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Journée d’hépatologie de l’hôpital Beaujon Paris, 8 janvier 2011. Dr. Richard Moreau 1 INSERM U773, Centre de Recherche Biomédicale Bichat-Beaujon CRB3, 2 Université Denis Diderot Paris-7, 3 Service d’Hépatologie, Hôpital Beaujon, Clichy/Paris, France richard.moreau@inserm.fr.
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Journée d’hépatologie de l’hôpital Beaujon Paris, 8 janvier 2011 Dr. Richard Moreau1INSERM U773, Centre de Recherche Biomédicale Bichat-Beaujon CRB3, 2Université Denis Diderot Paris-7,3Service d’Hépatologie, Hôpital Beaujon, Clichy/Paris, Francerichard.moreau@inserm.fr Prédisposition génétique en hépatologie
NAFLD Spectrum of Hepatic Pathology Steatohepatitis Steatosis Cirrhosis Hepatocellular carcinoma
Etudes pan-génomiques (Genome-wide association studies, ‘GWASs’) Hardy et Singleton. New Engl J Med 2009;360:1759-68.
Linsel-Nitschke et al. N Engl J Med 2010;363:2462-3.
PNPLA3 rs738409 Source : NCBI/SNP
2 chromosomes 22 • 4 brins d’ADN • 2 brins portent le variant • 3 génotypes possibles pour rs738409 • - CC • - CG • - GG
Une étude pan-génomique montre une association entre PNPLA3 rs738409[G] et stéatose TG : triglycérides. Romeo et al. Nat Genet 2008;40:1461-5.
PNPLA3 rs738409[G] est associé aux lésions hépatiques de « NASH » % Malades avec NASH 591 biopsies hépatiques. Valenti et al. Hepatology 2010;51:1209-7.
Chez les malades atteints de « NAFLD », PNPLA3 rs738409[G] est associé à la fibrose hépatique % Malades avec fibrose 591 biopsies hépatiques. Valenti et al. Hepatology 2010;51:1209-7.
PNPLA3 rs738409[G] est associé à la cirrhose alcoolique Odds Ratio (IC 95%) = 2,3 (1,7-3,0)* Nombre de sujets (N= 305) (N=482) *OR par allèle G. Tian et al. Nat Genet 2010;42:21-3.
Causalité ? PNPLA3 rs738409[G] Hydrolyse triglycérides diminuée in vivo et in vitro He et al. J Biol Chem 2010;285:6706-15.
« Poids » des fecteurs génétiques ? Environnement Maladie Méta-génome Gènes
IL28B et échec du traitement standard de l’hépatite chronique C * Allèle « répondeur » : C. **Allèle « répondeur » : T.
Expression d’IL28B dans les cellules mononuclées du sang Suppiah et al. Nat Genet 2009;41:1100-4.
Rôle majeur des IFNs contre l’infection VHC O’Brien. Nat Genet 2009;41:1048-50.
Autres maladies du foie associées à des variants génétiques