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UNIDAD 8 Cabeza y cuello

UNIDAD 8 Cabeza y cuello. Cara. Limites: Superior: Arcos superciliares Inferior: borde inferior de la mandíbula Lateral: pabellones auriculares. Músculos. Desarrollo embrionario A partir del segundo arco faríngeo Inervados: Ramas del nervio facial Función:

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UNIDAD 8 Cabeza y cuello

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Presentation Transcript

  1. UNIDAD 8Cabeza y cuello

  2. Cara • Limites: • Superior: Arcos superciliares • Inferior: borde inferior de la mandíbula • Lateral: pabellones auriculares

  3. Músculos • Desarrollo embrionario • A partir del segundo arco faríngeo • Inervados: • Ramas del nervio facial • Función: • Músculos de la expresión facial • Esfínteres y dilatadores de los orificios faciales.

  4. Músculos: grupo orbitario • Orbicular del ojo • Porción palpebral • ORIGEN: ligamento palpebral medial • INSERCIÓN: rafe palpebral lateral • FUNCIÓN: Oclusión palpebral suave

  5. Músculos: grupo orbitario • Porción orbitaria • ORIGEN: porción nasal del hueso frontal, apófisis frontal del maxilar, ligamento palpebral medial • INSERCIÓN: elipse ininterrumpida • FUNCIÓN: oclusión palpebral forzada • Porción lagrimal • Fascículo adicional, • INSERCIÓN: en el hueso posterior al saco lagrimal

  6. Músculos: grupo orbitario • Corrugador de la ceja • ORIGEN: • Extremo medial del arco superciliar • INSERCIÓN • Piel de la mitad medial de la ceja • FUNCIÓN • Desplazamiento inferomedial de las cejas • Origina pliegues verticales en la parte superior de la nariz

  7. Músculos: grupo nasal • Nasal • Porción transversa • ORIGEN • Maxilar lateral a la nariz • INSERCIÓN • Aponeurosis del dorso de la nariz con fibras musculares contralaterales • FUNCIÓN • Comprime la abertura nasal

  8. Músculos: grupo nasal • Nasal • Porción alar • ORIGEN • Maxilar, sobre el incisivo lateral • INSERCIÓN • Cartílago alar de la nariz • FUNCIÓN • Desplazamiento inferolateral del cartílago, abriendo las narinas

  9. Músculos: grupo nasal • Músculo Procero • ORIGEN • Hueso nasal y zona superior del cartílago nasal lateral • INSERCIÓN • Piel de la región frontal inferior, entre las cejas • Puede continuarse con el vientre frontal del músculo occipitofrontal del cuero cabelludo • FUNCIÓN • Desplazamiento inferior del ángulo medial de la ceja, origina pliegues transversales sobre el puente de la nariz

  10. Músculos: grupo nasal • Depresor del tabique • ORIGEN • Maxilar, sobre el incisivo medial • INSERCIÓN • Porción móvil del septo nasal • FUNCIÓN • Tracción nasal inferior, facilita la apertura de las narinas a la porción alar del músculo nasal

  11. Músculos: grupo oral • Orbicular de la boca • ORIGEN: • A partir de músculos locales, maxilar y mandibular en la línea media • INSERCIÓN • Forma una elipse alrededor de la boca • FUNCIÓN • Oclusión labial, protusión labial

  12. Músculos: grupo oral • Buccinador • ORIGEN • Porción posterior del maxilar y de la mandíbula y rafe pterigomandibular • INSERCIÓN • Labios, mezclan con las fibras del orbicular de la boca • Fibras centrales se cruzan antes de insertarse: las fibras medias inferiores alcanzan al labio superior y viceversa. • FUNCIÓN • Presiona las mejillas contra los dientes, tensándola y ayudando a la masticación. • Expulsión enérgica del aire de los carrillos.

  13. Músculos: grupo oral • GRUPO INFERIOR • Depresor del ángulo de la boca • ORIGEN: • Línea oblicua mandibular por debajo del canino, premolar y primer molar • INSERCIÓN: • Piel y porción superior del orbicular de la boca • FUNCIÓN: • Deprime y desplaza la comisura bucal y desplazamiento lateral

  14. Músculos: grupo oral • Depresor del labio inferior • ORIGEN: • Parte anterior de la línea oblicua mandibular, profundo al depresor del ángulo de la boca • INSERCIÓN • Línea media del labio inferior y se fusiona con el músculo contralateral • FUNCIÓN • Desplaza el labio inferior, inferior y lateralmente.

