Doação de Órgãos e Tecidos

2. ________________________ Doação de Órgãos e Tecidos A vida em suas mãos !

3. O que é Doação de Órgãos e Tecidos ? • É um ato pelo qual você manifesta a vontade de que, a partir do momento de sua morte, uma ou mais partes do seu corpo (órgãos ou tecidos), em condições de serem aproveitadas, possam ajudar outras pessoas.

4. Quais são os tipos de Doadores? • Doadores vivos • Doadores não-vivos -constatação de morte encefálica.

5. Órgãos que podem ser doados em Vida • Um dos rins • Parte do pulmão • Parte do Fígado • Medula óssea

6. Doadores em Vida... • Pessoas compatíveis com boas condições de saúde. • Pessoas não parentes necessitam de ordem judicial.

7. Doadores de órgãos não-vivos • São aqueles em que se constata a Morte encefálica

8. Órgãos e Tecidos que podem ser doados após a morte • Rins • Pele • Pulmões • Coração • Válvulas Cardíacas • Fígado • Pâncreas • Intestino • Córneas • Ossos • Cartilagem • Tendão • Veias

9. O que é Morte Encefálica? • Morte encefálica significa a morte da pessoa • É uma lesão irrecuperável e irreversível do cérebro após traumatismo craniano grave, tumor intracraniano ou derrame cerebral • É a interrupção definitiva de todas as atividades cerebrais NÃO DEVEMOS CONFUNDIR COM COMA...

10. Coma x Morte Encefálica • O estado de coma é um processo reversível • O paciente em coma está vivo • A morte encefálica é irreversível • O paciente em morte encefálica não está mais vivo

11. FIM

12. Religião, Doação e Transplante • Todas as religiões encorajam a doação de órgãos e tecidos como uma atitude de preservação da vida e um ato caridoso de amor ao próximo, considerando este ato uma decisão individual de seu seguidores. • Testemunhas de Jeová- órgão ou tecido é transplantado sem a presença de sangue. • Japão- outro conceito de morte encefálica • Judeus - o rabino participa da retirada.

13. Doação de Órgãos e Tecidos... ... Esperança de Vida 1º PASSO Compartilhe sua Vida... Seja um Doador. Dois passos simples que podem salvar uma vida: 2º PASSO Compartilhe sua decisão... Avise a sua Família.

14. ________________________ Doação de Órgãos e Tecidos Decida pela Vida !

15. Principais legislações

16. Organização estrutural do sistema de captação de órgãos Sistema Nacional de Transplante (SNT) ↓ Central Nacional de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos e Tecidos (CNNCDO) ↓ Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos (CNCDO) ↓ Organização de Procura de Órgãos (OPO) ↓ Organização de Procura de Córneas (OPC) ↓ Hospitais Notificadores

17. Divisão das Organizações de Procura de Órgãos e Tecidos (O.P.O / O.P.C.) Regional I Capital São Paulo

18. Lista Única de Espera • Portaria N.º 3.407 de 05 de agosto de 1998 • Constituído por um conjunto de critérios específicos de distribuição para cada tipo de órgão ou tecido, selecionando, assim, o receptor adequado. • Criada pelo Ministério da Saúde - Sistema Nacional de Transplantes (SNT) e é controlada pelo Ministério Público.

19. Lista de espera - No Brasil FONTE: Sistema Nacional de Transplante - 2004

20. Lista de esperaEstado de São Paulo • Rim 9.715 • Córneas 5.080 • Fígado 3.205 • Pâncreas/Rim 224 • Coração 70 • Pâncreas 63 • Pulmão 16 • TOTAL 18.441 FONTE: Sistema Nacional de Transplante - 2004

21. Tempo de esperaEstado de São Paulo • Rim 31 meses • Córneas 9 meses • Fígado 22 meses • Pâncreas / Rim 2 meses • Coração 4 meses • Pâncreas 12 meses • Pulmão 6 meses

22. ________________________ Doação de Órgãos e Tecidos Decida pela Vida !

