1 / 19

Allergia kujunemist mõjutavad perinataalsed faktorid.

Allergia kujunemist mõjutavad perinataalsed faktorid. Maie Jürisson, TÜ lastekliinik 9.november, 2007. Sissejuhatus. WAO andmetel esineb üle 20% maailma rahvastikust IgE vahendatud allergia Astma 150 000 000 inimesel Astma 5-15% lastest Atoopiline dermatiit- 15% kuni 3 a. lastest.

curran-beach
Download Presentation

Allergia kujunemist mõjutavad perinataalsed faktorid.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Allergia kujunemist mõjutavad perinataalsed faktorid. Maie Jürisson, TÜ lastekliinik 9.november, 2007

  2. Sissejuhatus • WAO andmetel esineb üle 20% maailma rahvastikust IgE vahendatud allergia • Astma 150 000 000 inimesel • Astma 5-15% lastest • Atoopiline dermatiit- 15% kuni 3 a. lastest

  3. Mõisted: Allergia ≠ atoopia • Ülitundlikkus- (immuunsüsteemi) kõrgenenud reaktiivsus antigeeni suhtes • Allergia- immunoloogiliste mehhanismide poolt põhjustatud ülitundlikkus • Atoopia- pärilik eelsoodumus väliskeskonnas leiduvate allergreenide vastaste IgE antikehade tekkeks

  4. Immuunsüsteem ja allergia • Rakkude, kudede, molekulide kogum, mis tagab kaitse mikroobide jt. antigeenide eest. • Ülesandeks on infektsioonide ärahoidmine ja/või infektsioonitekitajate hävitamine • Allergia korral tekib ebaadekvaatne ja ohtlik immuunvastus ohututele ainetele.

  5. Normaalne immuunvastus: neutrofiil neelamas B. Anthracis`t Wikipedia

  6. Degranuleeruv mastotsüüt

  7. Immuunsüsteemi võib vaadelda kaaludena

  8. Arengu jooksul domineerivad “kaalude” erinevad pooled • Kõikidel imetajatel sh. inimesel toimub raseduse ajal immuunsüsteemi deviatsioon Th2 suunas. • Vastsündinul kujuneb immuunsüsteemi deviatsioon Th2 suunas • Postnataalperioodis toimub immuunsüsteemi küpsemine ja tasakaalu kujunemine Th2 ja Th1 immuunsuse vahel

  9. Th1 aktivatsioon – allergiast vabaks • Märksõna: mikroobid • Seedetrakti mikrofloora • Probiootikumid • Bakteriaalne endotoksiin • Infektsioonid • Respiratoorsed infektsioonid

  10. Th2 suunal deviatsiooni jätkumine • Hügieeni hüpotees vs mikrofloora hüpotees • Nõrk mikroobne/infektsioonide stimulatsioon või selle puudumine (väiksem pere, sünnijärjekorra number, sagedam linade pesemine, asfaldiindeks...) • Keskkonnatervis: saastumine, barjäärimehhanismide kahjustumine ja muutunud reaktiivsus

  11. Allergia preventsioon? On see võimalik? • Kui on võimalik, siis peaks see toimuma prenataalses ja varases postnataalses perioodis. • Raseduse järjekorranumber pöördvõrdelises seoses IgE väärtusega nabaväädiveres. Raseduse mõju ema allergiamarkeritele. • Infektsioonid ja antibiootikumid raseduse ajal tõstavad allergia riski • Suitsetamine, ekspositsioon tubakasuitsule

  12. Allergia preventsiooni käsitlenud interventsiooniuuringud (Boyle, Tang 2006)

  13. Ema antigeenspetsiifiline IgG- preventiivne faktor • Vahetult enne õietolmuhooaega sündinud lastel esineb sagedamini sensibiliseerumist õietolmule ja pollinoosi. • Põhjuseks vastava spetsiifilise IgG madal tase emal.

  14. Preventsiooni liigid • Primaarne- hoida ära sensibiliseerumine • Sekundaarne- hoida ära sensibiliseerumisjärgne haigestumine ja/või haiguse ägenemine • Tertsiaarne- väljakujunenud haiguse ravi ja edaspidise sensibiliseerumise ärahoidmine

  15. Primaarne preventsioon on õigustatud kui: • Kõigile kättesaadav hüve • Ei kahjusta kedagi • Ei põhjusta mõttetuid kulutusi

  16. Tänan!

More Related