HET ZORGBUDGET VOOR OUDEREN MET EEN ZORGNOOD

1. HET ZORGBUDGET VOOR OUDEREN MET EEN ZORGNOOD De uitbreiding van de Vlaamse Sociale Bescherming naar de personen met een handicap ouder dan 65 jaar.

2. Informatiesessie Zorgbudget voor ouderen met een zorgnood - ZBO (vroeger de Tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden THAB genoemd) Applicatie eZBO (vroeger eTHAB)

3. Verloop van deze informatiesessie Welkom ! Doel van deze vorming • informatie verstrekken aan OCMW’s en gemeenten : Zorgbudget voor ouderen met een zorgnood (ZBO) in Vlaanderen vanaf 1 januari 2017 • Informatie verstrekken over de Vlaamse Sociale Bescherming : • Zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden (vroeger genoemd de Vlaamse Zorgverzekering), • Zorgbudget voor mensen met een handicap of het Basisondersteuningsbudget, • Zorgbudget voor ouderen met een zorgnood (vroeger genoemd de Tegemoetkoming voor Hulp aan Bejaarden) • Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming (vóór 01-01-2017 Vlaams Zorgfonds ) - zorgkassen Inhoud van deze vorming • de 6de staatshervorming : wie doet wat ? • informatie over het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood • de aanvraagprocedure voor een zorgbudget voor ouderen met een zorgnood • het raadplegen van gegevens in eZBO • vragen en antwoorden over het ZBO Vragen over deze vorming Enige praktische afspraken

4. De 6de staatshervorming Inhoud : • de 6de staatshervorming • algemeen kader • van de beslissing in 2014 tot 1 januari 2017 : overgangsfase • uitkeringen voor personen met een handicap in Vlaanderen : wie doet wat ? • en hoe zit het in Brussel en Wallonië ? • de Vlaamse Sociale Bescherming

5. 6de staatshervormingAlgemeen kader Decreet van 24 juni 2016 houdende de Vlaamse Sociale Bescherming Besluit van de Vlaamse Regering van 14 oktober 2016 houdende de uitvoering van het decreet van 24 juni 2016 houdende de Vlaamse sociale bescherming --- Decreet van 18 mei 2018 houdende de Vlaamse Sociale Bescherming Besluit van de Vlaamse Regering van 30 november 2018 houdende de uitvoering van het decreet van 18 mei 2018 houdende de Vlaamse sociale bescherming --- 6de staatshervorming Overdracht van bevoegdheden van de federale overheid naar Vlaanderen

6. 6DE STAATSHERVORMING De tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden THAB (nu het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood) naar Vlaanderen !

8. De 6de staatshervorming Vóór de 6de staatshervorming : • bevoegdheid : federale overheid bevoegd voor de THAB • uitvoering : Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid (FOD SZ), Directie-generaal (DG) Personen met een handicap Sinds de bijzondere wet van 6 januari 2014 : • bevoegdheid : overgedragen naar de regio’s : • Vlaamse Gemeenschap • Waals Gewest • Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie GGC van Brussel • Duitstalige Gemeenschap • dagelijks beheer : DG Personen met een handicap (samenwerkingsakkoorden met de regio’s)

9. De 6de staatshervorming Vanaf 1 januari 2016 : • algemeen beheer : het Agentschap Vlaams Zorgfonds is verantwoordelijk • dagelijks beheer voor alle regio’s : DG Personen met een handicap (samenwerkingsakkoorden met de regio’s) Vanaf 1 januari 2017 : • algemeen beheer : het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming • dagelijks beheer : het Agentschap Vlaamse sociale bescherming dat beroep doet op de verschillende zorgkassen conform de werkwijze van de Vlaamse zorgverzekering • de Vlaamse overheid behoudt dezelfde voorwaarden m.b.t. zorgzwaarte en inkomen in kader van toekenning THAB-recht • medische erkenning : DG Personen met een handicap • andere regio’s : dagelijks beheer door de DG Personen met een handicap (tot de regio’s er anders over beslissen)

