatyta tvarka]

22. Savivaldybės vykdoma visuomenės sveikatos priežiūra • Vyriausybės nustatyta tvarka savivaldybės kasmet Sveikatos apsaugos ministerijai teikia ataskaitą, o prireikus ir papildomą informaciją apie savivaldybės vykdomas visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas

23. Lietuvos Respublikos Vyriausybė NUTARIMAS DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS VYRIAUSYBĖS 2008 M. BIRŽELIO 18 D. NUTARIMO NR. 606 „DĖL SAVIVALDYBĖS VYKDOMŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS FUNKCIJŲ ĮGYVENDINIMO ATASKAITOS TEIKIMO TVARKOS IR ATASKAITOS FORMOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO 2011 m. sausio 17 d. Nr. 44 Vilnius • (Žin., 2011, Nr. 8-328)

24. Tikslas • Užtikrinti išsamios ir vienodos informacijos apie savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemones ir sveikatos priežiūros mokyklose įgyvendinimą savivaldybėse pateikimą Sveikatos apsaugos ministerijai

25. Nutarimas parengtas, atsižvelgiant į Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo pakeitimus, įsigaliojusius 2010 m. liepos 1 d. Vadovaujantis juo, savivaldybės institucija ataskaitą apie savivaldybės vykdomas visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas Vyriausybės nustatyta tvarka Anksčiau savivaldybės itaskaitą, o prireikus – ir papildomą informaciją apie savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonių vykdymą teikdavo vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. balandžio 5 d. įsakymas Nr. V-227 „Dėl savivaldybių visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonių vykdymo ataskaitos formos, jos pildymo bei teikimo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2005, Nr. 50-1663; 2009, Nr. 8-285) Todėl Sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtinta ataskaitos forma perkeliama į Projektą – Ataskaitą papildant XI skyriumi „Savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios rėmimo programos priemonių vykdymas”

26. XI. SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS RĖMIMO SPECIALIOSIOS RĖMIMO PROGRAMOS PRIEMONIŲ VYKDYMAS Pateikiama informacija apie savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonių vykdymą ataskaitiniais biudžetiniais metais, užpildant žemiau pateiktas lenteles

27. VI. SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS PROGRAMŲ IR STRATEGIJŲ, VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PRIEMONIŲ ĮGYVENDINIMAS Aprašoma, kaip buvo organizuojama savivaldybės finansuojama visuomenės sveikatos priežiūra savivaldybės teritorijoje: 1. Iišvardijamos ataskaitiniais biudžetiniais metais patvirtintos ir vykdomos savivaldybės visuomenės sveikatos programos ir strategijos, projektai ir kitos priemonės, įgyvendinant įstatymuose numatytas visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas (išskyrus Savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiąją programą), nurodomi programų, strategijų ir projektų patvirtinti ir panaudoti asignavimai, rezultatai, iškilusios problemos. 2. Rekomenduojama Savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonių įgyvendinimo ataskaitą, teikiamą vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099; 2004, Nr. 171-6309) 41 straipsniu, pateikti kartu su šia ataskaita.

28. Nutarimutaip pat patikslintas savivaldybės bendruomenės sveikatos būklės ir jos rizikos veiksnių analizei reikalingų duomenų panaudojimas, kadangi daugelis savivaldybių vėluoja pateikti ataskaitas, motyvuodamos tuo, kad įvairių sveikatos stebėsenos duomenų už ataskaitinius biudžetinius metus ataskaitos rengimo metu ir iki jos pateikimo Sveikatos apsaugos ministerijai dar nebūna paskelbta

29. Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijų įgyvendinimo ataskaitoje pateikiami ataskaitinių biudžetinių metų (nuo sausio 1 d. iki gruodžio 31 d. įskaitytinai) duomenys, išskyrus ataskaitos IV skyrių „Bendruomenės sveikatos būklės analizė“

30. IV. BENDRUOMENĖS SVEIKATOS BŪKLĖS ANALIZĖ Pateikiami savivaldybės bendruomenės sveikatos būklės ir jos rizikos veiksnių analizės rezultatai pagal savivaldybės vykdytos visuomenės sveikatos stebėsenos duomenis, aprašomas jų pokytis, palyginti su ankstesniais analizuotais metais, panaudojant ataskaitos rengimo metu naujausius paskelbtus oficialiosios statistikos bei kitus prieinamus duomenis. Pagal galimybes tai pavaizduojama grafiškai

