1 / 19

Seksualiteit na een CVA

Seksualiteit na een CVA. Marlies Bulk Stage Chronische zorg Juni 2007. Seksualiteit na een CVA. Opvallend weinig over bekend Sprake van een hoge prevalentie (50-75%) van seksuele problemen bij verscheidene somatische aandoeningen Schril contrast met klinische aandacht

cooper
Download Presentation

Seksualiteit na een CVA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Seksualiteit na een CVA Marlies Bulk Stage Chronische zorg Juni 2007

  2. Seksualiteit na een CVA • Opvallend weinig over bekend • Sprake van een hoge prevalentie (50-75%) van seksuele problemen bij verscheidene somatische aandoeningen • Schril contrast met klinische aandacht • Chronische problemen met seksualiteit vaak gevolg van complexe dynamiek • Geen informatie ontvangen • Schuld-en schaamtegevoelens • Er met niemand over kunnen praten

  3. Hoe zou dat komen? • Mogelijk spelen persoonlijke taboes een rol in waar we al dan niet aandacht aan besteden binnen ons werk

  4. Benadering seksuele problematiek dmv het biopsychosociale model

  5. Biopsychosociale benadering • Biologische aspecten • Directe invloeden • Indirecte invloeden • Iatrogene invloeden • Psychologische aspecten • Invloed op lichaamsbeeld • Invloed op zelfbeeld • Aanpassingsvermogen • Betekenis van seksualiteit voor het individu • Sociale aspecten • Relationele vaardigheden • Rolverwisseling en rolverwarring • Levensfase en betekenis van seksualiteit voor de relatie

  6. Biologische aspectenDirecte invloeden • Vasculair  verminderde doorbloeding geslachtsorganen • Neurologisch  erectie/ lubricatieproblemen

  7. Biologische aspectenIndirecte invloeden • Verlamming • Vermoeidheid • Krachts- en energieverlies • Pijn- en stijfheid • Incontinentie • Duizeligheid • Sensibiliteitsstoornissen

  8. Biologische aspectenIatrogene invloeden • Bijwerkingen medicatie • antidepressiva • Betablokkers • Langdurige revalidatie (“onteigenen van lichaam en geest”)

  9. Psychologische aspectenInvloed op lichaamsbeeld • Schokkende ervaring “je lijf laat je in de steek” • Verlies aan controle (bv incontinentie  bang voor “een ongelukje” tijdens vrijen) • Lichaam ziet er anders uit (verlamming, spieratrofie) • Gevoel onaantrekkelijk te zijn • Vermijding wordt door behandelaar vaak als libidoverlies gezien

  10. Psychologische aspectenInvloed op zelfbeeld • Zelfbeeld afhankelijk van tevredenheid over verschillende rollen in het leven • Onverwerkt verlies of het niet onstaan van nieuwe roldefinities heeft grote impact op de persoon in brede zin, maar ook op seksualiteit

  11. Psychologische aspectenAanpassingsvermogen • Standaard eerste reactie op handicap: ontkennen van noodzaak tot aanpassing • Seksualiteit vraagt om aanpassing bij chronische lichamelijke aandoeningen • Seks wordt vaak benadeeld omdat • Het moeite kost erover te praten • Gebrek aan professionele aandacht • Algemene taboe rond seksuele hulpmiddelen

  12. Psychologische aspectenBetekenis van seksualiteit voor het individu • Door ieder mens wordt op eigen wijze invulling en betekenis aan seksualiteit gegeven

  13. Sociale aspectenRelationele vaardigheden • Communicatie en sociale vaardigheden • Vermogen tot conflicthantering

  14. Sociale aspectenRolverwisseling en rolverwarring • Vaak noodgedwongen rolveranderingen • Verlies van seksespecifieke rollen invloed op seksualiteit (bv afstand nemen van leidende, actieve rol) • Starre rollen bemoeilijken aanpassing • Rol van patiënt en verzorgende (afhankelijkheid en bezorgdheid)

  15. Sociale aspectenLevensfase en betekenis van seksualiteit voor de relatie • Plaats van seksualiteit binnen de relatie • Levensfase van belang bij verwachtingen omtrent seksualiteit • Karakterverandering, uiterlijke beperkingen van invloed op aantrekkelijkheid

  16. Wat kan je doen? • Bespreekbaar maken • Biopsychosociaalmodel basis voor seksuele anamnese (kijk verder dan somatiek en grijp niet direct naar Viagra) • Geef duidelijke informatie • Analyse van seksuele problemen kan tot praktische tips leiden • Aandacht voor rouwproces • Doel: het meest bevredigende niveau van seksueel functioneren • Verwijs indien nodig naar seksuoloog

  17. Tot slot • Mensen met chronische ziektes en lichamelijke beperkingen zijn extra kwetsbaar voor seksualiteitsproblemen • Deze problemen worden door hulpverleners vaak over het hoofd gezien • Vooroordelen spelen een grote rol

  18. Bronnen • Seksualiteit, chronische ziektes en lichamelijke beperkingen: “kan seksualiteit gerevalideerd worden?” Tijdschrift voor seksuologie, 2003, 27: 167-177. • www.maaslandziekehuis.nl/publicaties/bbo_krant/archief/bbo_23_relaties.php • www.clifa.nl/ClifaPrivacyenSeksualiteit.html

  19. TREFWOORDEN: sexualiteit chronische ziekte CVA

More Related