Pågående utveckling i Danmark - med fokus på Projekt Klinisk Proces, Region Hovedstaden

1. Pågående utveckling i Danmark- med fokus på Projekt Klinisk Proces, Region Hovedstaden Projektleder Pia Kopke, Informatikafdelingen, H:S Direktionen, København

2. Dagsorden • EPJ udviklingen i Danmark • Region Hovedstaden • Klinisk Proces • Klinisk Proces og administrativ LIS

3. EPJ udviklingen i DK www.epj-obs.dk

4. DK it-investeringer Ref. www.epj-obs.dk

5. National sengedækning Maj 2004 Ref. www.epj-obs.dk

6. National it-strategi • Visionen • Tværfaglig journal • Datatilgængelighed • Genbrug af data • Initiativer • GEPJ • Sundterm • Sundhedsportal • IT-arkitektur principper

7. GEPJ Ref. www.sst.dk

8. GEPJ og Sundterm Sundterm Ref. www.epj-obs.dk

10. Fælles arkitekturprincipper for EPJ Ref. www.epj-obs.dk

11. Strukturreformen 2007- fra 15 til 5 sygehusejere

12. Status på udbredelse af EPJ-systemer Ref. www.epj-obs.dk

13. EPJ udviklingen - Region Hovedstaden www.regionhovedstaden.dk

15. Region Hovedstaden • EPJ på enkelte afdelinger • Medicinmodul anskaffet fra samme leverandør men i 2 udgaver • Patientadministrativt system fra samme leverandør men i mange udgaver • Forskellige laboratorie, patologi, RIS og mikrobiologisystemer • Fælles projekter – Klinisk Proces, Booking, SFI og flere på vej • H:S – Integration, begrebsstandardisering, klassifikationsprojekt m.m.

16. Klinisk it-arbejdsplads - Strategi og mål • Sammenhængende patientforløb på tværs af enheder og hospitaler • Forøget patientsikkerhed • Rationelle arbejdsgange • Forbedret høj kvalitet i diagnostik, behandling og pleje • Støtte medarbejdernes daglige arbejdssituationer.

17. Den kliniske it-arbejdsplads

18. Klinisk it-arbejdsplads projekter SFI Klassifikationer Begrebsarbejde Booking Klinisk proces Rapportering Medicin Integration til LABKA m.m. Afregning

19. EPJ udviklingen - Klinisk Proces www.hosp.dk

20. Projektorganisation

21. Facts om Klinisk Proces-modul • Fælles projekt mellem H:S, KA og FA • Leverandør WM/Acure • Projektstart efteråret 2004 • Pilotdrift primo 2007 • Målgruppe 25.000 klinikere • Centralt modul i den kliniske It-arbejdsplads • Integreres med fx. Medicinmodul og Bookingmodul og afregningsmodul

22. Hovedtidsplan for Klinisk Proces

23. Overordnede krav til KPM • Genbrug af data • Nationale standarder • Fælles tværfaglig journal • Fleksibelt system

24. KP – ikke kun en journal

25. Scanning Klassifikati- onsbrowser Hvad er Klinisk Proces VIP Integration Grafik Integration Klinisk proces modul Termdatabase Fritekst- søgning Brev Modul til standard- planer og -elementer Teksteditor Plan og aktivitets-katalog Samtykke

26. Use cases

30. Vis åbne Vis alle 11.04.2005 1730 Karen Jensen, overlæge Notat: Patienten har kroniske smerter med et massivt forbrug af morfika og andre stærkt virkende analgetika. Smerterne har et somatisk udgangspunkt (spinalstenose, sammenfald af vertebrae), men der er tale om et kronisk misbrug. Diagnose: /Misbrug af analgetica/ 11.04.2005 1410 Frederik Lund, 1. reservelæge Notat: Pt. er faldet og har været voldsomt forpint med smerter over lænden Indikation: /Dolores dorsi m.g./ /Stenosis spinalis operata/ Intervention: RU af columna lumbalis Beskrivelse: Der ses discusdegenerative forandringer sv.t. hele columna lumbalis med dekstrokonveks skoliose. Man finder højdereduktion af L1, Th11 og Th12. Forandringerne skyldes halisterese og akutte sammenfald kan ikke med sikkerhed påvises RD: /Compressio vertebrae Th11, Th12 og L1/ /Deg disci intervert thoracalis et lumb/ /Scoliosis columna lumbalis/ 11.04.2005 1207 Bente Grønlund, 1. reservelæge / mn Notat: Patienten fortsat subfebril. Rtg. af thorax har vist smånodulære infiltrater bilateralt. Diagnose: /Bronchopneumonia obs pro/ Vis igangv. + gennemf. Nielsen, Niels 100446-1997 - Astma bronchiale - Bronchopneumonia obs pro Dyspnoe Feber - Osteoporosis idiopathica Compressio vertebrae Th11, Th12, L1 - Deg disci intervert thoracalis et lumb Dolores dorsi m.g. Stenosis spinalis operata Neuropati Misbrug af analgetica Obj us. generelt Dolores dorsi Obj us. generelt Astma bronchiale, Bronchopneumonia 12.04.2005 09:20 12.04.2005 09:25 + Rutineblodprøveprofill Gastal Ilt 2 l / min - Rtg. af thorax, akut Infektionstal - Medicinering kapsel Oxynorm tbl. Imperal. tbl. Gagapentin tbl. Oxycontin tbl. Dolol tbl. Somadril Alment Vågen og klar. Lidt bleg. Ingen hviledyspnoe Hovede og hals: St.p. Tør krepitation basalt St.c. Svage hjertelyde. Der er regelmæssige aktion Abdomen: Blødt, uømt. Ingen udfyldninger Genitalia eksterna: Columna: Ekstremiteter: Uden ødemer Lise Jensen 12.04.2005 09:30 Lise Jensen 10.04.2005 09:30

31. Aktivitetsklassifikationsvælger

35. EPJ udviklingen Klinisk Proces og administration

36. Ref. Afslutningsrapport: Klinisk Ledelsesinformation

37. Use cases

41. Klinisk Proces og administration DW Klinisk proces modul Afregning Plan og aktivitets-katalog

42. Fordele ved Klinisk Proces For patienten • Bedre patientsikkerhed • Sammenhængende patientforløb • Historien skal kun fortælles en gang For klinikerne • Patientens data er altid tilgængelige • Data dokumenteres én gang og kan genanvendes For administratoren • Data kan genanvendes til afregning, indberetning, ledelsesinformation • Bedre datakvalitet

43. Konklusion • DK • Øget fokus og vilje til investering i EPJ • Nye udfordringer med etablering af regionerne • Region hovedstaden • Samarbejde om den kliniske it-arbejdsplads • Fælles vision på sigt • Harmonisering af it-systemer • Klinisk Proces • Visionen lever stadig • Udfordringerne • Arkitekturprincipper • Snitflader • Forløb kontra kontakt