31. Rengiant šį nutarimą, atsižvelgta į Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. sausio 6 d. nutarimą Nr. 5 „Dėl sveikatos priežiūros mokyklose finansavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 5-96), kurio nauja redakcija, patvirtinta Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2009 m. balandžio 22 d. nutarimu Nr. 321 (Žin., 2009, Nr. 49-1968), įsigaliojo nuo 2010 m. sausio 1 d. • Pagal šiuo nutarimu patvirtintą Sveikatos priežiūros mokyklose finansavimo tvarkos aprašo 22 punktą, savivaldybės rengia ir Sveikatos apsaugos ministerijai pateikia informaciją apie sveikatos priežiūros mokyklose vykdymą Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijų ataskaitoje

32. Pagal iki naujos redakcijos galiojusios Sveikatos priežiūros mokyklose finansavimo tvarką, informaciją apie sveikatos priežiūrą mokyklose rinko bei suinteresuotoms institucijoms teikė Valstybinė visuomenės sveikatos priežiūros tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos šios Tarnybos direktoriaus nustatyta tvarka • Nutarimu taip pat siekiama mažinti administracinę naštą savivaldybėms, konsoliduojant savivaldybių teikiamas ataskaitas sveikatos srityje • Keičiamas Ataskaitos VIII skyrius, jį papildant informacija apie vaikų sveikatos priežiūros įgyvendinimą savivaldybės mokyklose • Pakeitus Ataskaitos formos VIII skyrių, bus gaunama išsami ir vienoda informacija apie vaikų sveikatos priežiūrą visų savivaldybių mokyklose

33. VIII. VAIKŲ IR JAUNIMO SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮGYVENDINIMAS Pateikiama šižemiau nurodyta informacija: 1. Mokinių skaičius savivaldybėje. 2. Mokyklų visuomenės sveikatos priežiūros specialistų skaičius. 3. Mokyklose vykdoma mokinių sveikatos priežiūra.

34. Administracinės naštos savivaldybėms mažinimas • Konsoliduojant savivaldybių teikiamas ataskaitas sveikatos srityje – savivaldybės teikia vieną bendrą savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijų įgyvendinimo ataskaitą • Galima įvertinti visuomenės sveikatos priežiūros specialistų, vykdančių sveikatos priežiūrą mokyklose, veiklos apimtis bei kokybę, tinkamai planuoti finansinius išteklius bei tobulinti sveikatos priežiūrą

36. Įstatymų projektų paketas • Vietos savivaldos įstatymo 7 straipsnio pakeitimo • Sveikatos sistemos įstatymo 41 straipsnio pakeitimo • Švietimo įstatymo 67 straipsnio pakeitimo įstatymo • Visuomenės sveikatos priežiūros įstatymo 6 straipsnio pakeitimo įstatymo projektai

37. Tikslas • Visuomenės sveikatos priežiūrą (visuomenės sveikatos stiprinimą, visuomenės sveikatos stebėseną, sveikatos priežiūrą mokyklose) nustatoma valstybine (valstybės perduota savivaldybėms) funkcija. • Numatoma šių įstatymų įsigaliojimo data – 2013 m. sausio 1 d.

42. Įstatymų projektais siekiama užtikrinti tinkamą visuomenės sveikatos priežiūros paslaugų teikimą visų Lietuvos Respublikos savivaldybių gyventojams • Pagrindinės savivaldybės vykdomos visuomenės sveikatos priežiūros kryptys yra numatytos Lietuvos Respublikos visuomenės sveikatos priežiūros įstatyme

43. Įstatymų projektais taip pat siekiama įgyvendinti Lietuvos Respublikos valstybės kontrolės rekomendacijas • dėl tiesiogiai su asmens sveikatos priežiūra nesusijusių priemonių finansavimo Privalomo sveikatos draudimo fondo lėšomis • bei Valstybės kontrolės siūlymą spręsti klausimą dėl savivaldybėse įteigtų visuomenės sveikatos biurų finansavimo būdo keitimo, pavyzdžiui, finansuoti kaip valstybinę (valstybės perduotą savivaldybėms) funkciją, kas leistų pagerinti valstybės biudžeto lėšų panaudojimo visuomenės sveikatos priežiūrai savivaldybėse kontrolę

