241 likes | 1.16k Views
ZDRAVSTVENA NJEGA. UZIMANJE STOLICE ZA PREGLED I PRETRAGE. FIZIKALNI PREGLED – uočavamo patološke promjene stolice ( sluz, krv...) – stolica se mora sačuvati ( u posudi s poklopcem ) u prostoriji za nečisto – označiti posudu imenom i prezimenom – staviti upozorenje “ NE BACAJ !”
E N D
UZIMANJE STOLICE ZA PREGLED I PRETRAGE • FIZIKALNI PREGLED – uočavamo patološke promjene stolice ( sluz, krv...) – stolica se mora sačuvati ( u posudi s poklopcem ) u prostoriji za nečisto – označiti posudu imenom i prezimenom – staviti upozorenje “ NE BACAJ !” • KEMIJSKA PRETRAGA – uzima se dio stolice koji izgleda patološki i ne dotiče stjenku posude za nuždu i koji nije pomiješan s urinom - stavlja se u kemijski čistu posudu s poklopcem – napisati uputnicu za laboratorij
MIKROBIOLOŠKA PRETRAGA - KOPROKULTURA – stolica se uzima u sterilnu posudicu i s uputnicom šalje u mikrobiološki laboratorij ( postupak isti kao kod uzimanja stolice za kemijsku pretragu ) • PARAZITOLOŠKA PRETRAGA – stolica se šalje tri dana (paraziti se ne izlučuju ravnomjerno ! )
KLIZMA • POSTUPAK KOJIM SE ULIJEVA TEKUĆINA ANALNIM PUTOM U DEBELO CRIJEVO RADI : • Čišćenja i ispražnjavanja crijeva • Postavljanja dijagnoze – “ dijagnostička “ • Davanja lijekova – “ ljekovita “ • Davanja hrane – “ hranjiva “
KLIZMA ZA ČIŠĆENJE • RASTEŽE CRIJEVA, IZAZIVA PODRAŽAJ ZA DEFEKACIJU, ISPIRE STIJENKU CRIJEVA I PODMAZUJE JU • PRIMJENJUJE SE RADI: • ODSTRANJENJA FEKALIJA IZ DEBELOG CRIJEVA • OPSTIPACIJE – PRIJE I POSLIJE KIRURŠKIH ZAHVATA • PRIJE PORODA PRIJE DIJAGNOSTIČKIH POSTUPAKA ( REKTOSKOPIJA, KOLONOSKOPIJA ) • ODRASLOM ČOVJEKU DAJE SE 500 – 1 000 ML TEKUĆINE ( temperatura tijela ! ) KOJA OSIM VODE SADRŽI: - 3 – 4 ŽLICE PARAFINSKOG ULJA ( emulzija ! ) • 3 – 4 žlice glicerina • 2 dkg SAPOKALINUSA ( kalijev sapun ) • Čaj od kamilice • NaCl
DIJAGNOSTIČKA KLIZMA • POSTUPAK U RADIOLOGIJI ( nakon čišćenja crijeva ! ) KOJIM SE U DEBELO CRIJEVO ULIJEVA KONTRASTNO SREDSTVO • OVOM KLIZMOM UTVRĐUJE SE: - PROHODNOST CRIJEVA – POKRETLJIVOST – POLOŽAJ I OBLIK DEBELOG CRIJEVA – PROMJENE NA SLUZNICI TIJEKOM PUNJENJA I ISPRAŽNJAVANJA KONTRASTA • KONTRASTNO SREDSTVO = SREDSTVO KROZ KOJE NE PROLAZE X-ZRAKE: - TVORNIČKI PAKOVANO - 1 L VODE + 5 ŽLICA BARIJEVA SULFATA • ODRASLOM ČOVJEKU DAJE SE 1 000 – 1 500 ml TEKUĆINE ( temperatura tijela ! )
LJEKOVITA KLIZMA • POSTUPAK KOJIM SE U DEBELO CRIJEVO UNOSI OTOPINA LIJEKA ( opće i / ili lokalno djelovanje ! ) • DAJE SE POSLIJE KLIZME ZA ČIŠĆENJE: - TANKIM KATETEROM ( 10 min ! ) - ILI SUSTAVOM ZA INFUZIJU KAP PO KAP ( 40 kapi / min ) • KOLIČINA TEKUĆINE MOŽE BITI : - MIKROKLIZMA ( 10 – 100 ml ) - MALA KLIZMA ( 100 – 200 ml )
HRANJIVA KLIZMA • RIJETKO SE PRIMIJENJUJE ( kad bolesnik ne uzima hranu na usta ili kad nemamo pribor za i.v. Infuziju ) • DAJE SE 5 % - tna OTOPINA GLUKOZE, KAP PO KAP
ZADAĆE SESTRE PRI IZVOĐENJU KLIZME • PRIPREMA BOLESNIKA - upoznati ga sa zahvatom i njegovom važnošću • PRIPREMA PROSTORIJE - ispred podnožja kreveta stolica - paravan • PRIPREMAPRIBORA: • Irigator ili sustav za infuziju • Kateter za izvođenje klizme ( Nelatonov br. 16 – 18, 40 – 43 C! ), za jednokratnu uporabu • Toplomjer za mjerenje temperature tekućine • Kompresa i nepropusno platno • Rukavice • Vazelin, špatula i gaza • Narezana staničevina • Bubrežasta zdjelica • Posuda za nuždu
ZDRAVSTVENA NJEGA HVALA NA POZORNOSTI !