10. De 6de staatshervorming Tijdsverloop verhuis Vlaamse THAB-dossiers : • vanaf 1 januari 2017 : • nieuwe Vlaamse aanvragen moeten ingediend worden in eTHAB • nieuwe Vlaamse aanvragen THAB = aanvragen THAB van personen die nog geen dossier THAB in uitbetaling hebben bij de DG Personen met een handicap • de zorgkassen behandelen deze nieuwe Vlaamse THAB-aanvragen en de herzieningen hierop • de DG HAN behandelt vanaf 1 januari 2017 geen nieuwe Vlaamse dossiers THAB meer • wie toch een aanvraag indient via de federale applicatie, krijgt een foutboodschap die naar eTHAB (eZBO) leidt. • de op 01-01-2017 bij de DG HAN nog niet besliste aanvragen en herzieningen THAB worden binnen de applicatie van de DG Personen met een handicap behandeld en beslist. Als deze dossiers beslist zijn, worden ze verhuisd naar eTHAB (eZBO).

11. De 6de staatshervorming Tijdsverloop verhuis Vlaamse THAB-dossiers : • verhuis van 107.000 Vlaamse dossiers THAB in uitbetaling van de DG Personen met een handicap naar het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming : migratie in augustus 2017 • aanvragen voor dossiers die nog niet gemigreerd zijn naar Vlaanderen (herzieningsaanvragen dus voor dossiers THAB in uitbetaling), moeten nog ingediend worden in de toepassing van de DG Personen met een handicap • continuïteit in de betaling van de toegekende THAB : wie betaalt wat bij gemigreerde dossiers ? • de FOD SZ betaalt de tegemoetkomingen uit tot en met de maand van de migratie • vanaf de maand erna neemt de zorgkas de maandelijkse betalingen over • voorbeeld : een dossier dat op 6 mei gemigreerd wordt: de FOD SZ betaalt alles (inclusief achterstallige bedragen) uit tot en met de maand mei. Vanaf juni betaalt de zorgkas maandelijks uit.

12. 6de staatshervorming Tegemoetkomingen voor personen met een handicap Wie is nu verantwoordelijk voor wat ?

13. 6de staatshervorming De Vlaamse Sociale Bescherming • Het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden (vroeger de Vlaamse Zorgverzekering genoemd) sinds 2001 • Het zorgbudget voor mensen met een handicap of het basisondersteuningsbudget sinds september 2016 • Het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood (vroeger de tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden genoemd) vanaf 1 januari 2017

14. 6de staatshervorming Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid Directie-generaal Personen met een handicap • De inkomensvervangende en integratietegemoetkoming : uitkeringen voor personen met een handicap tussen 21 en 65 jaar • De medische onderzoeken in het kader van de aanvragen voor bijkomende kinderbijslag voor kinderen met een handicap • De medische erkenning van een handicap met het oog op het aanvragen van sociale en fiscale voordelen (autotaksen, gemeentetaksen, …) • De blauwe parkeerkaart voor personen met een handicap • !!! THAB voor Brussel en Wallonië

15. 6de staatshervorming Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid Directie-generaal Personen met een handicap • De blauwe parkeerkaart voor personen met een handicap

16. Brussel en walloniëde tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden De THAB valt sinds 1 juli 2014 onder de bevoegdheid van • de Vlaamse gemeenschap • het Waalse gewest • de Duitstalige gemeenschap • de Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie : BRUSSEL. De FOD Sociale Zekerheid blijft voor Brussel en Wallonië instaan voor • de behandeling van de aanvragen en herzieningen THAB • het beslissen van THAB • het betalen van THAB.

17. De Vlaamse sociale bescherming De Vlaamse Sociale Bescherming • WAT : een pakket van tegemoetkomingen en financieringssystemen in de langdurige zorg dat de komende jaren wordt uitgebouwd • HOE : mensen met een zorgnood ondersteunen en hen de kans bieden om de regie van hun zorg in eigen handen te nemen • de VSB wil de nodige zorg, thuis en residentieel, financieel toegankelijk houden • de VSB is een volksverzekering : alleen wie een premie heeft betaald, krijgt recht op een tegemoetkoming : elke Vlaming betaalt nu al elk jaar 52 of 26 euro bijdrage • Vlaamse zorgverzekering (2001) • basisondersteuningsbudget (september 2016) • in 2017 het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood • vanaf 2019 een nieuwe financiering van thuiszorg, ouderenzorg, revalidatie en geestelijke gezondheidszorg.