44. Priėmus įstatymų projektus, reikės pakeisti • Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. sausio 6 d. nutarimą Nr. 5 „Dėl Sveikatos priežiūros mokyklose finansavimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 5-96; 2009, Nr. 49-1968) • Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2008 m. birželio 18 d. nutarimą Nr. 606 „Dėl savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijų įgyvendinimo ataskaitos teikimo tvarkos ir ataskaitos formos patvirtinimo“ (Žin., 2008, Nr. 73-2834) • Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugpjūčio 28 d. įsakymą Nr. V-709 „Dėl Sveikatos priežiūros mokyklose finansavimo paraiškų teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 107-4492) • Priėmus įstatymus bus siūloma patikslinti 2003 m. lapkričio 5 d. Lietuvos Respublikos aplinkos ministro įsakymą Nr. 533 ,,Dėl savivaldybių aplinkos apsaugos rėmimo specialiosios programos ataskaitos apie programos priemonių vykdymą formos, jos pildymo instrukcijos bei aplinkosaugos priemonių sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 108-4842), siekiant detalizuoti Savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos išlaidas

45. Naujoji Europos sveikatos politika – Sveikata 2020 • Turi apjungti naujausius duomenis apie sveikatą ir ją lemiančius veiksnius, pasiūlyti tinkamus vyriausybėms sprendimus dėl efektyvių visuomenės sveikatos intervencijų • Strateginiai realistiniai, tačiau ambicingi tikslai bei priemonės monitoringui • Tinkama visoms regiono šalims, nepaisant jų skirtumų

46. Sveikata besikeičiančiame globalizacijos ir regioninių skirtumų kontekste • Globalizacijos kontekste (sveikata kaip socialinio išvystymo rezultatas, gerovės komponentas, žmogaus teisė) • Europos kontekste (demografiniai pokyčiai, migracija, populiacijos senėjimas, urbanizacija, aplinkos užterštumas, klimato kaita) • Epidemiologiniame kontekste (lėtinės neinfekcinės ligos, infekcinių ligų epidemijos ir pandemijos, psichikos sveikata) • Patirties kontekste (“Sveika visiems”, “Sveikata 21”, Talino chartija, Aplinkos ir sveikatos ministrų konferencija ir kt.)

47. Iššūkiai sveikatos sistemoms • Demografiniai pokyčiai (populiacijos senėjimas, migracija) • Senėjanti visuomenė – iššūkis visai sveikatos ir socialinės apsaugos sistemai ir šalių ekonomikai • Lėtinių ligų kaina gali įtakoti 6,77 proc. BVP • Kaštai nuolat auga • Todėl ekonominių pokyčių metu svarbu užtikrinti pažeidžiamiausiųjų apsaugą

48. Iššūkiai – sveikatos netolygumai • Globalizacijos, ekonominių pokyčių, technologinių pasiekimų, skirtingų socialinių ir politinių įvykių kontekste, sveikatos netolygumams tenka labai svarbus vaidmuo • Sveikatos netolygumai išlieka tiek tarp Europos šalių, tiek pačiose šalyse (pvz., vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė tarp vyrų skiriasi 20 m., tarp moterų – 12 m.) • Lėtinės neinfekcinės ligos yra didžiausias iššūkis Europai (85 proc. mirčių) • Daugumos netolygumų galima išvengti

49. Iššūkiai visuomenės sveikatai • Skiriamas nepakankamas finansavimas • Neseniai įvykę poliomielieto ir tymų protrūkiai parodė, kad visuomenės sveikatai skiriamas per mažas dėmesys • Daugelyje šalių ligų prevencijai ir sveikatos stiprinimui trūksta tinkamo planavimo ir finansavimo • Visuomenės sveikatos programų finansavimas labai menkas. Vidutiniškai tik 2,9 proc. išlaidų, tenkančių sveikatos sistemai, sudaro visuomenės sveikatai skiriamos lėšos

50. Esminės visuomenės sveikatos funkcijos • Populiacijos sveikatos būklės vertinimas ir priežiūros sistema • Sveikatos problemų ir pavojų, rizikos veiksnių nustatymas bendruomenėje • Pasirengimas grėsmėms visuomenės sveikatai • Sveikatos sauga (aplinkos, profesinė, maisto) • Ligų prevencija • Sveikatos stiprinimas