930 likes | 1.67k Views
EPIDEMIYOLOJI. Poplasyonlar arasinda farklilik gsterirBati Avrupa lkelerinde mortalite yksektirAfrika lkeleri, Singapur haricinde Asya'da insidans dsktrDsk riskli oldugu varsayilan poplasyonda sag kolon kanseri insidansi daha yksektirTtnle kolon kanseri arasinda iliski yoktur
E N D
1. KOLON VE REKTUM KANSERLERI Prof Dr Tahsin OLAK
ME. . Tip Fak. Genel Cerrahi AD.
Kolorektal Cerrahi Birimi
2. EPIDEMIYOLOJI Poplasyonlar arasinda farklilik gsterir
Bati Avrupa lkelerinde mortalite yksektir
Afrika lkeleri, Singapur haricinde Asyada insidans dsktr
Dsk riskli oldugu varsayilan poplasyonda sag kolon kanseri insidansi daha yksektir
Ttnle kolon kanseri arasinda iliski yoktur
Yksek lifli diyet ile beslenme insidansi azaltmaktadir
3. Diyetsel faktrler nemli bir risk olusurmaktadir.
Yksek oranda doymamis hayvansal yag
Yksek satrasyonlu bitkisel yag tketiminde risk ykselir
Yksek lifli gida kanser riskini azaltmaktadir.
Yapilan epidemiyolojik alismalarda az gelismis lkelerdeki poplasyonda risk daha dsk olmaktir. Sebebi de daha az yagli ve daha yksek lifli gidalar ile beslenmeleri
4. YAS VE CINSIYET Yasla birlikte insidans artmaktadir
Her iki cinsde de 3. siradadir
Grlme yasi;
E iin ortalama 63 yas
K iin ortalama 62 yas
Erkeklerde rektal tutulum daha fazladir
Kanser lm bakimindan kadinlar da 2. erkekte 3. siradadir.
5. ANATOMIK DAGILIM Assending kolon %18
Transvers kolon %9
Desending kolon%5
Sigmoid kolon %25
Rektum %43
6. Bakteriler de kolon kolorektal kanser gelisiminde rol alir
Distal kolon stnlgnn bakteri konsantrasyonunun yksekligine baglanmaktadir
Feeste safra asit konsantrasyonunun artmasi ile insidans artmaktadir
Kolesistektomi
Peptik lser cerrahisi
lseratif kolit
7. Etyoloji Familyal Kanser Sendomu (% 10-15)
Familial Adenomatz Polipozis (FAP)
Familyal Polipozis
Gardner Sendromu
Turcot Sendromu
Herediter nonpolipozis kolon kanseri (HNPCC)
Sporadik Kanser (%85)
8. Familial Adenomatz Polipozis (FAP) Otozomal daminant
Tani; 100den fazla adenomatz polip var ise veya ailesinde FAP olan olguda adonomatz polip gelismis ise koyulur
Neoplazilerin %1ni olustur
Grlme yasi 29 (39da malignlesir)
Tedavi edilmez ise mutlaka malignlesmektedir.
Adenomatozis coli geninde bozukluk
%10-20 sinde spontan mutasyon anomalisi var