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AVALIAÇÃO DAS FUNÇÕES SISTÓLICA E DIASTÓLICA

AVALIAÇÃO DAS FUNÇÕES SISTÓLICA E DIASTÓLICA. Márcio Alves de Urzêda, M.D.; MSc. Função sistólica. Pré-carga: É a força de resistência ao encurtamento sistólico das miofibrilas; PD 2 do VE. Contratilidade:

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AVALIAÇÃO DAS FUNÇÕES SISTÓLICA E DIASTÓLICA

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  1. AVALIAÇÃO DAS FUNÇÕES SISTÓLICA E DIASTÓLICA Márcio Alves de Urzêda, M.D.; MSc

  2. Função sistólica • Pré-carga: • É a força de resistência ao encurtamento sistólico das miofibrilas; • PD2 do VE. • Contratilidade: • Propriedade do músculo cardíaco em alterar sua conformação induzido por estímulo químico ou hormonal; • Extensão e velocidade de encurtamento da fibra miocárdica (Experimentalmente). • Pós-carga: • Força de estiramento das miofibrilas durante a diástole e determina o estiramento máximo no fim da diástole; • Estresse da parede do VE no fim da sístole.

  3. Análise de Fase de Ejeção (Função sistólica) • Análise isovolumétrica; • Taxa de aumento máximo da pressão sistólica no VE (dP/dt); • dP/dt: • VE: 841-1696mmHg/seg.; • VD: 223-296mmHg/seg.; • Aumento com inotrópicos positivos.

  4. Análise de Fase de Ejeção (Função sistólica) • Trabalho de ejeção: (Pressão-Volume) • Reflete a contratilidade quando a contração ventricular é homogênea); • Normal: 60-120 g.m/m2; • IC: < 40 g.m/m2; • IC severa: < 25 g.m/m2. PSVE – PDVE TSVE: -------------------- VS Se Insuficiência mitral PSAo – PCP TSVE: -------------------- VS

  5. Análise de Fase de Ejeção(Função sistólica) • Fração de ejeção: (Volumétrica) • FE = (VDF-VSF) VDF Taxa de ejeção sistólica: (Volume x Tempo) • FE = (VDF-VSE) VDF x TE • Velocidade de encurtamento (Volume x Tempo) • FE = (VDF-VSE) VDF x TE

  6. Função sistólica • Relação estresse – Fração de Ejeção

  7. Função sistólica • Relações de estresse de parede/encurtamento

  8. Função diastólica • Distensibilidade diastólica do VE (Relação pressão-volume)

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