18. De Vlaamse sociale bescherming Het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming • beheer van de Vlaamse Sociale Bescherming • beleidsondersteuning en regelgeving • een overkoepelend orgaan dat de verschillende zorgkassen erkent, subsidieert en controleert De zorgkassen • uniek loket : alle vragen over de VSB • instaan voor de concrete uitvoering : • de bijdragen innen • de aanvragen voor erkenning als zwaar zorgbehoevende onderzoeken • de tegemoetkomingen uitbetalen

19. Vlaamse zorgverzekering Tegemoetkoming Zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden • zwaar zorgbehoevende (zonder leeftijdsgrens, dus ook zwaar zorgbehoevenden jonger dan 26 jaar die nog niet aangesloten zijn bij de Vlaamse Sociale Bescherming) • een maandelijkse tegemoetkoming (130 euro) als vergoeding van niet-medische kosten, zowel thuis als in een residentiële voorziening • bij opname in het woonzorgcentrum (WZC) of het psychiatrisch verzorgingstehuis (PVT) wordt het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden toegekend ongeacht de zorgzwaarte • vrij te besteden, geen bewijzen voor te leggen

20. Vlaamse zorgverzekering Tegemoetkoming Zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden • zodra de zorgbehoefte werd vastgesteld of bij opname in een zorginstelling, kan het zorgbudget aangevraagd worden • recht op een zorgbudget vanaf de eerste dag van de vierde maand na de datum van de aanvraag • automatische toekenning : mogelijk als de zorgbehoevende één van de volgende attesten heeft : • minstens de score 35 op de BEL-profielschaal, bij zorgbehoevenden die een beroep doen op een erkende dienst voor gezinszorg of aanvullende thuiszorg, of op een erkende dienst voor logistieke hulp; • minstens de score 15 op de medisch-sociale schaal die wordt gebruikt voor de evaluatie van de graad van zelfredzaamheid met het oog op het onderzoek naar het recht op de integratietegemoetkoming en de tegemoetkoming hulp aan bejaarden; • bijkomende kinderbijslag op basis van minstens 18 punten op de medisch-sociale schaal (samengesteld uit de pijlers P1, P2 en P3).

21. ZORGBUDGET VOOR MENSEN MET EEN HANDICAP OF basisondersteuningsbudget Wat is het zorgbudget voor mensen met een handicap of basisondersteuningsbudget BOB ? • een nieuwe Vlaamse tegemoetkoming voor mensen met een handicap • 300 euro per maand (een vast, niet belastbaar bedrag) • in september 2016 opgestart voor volwassenen met een handicap die al lang met een actieve zorgvraag op de wachtlijst van het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap staan • vrij te spenderen, geen verantwoording of uitgavebewijs te geven • de zorgkassen betalen dit bedrag uit

22. zorgkassen De zorgkassen • 6 erkende zorgkassen • de Vlaamse zorgkas wordt uitgebaat door de Vlaamse overheid • de andere worden beheerd door de ziekenfondsen • ze staan in voor de dagelijkse werking van de Vlaamse zorgverzekering : • aansluitingen regelen; • het overzicht van de aangesloten personen bijhouden; • de jaarlijkse bijdragen van de aangesloten leden innen; • de aanvragen voor tegemoetkomingen behandelen, de voorwaarden controleren en de tegemoetkomingen uitvoeren.

23. HET ZORGBUDGET VOOR OUDEREN MET EEN ZORGNOODZBO Inhoud : • Het ZBO in Vlaanderen • algemene voorwaarden • verschilpunten : Vlaanderen >< DG Personen met een handicap • de essentie van de behandeling van een aanvraag ZBO • de inschaling van de vermindering van de zelfredzaamheid • bepaling van de gezinscategorie • aanrekening van inkomsten • de beslissing • aangifte en melding • redenen van ambtshalve herzieningen • bedrag van de tegemoetkoming en wijze van uitbetalen • overlijden van de PMZ en uitbetaling van de tegemoetkoming • bezwaar en beroep bij de Arbeidsrechtbank • migratie van dossiers van de DG Personen met een handicap naar Vlaanderen • sociale en fiscale voordelen ingevolge ZBO • wat als een aanvrager ZBO reeds een IVT/IT of een AT/TAGI/HVD geniet ? • wat gebeurt er met een dossier ZBO bij verhuis naar Vlaanderen of uit Vlaanderen ?