  15. Músculos: grupo oral • Mentoniano • Mas profundo del grupo inferior • ORIGEN • Mandíbula, inferior a los dientes incisivos • INSERCIÓN • Piel del mentón, • FUNCIÓN • Eleva y propulsa el labio inferior y da lugar a la formación de pliegues en la piel del mentón.

  16. Músculos: grupo oral • GRUPO SUPERIOR • Risorio • ORIGEN • Fascia del músculo masetero • INSERCIÓN • Piel del ángulo de la boca • FUNCIÓN • Tracción del ángulo de la boca lateralmente y hacia arriba • Producción de la risa franca

  17. Músculos: grupo oral • Cigomático mayor y menor • ORIGEN: • MAYOR: Profundo al orbicular del ojo en la porción posterior de la superficie lateral del hueso cigomático • MENOR: hueso cigomático, anterior al origen del cigomático mayor • INSERCIÓN: • MAYOR: Piel del ángulo de la boca, mezcla con el orbicular de la boca • MENOR: labio superior, medial al ángulo de la boca • FUNCIÓN: • Desplazamiento superolateral del ángulo de la boca

  18. Músculos: grupo oral • Elevador del labio superior • ORIGEN: • Borde infraorbitario del maxilar, craneal al agujero infraorbitario • INSERCIÓN: • Piel de la mitad lateral superior del labio superior • Mezcla con el orbicular de la boca • FUNCIÓN: • Elevación del labio superior • Formación del surco nasolabial

  19. Músculos: grupo oral • Elevador del ala de la nariz y del labio superior • Medial al elevador del labio superior • ORIGEN: • Apófisis frontal del maxilar, cerca de la nariz • INSERCIÓN: • Cartílago alar de la nariz • Piel del labio superior • FUNCIÓN: • Contribuye al ensanchamiento de las narinas • Elevación del labio superior

  20. Músculos: grupo oral • Elevador del ángulo de la boca • ORIGEN: • Hueso maxilar, inferior al agujero infraorbitario • INSERCIÓN: • Piel del ángulo de la boca • FUNCIÓN: • Eleva la comisura de la boca • Contribuye a profundizar el surco nasolabial durante la expresión de tristeza

  21. Músculos: otros grupos • Platisma • Se encuentra en la fascia superficial del cuello • Origen: • por debajo de la clavícula • Inserción: • Fibras mediales: mandíbula • Fibras laterales: se unen a los músculos periorales. • Función: • Tensa la piel

  22. Músculos: otros grupos • Músculos auriculares • Anterior • Es anterolateral • Origen: región anterior de la fascia temporal • Inserción: hélix de la oreja • Tracciona la oreja hacia arriba y adelante • Superior • Origen: aponeurosis epicraneal • Inserción: parte superior de la oreja • Eleva la oreja • Posterior • Origen: apófisis mastoides • Inserción: convexidad de la concha oreja • Repliega la oreja y la eleva • Estos músculos no suelen obedecer a un control voluntario

  23. Músculos: otros grupos • Músculo occipitofrontal • Se asocia al cuero cabelludo • Vientre frontal anterior • Origen: piel de las cejas • Inserción: aponeurosis epicraneal • Formación de pliegues frontales, elevación de las orejas. • Vientre occipital posterior • Origen: porción lateral de la línea nucal superior y apófisis mastoides. • Inserción: aponeurosis epicraneal • Tracción posterior del cuero cabelludo

  24. Glándula parótida • Situación: • Anterior y caudal a la mitad inferior de la oreja • superficial y posterior a la rama de la mandíbula • Se extiende caudalmente hasta el borde inferior de la mandíbula • Cranealmente hasta el arco cigomático • Posteriormente cubre al esternocleidomastoideo y anteriormente hasta la mitad del músculo masetero.

  25. Glándula parótida • El conducto parotídeo • Sale del borde anterior de la glándula parótida a la mitad entre el arco cigomático y la comisura bucal. • Dirección transversal • Cruza el borde medial del músculo masetero • se introduce profundamente y atraviesa el buccinador • Penetra al interior de la boca cerca del segundo molar superior.

