CONTROLE MICROBIOLÓGICO DE LAVAGEM

1. LAVANDERIA HOSPITALAR CONTROLE MICROBIOLÓGICO DE LAVAGEM PROFA. DRA. TERESINHA COVAS LISBOA tcl@tcl.com.br

2. FATORES QUE INTERFEREM NO PROCESSO DE LAVAGEM • Fatores físicos (temperatura,tempo e ação mecânica) • Fatores químicos (detergência, alvejamento, acidulação, amaciamento e desinfecção) • Fatores humanos (treinamento, conhecimento e informação)

3. Desinfecção no Processo de Lavagem • PH • Sujidade • Temperatura • Alvejamento/desinfecção • Qualidade microbiológica da água • Qualidade microbiológica da lavagem

4. Controle Microbiológico • Água (análises freqüentes) • Processo de Lavagem (meios de abastecimento (rede e/ou poço) Meios de Cultura • Água de lavagem • Água do 1º enxagüe • Água do último enxagüe

5. Controle Microbiológico • Principais Ações • Processo de Lavagem (agentes químicos e temperatura) • Manipulação da roupa hospitalar (higienização das mãos e quedas de peças) • Coleta interna (carrinhos e outros meios) • Transporte externo (veículos • Ar

6. Controle Microbiológico • Analisar o processo de lavagem verificando: • PH • Sujidade • Temperatura • Alvejamento e desinfecção • Qualidade microbiológica da água

7. ÁGUA • Devem atender a três requisitos: • Ser “mole”, pois a água “dura” contém sais de cálcio e de magnésio e sua utilização na lavagem produz desperdício de produtos; torna a roupa acinzentada e áspera; • Não conter ferro ou manganês, pois amarelam a roupa e danificam a máquina; • Não conter matéria orgânica, que pode ser eliminada por meio de filtragem.

8. Características • Aspecto: límpida e sem matérias em suspensão • Teor de sólidos em suspensão: inferior a 15 mg/litro • Dureza: inferior a 30 ppm de carbonato de cálcio • Alcalinidade livre: nula • Alcalinidade total: 250 ppm de carbonato de sódio • Temperatura adequada

9. IMPORTÂNCIA DA ÁGUA NA LAVANDERIA • Dureza da Água - indica a concentração de íons de cálcio e magnésio presente na água – Solução: até uma concentração de 40 ppm (partes por milhão), um produto contendo agentes sequestrantes resolve o problema. • Alcalinidade Total – indica a concentração de hidróxidos e carbonatos presentes na água – Solução: tratamento de água.

10. IMPORTÂNCIA DA ÁGUA NA LAVANDERIA • Sólidos em Suspensão – determina o quanto a água possui de partículas de areia, barro, terra – Solução: filtração de água. • Matéria Orgânica material proveniente de seres vivos ou em decomposição, em excesso, causa amarelamento – Solução: tratamento de água com cloro.

11. IMPORTÂNCIA DA ÁGUA NA LAVANDERIA • Teor de Ferro - excesso de ferro na água acima de 0,01 ppm, pode causar deposição desse material sobre a roupa, amarelando-a ou provocando manchas amarelas ou castanhas – Solução: uso de uma maior concentração de um acidulante adequado no último enxagüe.

12. ÁGUA QUENTE Os projetos tem de atender à NBR 7198ABNT – Instalações Prediais de Água Quente A base de cálculo é a quantidade de roupa  15 litros a 74 0C por cada quilo de roupa seca

13. CONTROLE MICROBIOLÓGICO NO PROCESSO DE LAVAGEM DE ROUPAS HOSPITALARES Trabalho realizado por Maria de Deus dos Reis, Microbiologia, Salvador – BA e apresentado no IX Congresso Brasileiro de Epidemiologia e Infecção Hospitalar (2004). Objetivo: “estudar a flora bacteriana durante o processamento da roupa hospitalar evidenciando pontos críticos e fatores que interferem na qualidade da lavagem...” Material e Método: avaliação de 3 processos de lavagens distintos, num hospital localizado em Salvador – BA.

14. CONTROLE MICROBIOLÓGICO NO PROCESSO DE LAVAGEM DE ROUPAS HOSPITALARES Amostra: 1º processo – nenhum insumo químico 2º processo – adição de produtos químicos, com exceção de desinfetante clorado 3º processo – adição de todos os insumos Resultados: 1º processo – houve redução de aproximadamente 98% da população microbiana (ação mecânica e água) 2º processo – houve redução de aproximadamente 99% da população microbiana (detergentes favorecem a eliminação de sujidades) 3º processo – houve a desinfecção da roupa a partir da etapa de lavagem. A adição de desinfetante clorado foi determinante para a eliminação de patógenos.