24. Algemene voorwaarden ZBO Algemene voorwaarden ZBO • Leeftijdsvoorwaarde : je kan een ZBO ten vroegste aanvragen op de dag van je 65ste verjaardag • Handicap : je handicap moet erkend worden door een controle-arts, je moet minstens 7 punten behalen op de schaal van zelfredzaamheid, waarbij de invloed van je handicap op je dagelijkse leven vastgelegd wordt (personen met zorgbehoevendheid of PMZ) • Inkomensafhankelijk : je inkomen mag bepaalde grenzen niet overschrijden • Geen cumul met inkomensvervangende tegemoetkoming IVT of integratietegemoetkoming IT of oude wetgeving 1969 (AT – TAGI – HVD)

25. Belangrijke verschillen in ZBO-thabDG personen met een handicap < > VSB

26. Berekening van HET ZBO Hoe wordt een ZBO-aanvraag behandeld en beslist ? Gegevens verzamelen • Maximale tegemoetkoming ZBO volgens categorie verminderde zelfredzaamheid • Inkomen van zorgbehoevende (en partner): X • Vrijstelling volgens gezinscategorie: Y • Niet vrijgestelde inkomen: X-Y Berekening • Maximale tegemoetkoming ZBO - niet vrijgestelde inkomen

27. Algemene voorwaarden ZBOvoorwaarde van vermindering van zelfredzaamheid Voorwaarde van vermindering van zelfredzaamheid • Procedure : evaluatie van de invloed van de handicap op het dagelijkse leven • Rechtsgrond :ministerieel besluit van 30 juli 1987 (Directie-generaal Personen met een handicap) • Welke criteria worden beoordeeld ? • 1° verplaatsingsmogelijkheden; • 2° mogelijkheden om zijn voedsel te nuttigen of te bereiden; • 3° mogelijkheid om voor zijn persoonlijke hygiëne in te staan en zich te kleden; • 4° mogelijkheid om zijn woning te onderhouden en huishoudelijk werk te verrichten; • 5° mogelijkheid om te leven zonder toezicht, bewust te zijn van gevaar en gevaar te kunnen vermijden; • 6° mogelijkheid tot communicatie en sociaal contact.

28. Algemene voorwaarden ZBOvoorwaarde van vermindering van de zelfredzaamheid • Elk criterium van 0 tot en met 3 punten in functie van de graad van zelfredzaamheid : • geen moeilijkheden, geen bijzondere inspanning en geen bijzondere hulpmiddelen: 0 punten; • beperkte moeilijkheden of beperkte bijkomende inspanning of beperkt beroep op bijzondere hulpmiddelen: 1 punt; • grote moeilijkheden of een grote bijkomende inspanning of uitgebreid beroep op bijzondere hulpmiddelen: 2 punten; • onmogelijk zonder hulp van derden, zonder opvang in een aangepaste voorziening of zonder volledig aangepaste omgeving: 3 punten.

29. Algemene voorwaarden ZBOvoorwaarde van vermindering van de zelfredzaamheid • medische evaluatie < 7 punten op 18 : • de PMZ voldoet niet aan de medische voorwaarden voor het bekomen van een ZBO • het aangevraagde ZBO wordt zonder verder onderzoek geweigerd

30. Bedrag van de tegemoetkoming en wijze van uitbetalenBedrag tegemoetkoming en wijze van uitbetalen

31. Algemene voorwaarden ZBOvoorwaarde van vermindering van de zelfredzaamheid Vaststelling van de vermindering van de zelfredzaamheid door de FOD Sociale Zekerheid, Directie-generaal Personen met een handicap • Aanvragen elektronisch bezorgd aan de FOD Sociale Zekerheid • De FOD SZ staat in voor de organisatie en communicatie • Aangestelde en statutaire artsen van de FOD SZ • Verschillende procedures: • Bezoek aan medisch centrum • Op stukken (vooral bij 80+) • Huisbezoek (op vraag van zorgbehoevende)

32. Algemene voorwaarden ZBOvermindering van de zelfredzaamheid Vaststelling van de vermindering van de zelfredzaamheid door de FOD Sociale Zekerheid, Directie-generaal Personen met een handicap • Evaluatie zelfredzaamheid wordt bezorgd aan • zorgbehoevende indien minstens 7 punten • zorgkas • welke informatie ? • de totaalscore van de indicatiestelling; • de score per criterium; • desgevallend de indeling in de categorieën I tot V; • de start- en de einddatum van de beslissing; • de datum van de beslissing. • Als zelfredzaamheid niet kan worden beoordeeld (geen indicatiestelling mogelijk) : lege velden voor de deelscores. • Als de deelscores allemaal 0 zijn, hebben we te maken met een gezonde aanvrager.