  26. Relaciones importantes • Nervio facial • Sale del cráneo por el agujero estilomastoideo • Introduce en el espesor de la glándula parótida • Se divide en: tronco superior e inferior • 5 grupos de ramas terminales: • Temporales • Cigomáticas • Bucales • Marginal de la mandíbula • Cervical

  27. Relaciones importantes • Arteria carótida externa y sus ramas • Penetra en el interior de la glándula parótida o va profunda al extremo inferior de la glándula • Emite la arteria auricular posterior • Se divide en sus ramas terminales (cerca del borde inferior de la oreja): • Arteria maxilar • Profunda a la mandíbula • Arteria temporal superficial • Dirección superior • Emite la arteria transversa de la cara.

  28. Relaciones importantes • Vena retromandibular y sus tributarias • Se forma en el parénquima de la glándula parótida • Unión de las venas maxilar y temporal superficial • Se divide en (borde inferior de la glándula) • Rama anterior • Rama posterior

  29. Glándula parótida • Irrigación arterial: • De las arterias que atraviesan su parénquima • Inervación • Sensitiva: nervio aurículotemporal rama del nervio mandibular • Secretomotor: nervio aurículotemporal • Parasimpático posganglionar: ganglio ótico asociado al nervio mandibular • Parasimpático preganglionar: nervio glosofaríngeo.

  30. Inervación sensitiva • Nervio trigémino • 3 ramas principales: • Nervio oftálmico (V1) • Nervio maxilar (V2) • Nervio mandibular (V3)

  31. Nervio trigémino • Nervio oftálmico (V1) • Entra en la orbita a través de la fisura orbitaria superior • Ramas que inervan la cara: • Nervios supratroclear y supraorbitario • Inervan el parpado superior, la frente y el cuero cabelludo • Nervio infratroclear • Inerva la mitad interna del parpado superior, la piel del área del ángulo medial y de la región lateral de la nariz • Nervio lagrimal • Inerva la mitad externa del parpado superior y la piel del ángulo lateral. • Nervio nasal externo • Inerva la región anterior de la nariz.

  32. Nervio trigémino • Nervio maxilar (V2) • Sale del cráneo por el agujero redondo • Ramas que inervan la cara: • Rama cigomaticotemporal • Inerva una pequeña zona por encima del arco cigomático • Rama cigomaticofacial • Inerva una zona de la piel que cubre al hueso cigomático • Nervio infraorbitario • Sale del hueso maxilar a través del agujero infraorbitario • Inerva el parpado inferior, mejilla, región lateral de la nariz y el labio superior.

  33. Nervio trigémino • Nervio mandibular (V3) • Sale del cráneo por el agujero oval • Ramas que inervan la cara son: • Nervio aurículotemporal • Alcanza la articulación temporomandibular • Atraviesa la glándula parótida • Inerva el conducto auditivo externo, la superficie de la membrana timpánica y sien. • Nervio bucal • Sobre la superficie del buccinador • Inerva a la mejilla • Nervio mentoniano • Sale por el agujero mentoniano • Se divide en ramas • Inerva la piel y membranas mucosas del labio inferior y piel del mentón

  34. Inervación motora • Nervio facial • sale de la fosa craneal posterior por el meato acústico interno • Sale de la base de cráneo por el agujero estilomastoideo • Emite el nervio auricular posterior inerva a músculo occipitofrontal y auricular posterior de la oreja • Da otra rama para el vientre posterior del digástrico y estilohioideo • Entra en la glándula parótida • Se bifurca en una rama superior temporofacial y una inferior cervicofacial

  35. Nervio facial • 5 ramas terminales • Ramas temporales • Borde superior de la glándula parótida • Inervan los músculos del área de la sien, frente y supraorbitaria • Ramas cigomáticas • Borde anterosuperior • Inervan los músculos del área infraorbitaria, región nasal lateral y labio superior

  36. Nervio facial • Ramas bucales • Borde anterior • Inervan los músculos de la mejilla, labio superior y comisura bucal • Ramas marginales de la mandíbula • Borde anteroinferior • Inerva a los músculos del labio inferior y mentón • Ramas cervicales • Borde inferior • Inervan al músculo platisma

  37. Arteria facial • Nace de la carótida externa • Emerge por el borde inferior de la mandíbula • Anterior al músculo masetero • Asciende por la región lateral de la nariz • Termina por medio de la arteria angular en el ángulo medial del ojo • Profunda a: • Músculo platisma, • Risorio • Cigomático mayor y menor • Superficial a : • Buccinador • Elevador del ángulo de la boca