23. Fluxograma Da Notificação ao Transplante Hospital Notificador Transplantes Diagnóstico de ME Captação OPO / OPC CNCDO Entrevista familiar Doação

24. Hospital Notificador • Todo paciente com suspeita de morte encefálica deve ser notificado à CNCDO; • A identificação dos potenciais doadores é feita pela OPO, através: • Notificação dos hospitais • Busca ativa

25. Diagnóstico de ME • Realização das avaliações clínicas de morte encefálica; • Preenchimento do termo de declaração de morte encefálica. ( Res. CFM n.º1480,08/08/1997 );

26. Confirmação de Morte Encefálica Para confirmação do diagnóstico da morte encefálica são necessárias três avaliações, realizadas por médicos diferentes. • As duas avaliações clínicas são realizadas por dois médicos capacitados. • Estes médicos não devem fazer parte de uma equipe transplantadora. • O examecomplementar, é realizado por um terceiro médico, entre a 1.ª e 2.ª prova clínica ou como 3.ª prova. • Crianças entre 7 dias e 2 anos, o exame indicado é o EEG, que deve ser, no mínimo, realizado duas vezes.

27. Diagnóstico Clínico de Morte Encefálica

28. Diagnóstico clínico de Morte Encefálica

29. Diagnóstico gráfico de Morte Encefálica Angiografia com fluxo sangüíneo cerebral Angiografia com ausência de fluxo sangüíneo cerebral

30. Diagnóstico gráfico de Morte Encefálica Doppler transcranino com fluxo sangüíneo cerebral Doppler transcranino sem fluxo sangüíneo cerebral

31. OPO / OPC • Educação Continuada; • Busca Ativa; • Identificação, Solicitação e Avaliação dos Exames Laboratoriais e Imagens Diagnósticas; • Manutenção do Doador; • Coordenação em Centro Cirúrgico. Algumas Atribuições:

32. Entrevista familiar • Perguntas frequentes dos familiares: • Os órgãos e tecidos serão utilizados ? • Haverá desfiguração do corpo ? • Será um procedimento longo ? • Haverá alguma despesa para família ? • Haverá alguma dor ? • Será dito quem são os receptores ? • Qual será a sequência dos eventos ? Duração do Processo Solicita-se 24 à 36 horas para a família Média de tempo gasto: 20 horas

33. Termo de Autorização de Doação de Órgãos e Tecidos Doação • Responsável Legal + Duas Testemunhas. • Deve Constar: • Endereço; • Filiação do doador; • Respectivos órgãos e tecidos doados.

34. Captação • Notificação do doador para a CNCDO, providenciar a distribuição; • O agendamento cirúrgico, a transferência do doador, são de responsabilidade da OPO; • A retirada dos órgãos e tecidos para transplantes é realizada pelas equipes de transplantes, determinadas pela CNCDO; • Entrega do corpo condigno à família. • Atestado de óbito / IML;

35. Transplantes • Nem o doador, nem seus familiares, podem escolher o receptor. Exceto, na doação em vida, onde já está determinado o doador x receptor. • A responsabilidade em indicar o receptor é da CNCDO, com base em critérios determinados em lei.

36. Tempo Útil para Retirada e Transplante

37. Estatísticas Número de Transplantes Realizados por ano no Brasil FONTE: Sistema Nacional de Transplante - 2004

38. Links Relacionados • Sistema Nacional de Transplantes http://www.saude.gov.br/transplantes • Aliança Brasileira pela Doação de Órgãos e Tecidos http://www.adote.org.br/ • Associação Brasileira de Transplante de Órgãos http://www.abto.org.br/Para obter a cópia dessa aula, acesse: www.abto.org.br

39. (11) 5572-8749 opoepm@hrim.com.br (11) 3226-7185 caporgaos@santacasasp.org.br (11) 3088-7129 opo_hc@hotmail.com (11) 5085-4015 j.dinkhuysen@uol.com.br Realização: OPO OPO OPO OPO www.abto.org.br

42. Fim... Ou Melhor... Recomeço... OBRIGADA por DOAR o seu TEMPO !