33. Algemene voorwaarden ZBOvoorwaarde van vermindering van de zelfredzaamheid Enige afspraken met de FOD SZ • Vragen over de medische inschaling worden via de gebruikelijke procedure van de FOD SZ behandeld : contactformulier van de FOD SZ • De FOD SZ behandelt de vragen om medische inschaling binnen een periode van 3 à 4 maanden. • Vertragende factoren : • bijkomende informatie gevraagd aan de PMZ of zijn behandelende arts • uitstel gevraagd door de PMZ • de PMZ daagde niet op voor het onderzoek

34. algemene voorwaarden ZBOvoorwaarden van administratieve aardGezinssamenstelling en categorie van het gezin Bepaling van de gezinscategorie : B of A Categorie B personen met een handicap die : • ofwel een gezin vormen • elke samenwoning van twee personen die geen bloed- of aanverwanten zijn in de eerste, tweede of derde graad en die hun hoofdverblijfplaats op hetzelfde adres hebben. • ofwel één of meer kinderen ten laste hebben • wat verstaat men onder een kind ten laste? Een persoon jonger dan 25 jaar : • Voor wie de PMZ of de persoon met wie hij een huishouden vormt kinderbijslag ontvangt; • Bij alternerend hoederecht (co-ouderschap): voor wie de persoon met wie de PMZ voorheen een huishouden vormde, kinderbijslag ontvangt; • Voor wie de PMZ of de persoon met wie hij een gezin vormt, onderhoudsgeld ontvangt (bij vonnis vastgesteld of bepaald in een overeenkomst in het kader van een procedure tot echtscheiding met onderlinge toestemming); • Voor wie de PMZ onderhoudsgeld betaalt (bij vonnis vastgesteld of bepaald in een overeenkomst in het kader van een procedure tot echtscheiding met onderlinge toestemming). • Noot : er is geen minimumbedrag van het onderhoudsgeld vereist om als kind ten laste te worden beschouwd.

35. Algemene voorwaarden ZBOvoorwaarden van administratieve aardGezinssamenstelling en categorie van het gezin Bepaling van de gezinscategorie • Categorie A • Niet behoren tot categorie B • Aandachtspunten: • personen die leven in een kloostergemeenschap • personen die leven in een vorm van beschut wonen

36. Algemene voorwaarden ZBOvoorwaarden van administratieve aardVrijstellingsgrenzen op het inkomen per gezinscategorie geldig vanaf 01.01.2017 (index 01.06.2016) Vrijstellingsgrenzen op het inkomen per gezinscategorie • Als de gezinscategorie bepaald is, weten we ook welk bedrag van het aan te rekenen inkomen mag vrijgesteld worden. Agentschap Zorg en Gezondheid

37. Algemene voorwaarden ZBOtitel 2, hoofdstuk 1 : voorwaardenafdeling 3 : voorwaarden van administratieve aard2. Gezinssamenstelling en categorie van het gezin

38. Algemene voorwaarden ZBOtitel 2, hoofdstuk 1 : voorwaardenafdeling 3 : voorwaarden van administratieve aard2. Gezinssamenstelling en categorie van het gezin Indien er door het systeem een verkeerde partner is aangeduid, en de aanvrager en/of de persoon die hem begeleidt bij het indienen van de aanvraag, meldt dit in het commentaarveld, dan kan de zorgkas dit corrigeren. • Mogelijke scenario’s: • de zorgkas schrapt de aangeduide partner of voegt een partner toe. • de zorgkas vervangt de aangeduide partner door een andere partner uit het gezin. • de partner is niet gekend bij het rijksregister als deel van het gezin, de actuele gezinssamenstelling moet bij de gemeente aangegeven worden. Speciale gevallen • meer dan 2 personen die geen bloedverwant of aanverwant zijn in de 1ste, 2de of 3de graad hebben dezelfde hoofdverblijfplaats : ZK bevraagt zorgbehoevende.

