Analisi Biochimico-Cliniche (F42038)

1. Analisi Biochimico-Cliniche(F42038) Lezione introduttiva

2. agenda • cos’è la Biochimica-Clinica • possibilià occupazionali • calendario delle lezioni • sussidi didattici • modalità d’esame • altra offerta didattica A. Mosca - Università degli Studi di Milano

3. Biochimica-clinica • Applicazione della biochimica alla comprensione dell’uomo sano e malato • Misura dell’effetto manifestato dalla malattia sui processi biochimici dell’organismo • Uso di dati di laboratorio in correlazione alla malattia • Studi trasversali (screening) • Studi longitudinali (monitoraggio) • Studi retrospettivi • Metanalisi • Sperimentazione clinica (randomized clinical trials, prospective and retrospective studies) A. Mosca - Università degli Studi di Milano

4. Screening • Riconoscere una condizione di anormalità presente a livello subclinico come ad esempio malattie metaboliche neonatali congenite • test per lafenilchetonurianei neonati. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

5. Screening • Solo in pochi casi oggetto di richiesta da parte di singoli medici curanti • Per lo più indagini programmate che rientrano nell’ambito della medicina preventiva e sociale A. Mosca - Università degli Studi di Milano

6. Screening • Trova applicazione unicamente quando la patologia è caratterizzata dai seguenti aspetti: • possibilità di un trattamento terapeutico • impiego di un test affidabile per la sua individuazione • identificazione di una popolazione a rischio. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

7. Esami di Screening • Applicati con successo per: • Malattie metaboliche neonatali congenite • Malattie latenti senza manifestazione clinica della loro presenza • Ricerca di fattori di rischio bioumorali (colesterolorischio cardiovascolare) A. Mosca - Università degli Studi di Milano

8. La prevenzione • Attività finalizzata a proteggere la comunità dall’ insorgenza delle malattie e a promuovere la salute, favorendo il benessere. • evitare la comparsa di malattie • identificare una malattia in fase precoce (diagnosi tempestiva e trattamento efficace) • evitare la progressione verso l’infermità, recuperare le funzioni residue e preservarle. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

9. Diagnosi della patologia • Si basa su: • storia clinica • esame obiettivo, • risultato delle indagini, • risposta al trattamento retrospettivo • confermare o escludere la diagnosi. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

10. Diagnosi • Il clinico deve conoscere quanto e’ utile il test scelto. Alcuni test, normalmente usati per scopo diagnostico, possono fornire anche dati prognostici. • Es: misure seriate di creatinina nel plasma di pazienti con malattie renali progressive vengono impiegate per individuare il momento per dar corso alla terapia dialitica.  A. Mosca - Università degli Studi di Milano

11. Monitoraggio • Uso dei test biochimici per seguire il decorso di una malattia e per monitorare l’effetto di un trattamento (complicazioni nel trattamento) A. Mosca - Università degli Studi di Milano

12. possibilità occupazionali A. Mosca - Università degli Studi di Milano

13. Impiego nei laboratori di analisi(> 300 tipologie di esami) • Chimica Clinica (69 % del carico di lavoro) • Ematologia (18 %) • Microbiologia e sierologia (13 %) • Anatomia patologica • Laurea di II livello • Specializzazione(Biochimica Clinica, Patologia Clinica, Genetica Medica, Microbiologia e Virologia, Igiene e Sanità Pubblica, Igiene degli Alimenti e della Nutrizione ed altre) A. Mosca - Università degli Studi di Milano

14. Altri ambiti lavorativi • Industria diagnostici in vitro • Produzione • Commercio • Ricerca e sviluppo (life-sciences) • Certificazione • Qualità • CRO • Product specialist • Product manager • Bioanalytical Business unit • Clinical monitor A. Mosca - Università degli Studi di Milano

15. calendario delle lezioni A. Mosca - Università degli Studi di Milano

16. Premessa Il settore della diagnostica di laboratorio è in continua espansione ed evoluzione, ed è di vitale importanza per il Sistema Sanitario Nazionale e numerose aziende farmaceutiche, ed offre ai laureati in Scienze Biologiche una concreta possibilità lavorativa. In questa ottica il corso ha lo scopo di fornire le nozioni teorico-pratiche per la comprensione e l’utilizzo degli attuali test di laboratorio (esami del sangue) al fine di facilitare l'inserimento futuro di Biologi nel settore della Medicina di Laboratorio (laboratori di analisi biomediche pubblici e privati, industrie farmaceutiche e di prodotti diagnostici). Il corso si articola in lezioni in aula, due esercitazioni di laboratorio ed in alcune dimostrazioni. I temi trattati riguardano i principali aspetti pre-analitici (raccolta e trattamento dei dati di laboratorio) ed analitici dei piu’ comuni test di laboratorio (metaboliti, proteine, enzimi, ormoni, marcatori tumorali, test di funzionalita’ d’organo, analisi degli acidi nucleici) e cenni della loro interpretazione. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

17. Programma del corso Nel corso vengono illustrati i concetti fondamentali per l'ottenimento di analisi precise ed accurate e si esaminano gli aspetti applicativi delle più attuali tecniche analitiche. Si forniscono inoltre gli elementi indispensabili per l'interpretazione dei più comuni test di laboratorio e per l’aggiornamento permanente nel settore, ponendo particolare riguardo alla formazione di un buon spirito critico. Alcune lezioni si tengono nell'aula informatizzata della Facoltà di Scienze, altre sono sotto forma di seminari ad invito tenuti da esperti esterni, altre come esercitazioni nei laboratori didattici. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

18. calendario 2007/2008 A. Mosca - Università degli Studi di Milano

19. sussidi didattici A. Mosca - Università degli Studi di Milano

20. Testi consigliati • - C.A. Burtis, E.R. Ashwood. Tietz textbook of Clinical Chemistry. Seconda edizione, W.B. Saunders Co., Philadelphia 1994. • L. Spandrio. Biochimica clinica. Ed. Sorbona, Milano, 2000 • dispensina CLUED A. Mosca - Università degli Studi di Milano

21. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

22. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

23. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

24. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

25. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

26. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

27. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

28. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

29. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

30. A. Mosca - Università degli Studi di Milano

31. esame A. Mosca - Università degli Studi di Milano

32. esame • scritto con 3 domande aperte A. Mosca - Università degli Studi di Milano

33. altra offerta didattica A. Mosca - Università degli Studi di Milano

34. Laboratorio di Metodologie Fisiologiche e Biochimico-Cliniche Metodiche computazionali applicate alla diagnostica biomedica A. Mosca - Università degli Studi di Milano