SINAIS VITAIS - SSVV

1. SINAIS VITAIS - SSVV Enfª Audiandre Nunes Coelho

2. O QUE SÃO SINAIS VITAIS????

3. SINAIS VITAIS • Os sinais vitais são informações básicas colhidas para avaliação do estado de saúde do cliente. • Faz-se por necessário conhecer alguns parâmetros e as conseqüências para o cuidado.

4. Fatores que devem ser levados em consideração!!!

5. Quando aferir SSVV?? • Quando admitido em unidade hospitalar; • Antes e depois de procedimento cirúrgico; • Antes e depois da administração de medicamentos que afetam os SSVV; • Quando a condição física se altera (dor, perda da consciência).

6. Temperatura - Termorregulação • FISIOLOGIA • A temperatura central do corpo pouco varia, mas a superficial varia de acordo com a vascularização e ambiente.

7. Ambiente quente --- Calor Receptores térmicos ----- Hipotálamo anterior Impulsos são enviados para a redução da temperatura corporal. Reação fisiológica: Sudorese, vasodilatação dos vasos sanguíneos e promoção da perda de calor. Ambiente gelado --- frio Receptores térmicos ----- Hipotálamo posterior Impulsos são enviados para produção de calor e aumento da temperatura corporal. Reação fisiológica: Vasoconstrição e calafrios

8. Terminologias relativas à temperatura corporal: • Estado febril: 37,5 a 38,5ºC • Pirexia: 39,1 a 40ºC • Hiperpirexia: 40,1 a 41ºC • Hipotermia: abaixo de 36ºC Fonte Potter e Perry (2004)

9. Padrões de febre • Contínua • Irrregular ou séptica • Intermitente • Remitente • Recidivante ou recorrente

10. Locais • Axila (axilar) • Boca (oral) • Reto (retal)

11. Fatores que afetam a temperatura • Idade • Exercício • Nível hormonal • Estresse • Ambiente • Ritmo circadiano

12. Pulso • O pulso é a elevação palpável do fluxo sangüíneo percebida em vários pontos do corpo (POTTER; PERRY, 2004, p.581). • O volume de sangue bombeado em um minuto equivale ao débito cardíaco. • FC x vol. Sistólico = débito cardíaco

13. Queda no débito cardíaco faz com que o pulso fique filiforme • Sítios • Freqüência • Ritmo • Força ou volume

14. Fatores que influenciam • Exercício • Temperatura • Medicamentos • Hemorragia; • Alterações posturais; • Condições pulmonares.

15. Respiração • Envolve a: • Ventilação: entrada de ar e saída. • Difusão: entrada de O2 pelos alvéolos nos tecidos (hematose). • Perfusão: chegada de O2 nos tecidos. • Normalmente o padrão respiratórios se mantém entre 12 e 20 irpm.

16. Fatores que influenciam • Exercício • Dor aguda • Ansiedade • Tabagismo • Posição do corpo • Anemias

17. Hiperventilação • Ansiedade, infecções, medicamentos, assim como a hipóxia associada a embolia pulmonar ou choque. • CO2 ↑ freqüência e amplitude respiratória

18. Hipoventilação • Ocorre quando o organismo não consegue eliminar o CO2 de forma eficaz. A PaCO2 se eleva. • Causas: Atelectasia e DPOC.

19. Hipóxia • Para Potter e Perry (2004, p.968), ocorre hipóxia quando a oxigenação tissular é prejudicada em nível capilar.

20. Este fenômeno pode ocorrer devido : • Menor nível de hemoglobina; • Altas altitudes; • Choque; • Trauma etc.

21. ATENÇÃO!!! • Termos-chave / respiração • Bradipnéia • Taquipnéia • Hiperpnéia • Ortopnéia

22. ATENÇÃO!!! • Apnéia • Cheyne-Stokes • Kussmaul • Biot

23. Pressão Arterial PA= DC x R • Resistência periférica • Volume circulante • Viscosidade • Elasticidade

24. Fatores que influenciam • Idade • Estresse • Cor de pele • Sexo • Medicamentos • Ciclo diário • Hipertensão • Hipotensão

25. Dor • É uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada a um dano real ou potencial dos tecidos. • Pode ser: • Aguda • Crônica

27. OBRIGADA!!!