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Diagn ó stico S í ndrome de Ovarios Poliqu í sticos Dr. Claudio Villarroel Instituto Chileno de Medicina Reproductiva

Diagn ó stico S í ndrome de Ovarios Poliqu í sticos Dr. Claudio Villarroel Instituto Chileno de Medicina Reproductiva. SOP. 3 a 10% mujeres en edad reproductiva. Clínicas. Endocrinas. Metab ólicos. Reproductivos Oligo-anovulacion Alteraci ón Flujos Rojos Infertilidad.

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Diagn ó stico S í ndrome de Ovarios Poliqu í sticos Dr. Claudio Villarroel Instituto Chileno de Medicina Reproductiva

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Presentation Transcript

  1. Diagnóstico Síndrome de • Ovarios Poliquísticos • Dr. Claudio Villarroel • Instituto Chileno de Medicina Reproductiva

  2. SOP 3 a 10% mujeres en edad reproductiva Clínicas Endocrinas Metabólicos

  3. Reproductivos Oligo-anovulacion Alteración Flujos Rojos Infertilidad Manifestaciones Clínicas

  4. Hiperandrogenismo Hirsutismo Acné Alopecía Manifestaciones Clínicas

  5. Reproductivos Oligo-anovulacion Alteración Flujos Rojos Infertilidad Hiperandrogenismo Hirsutismo Acné Alopecía Manifestaciones Clínicas Obesidad

  6. Manifestaciones Endocrinológicas

  7. Manifestaciones Metabólicas Resistencia insulina • 60 a 75% SOP • En Tejido adiposo y muscular • Fosforilación en residuos serina • Agravada por obesidad central

  8. IR IGF Magoffin, D. Fertil & Steril 2006

  9. Manifestaciones Metabólicas Síndrome Metabólico • Obesidad Central (CC) > 88 cm. • Triglicéridos ≥ 150 mg/dL • HDL < 50mg/dL • PA ≥130/≥85 mmHg • Glicemia Ayunas 110-126 mg/dL • Glicemia 2 h post carga 140-199 mg/dL

  10. Agregación Familiar Legro R, JCEM 2002

  11. Agregación Familiar Legro R, JCEM 2002

  12. Agregación Familiar Sam, S, JCEM 2005

  13. Reproductivo Metabólico Post menopausia Intrauterina Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER)

  14. Norman R, lancet 2007 Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER)

  15. Complicaciones • Diabetes mellitus  OR 3-7 • Mayor riesgo cardiovascular • Dislipidemias • Alteración función endotelial • HTA • Mayor riesgo hiperplasia endometrial

  16. Criterios Diagnósticos • Validos para mujeres en edad fértil • Síndrome hiperandrogénico

  17. NIH 1990 Anovulación crónica Hiperandrogenismo clínico y/o Bioquimico Exclusión de otras causas Rotterdam 2003 Disfunción ovulatoria Hiperandrogenismo clínico y/o Bioquimico Fenotipo ecográfico de Ovarios poliquísticos (PCO) Exclusión de otras causas SOP Sociedad de Exceso de Andrógenos • Hirsutismo y/o hiperandrogenemia • Oligo-anovulación y/o Fenotipo ecográfico de Ovarios poliquísticos (PCO) • Exclusión de otras causas

  18. NIH 1990 Anovulación crónica Hiperandrogenismo clínico y/o Bioquimico Exclusión de otras causas Rotterdam 2003 Disfunción ovulatoria Hiperandrogenismo clínico y/o Bioquimico Fenotipo ecográfico de Ovarios poliquísticos (PCO) Exclusión de otras causas SOP Sociedad de Exceso de Andrógenos • Hirsutismo y/o hiperandrogenemia • Oligo-anovulación y/o Fenotipo ecográfico de Ovarios poliquísticos (PCO) • Exclusión de otras causas

  19. Norman R, Lancet 2007

  20. Síndrome Ovarios Poliquísticos • Patología prevalente • Compromiso Reproductivo y metabólicos • Manifestación variable según grupo etario • Manejo Multidisciplinario

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