  38. Arteria facial • Ramas: • Labial inferior • Labial superior • Se anastomosan con sus homologas contralaterales • Conexión importante entre las arterias faciales y las carótidas externas • Rama nasal lateral • Irriga la superficie lateral y dorso de la nariz

  39. Arteria transversa de la cara • Rama de la arteria temporal superficial • Interior del parénquima de la glándula parótida • Cruza la cara siguiendo dirección transversal • Superficie externa del músculo masetero: entre el arco cigomático y el conducto parotídeo

  40. Arteria maxilar • Rama terminal de la carótida externa • Ramas: • Arteria infraorbitaria • Sale por el agujero infraorbitario • Irriga el parpado inferior, labio superior y el área entre ellos. • Arteria bucal • Superficie externa del buccinador • Irriga las estructuras de la zona • Arteria mentoniana • Sale por el agujero mentoniano • Irriga la zona del mentón.

  41. Arteria oftálmica • Rama de la arteria carótida interna • Ramas: • Arteria cigomaticofacial • Rama lagrimal de la arteria oftálmica • Sale por el agujero cigomaticofacial • Irriga el área facial sobre el hueso cigomático • Arteria dorsal de la nariz • Rama terminal de la arteria oftálmica • Sale de la orbita por el ángulo medial • Irriga el dorso de la nariz • Zona anterior del cuero cabelludo irrigada por arteria supraorbitaria y supratroclear.

  42. Vena facial • Principal vía de retorno venoso de la cara • Origen: cerca del ángulo interno de la órbita • Unión de: venas supraorbitaria y supratroclear en la vena angular • Posterior a la arteria facial • Superficial a la glándula submandibular antes de llegar a la vena yugular interna • Tributarias: • Parpados • Nariz • Labios • Mejillas • Mentón

  43. Vena transversa de la cara • Acompaña a la arteria transversa de la cara • Drena en la vena temporal superficial • En el interior del parénquima de la glándula parótida

  44. Conexiones venosas intracraneales • Conexiones con los canales venosos que e dirigen a las zonas profundas de la cabeza: • Ángulo interno de la orbita: venas oftálmicas • Región de la mejilla: con las venas que salen por el agujero infraorbitario • Venas que se dirigen a las zonas profundas, vena facial profunda con el plexo venoso pterigoideo • Establecen conexiones con el seno venoso intracraneal por medio de las venas emisarias • Carecen de válvulas

  45. Drenaje linfático • Tres grupos de nódulos linfáticos • Nódulos submentonianos inferiores y posteriores • Región medial del labio inferior y barbilla bilateralmente • Nódulos submandibulares • Ángulo interno de la órbita, la zona externa de la nariz, zona medial de la mejilla, labio superior, zona lateral del labio inferior • Nódulos parotídeos y preauriculares • Parpados, zona externa de la nariz y región lateral de la mejilla.

  46. Cuero cabelludo • Se extiende de: • Anterior: arcos superciliares • Posterior: protuberancia occipital externa y las líneas nucales superiores • Lateral: arco cigomático • Composición: • S: Piel • C: tejido conjuntivo denso • A: capa aponeurótica • L: tejido conjuntivo laxo • P: pericráneo

  47. Cuero cabelludo • Capas • Estructura estratificada • Las tres primeras capas: • Piel • Tejido conjuntivo denso • Capa aponeurótica • Se encuentran firmemente unidas formando una sola unidad.

  48. Cuero cabelludo • Tejido conjuntivo denso • Ancla la piel a la capa aponeurótica • Contiene las arterias, venas y nervios • Capa aponeurótica • Compuesta por el músculo occipitofrontal • Vientre frontal anterior • Vientre occipital posterior • Tendón aponeurótico: aponeurosis epicraneana (galea aponeurótica)

  49. Cuero cabelludo • Tejido conjuntivo laxo • Separa la capa aponeurótica del pericráneo • Facilita el movimiento del cuero cabelludo sobre la calota • Pericráneo • Capa mas profunda • Corresponde con el periostio de la superficie externa • Unido a los huesos del cráneo y puede ser separado excepto en las zonas de sutura

  50. Cuero cabelludo • Inervación • Por delante de las orejas y del vértex de la cabeza. • Ramas del nervio trigémino • Supratroclear • Atraviesa el músculo frontal • Inerva la zona próxima a la línea media • Supraorbitario • Sale por el agujero supraorbitario • Atraviesa el músculo frontal • Inerva el cuero cabelludo de las orejas al vértex de la cabeza

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