39. Berekening ZBO : algemeen Inkomen van de PMZ (en zijn partner) • Pensioenkadaster • Beroepsinkomsten (referentiejaar = jaar -2) • Vervangingsinkomsten (van de partner van de ZBO-aanvrager) • Inkomen uit onroerende goederen (bezit) • Bebouwde onroerende goederen • Onbebouwde onroerende goederen • Onroerende goederen belast met een hypotheek • Tegen lijfrente verkregen onroerende goederen • Inkomen uit afstanden (verkopen – schenkingen) van roerende en onroerende goederen • Aftrek van schulden • Wederbelegging van de opbrengst van de afstand • Afstand tegen lijfrente • Inkomen uit onroerende goederen in het buitenland • Inkomen uit roerende goederen • Andere inkomsten • Vrij te stellen inkomsten • Cumulatie met schadeloosstelling (uitkeringen onder de vorm van een kapitaal of afkoopwaarde)

40. Algemene voorwaarden ZBOpensioenkadaster • De volgende uitkeringen worden beschouwd als pensioenen: • de rustpensioenen en overlevingspensioenen van de werknemers • de rustpensioenen en overlevingspensioenen van de zelfstandigen • de rustpensioenen en overlevingspensioenen van de Nationale Maatschappij der Belgische Spoorwegen • de schadeloosstellingen, vergoedingen of pensioenen die ten titel van herstel of schadeloosstelling toegekend worden aan oorlogsslachtoffers of aan hun rechthebbenden • de pensioenen die toegekend worden bij toepassing van een buitenlands of internationaal verplicht pensioenstelsel • de rust- en overlevingspensioenen van een openbare dienst of gelijkgestelde (Staat, Provincie, Gemeenten, organismen van openbaar nut, …). • Andere uitkeringen in het pensioenkadaster • NIET te zien als “pensioen” voor het ZBO ook al worden zij samen met het pensioen uitbetaald. Vb. • het gewaarborgd inkomen voor bejaarden • de inkomensgarantie voor ouderen • de verwarmingstoelage • de ouderdoms- en weduwerenten

41. Algemene voorwaarden ZBOpensioenkadaster

42. Algemene voorwaarden ZBOinkomsten van roerende en onroerende goedereninkomsten uit afstanden van roerende en onroerende goederen Inkomsten van roerende en onroerende goederenInkomsten uit afstanden van roerende en onroerende goederen Rijksregisternummer : bevraging via Consultimmo van de FOD Financiën Onroerende goederen in bezit : • inkomsten berekend op basis van het niet-geïndexeerd kadastraal inkomen en de zakelijke rechten • een belangrijke vrijstelling van 1.500 euro • belast met een hypotheek of tegen lijfrente verkregen : betalingen in rekening brengen Onroerende goederen verkocht of weggeschonken : • slechts afstanden in de laatste 10 jaar • inkomsten berekend op basis van de verkoopwaarde en de zakelijke rechten • wederbelegging van de opbrengst van de afstand • aftrek van met de opbrengst betaalde schulden • forfaitaire vrijstelling Onroerende goederen in het buitenland : maandelijkse huurwaarde Roerende goederen in bezit : spaargelden en beleggingen Roerende goederen verkocht of weggeschonken Overige inkomsten : • vergoedingen voor ongeval of schade veroorzaakt door derden of voor arbeidsongevallen of voor beroepsziekten • buitenlandse pensioenen

43. Algemene voorwaarden ZBOvoorwaarden met betrekking tot het inkomenvrij te stellen inkomsten Vrijgestelde inkomsten • Men dient rekening te houden met alle inkomsten, uitgezonderd diegene die uitdrukkelijk zijn vrijgesteld: • de gezinsbijslagen • de onderhoudsgelden tussen ascendenten en descendenten (opgepast: de onderhoudsgelden tussen partners moeten wel worden aangerekend) • de frontstrepen- en gevangenschapsrenten, alsmede de renten verbonden aan een nationale orde op grond van een oorlogsfeit(opgepast: de vergoedingen of pensioenen ten titel van herstel of schadeloosstelling toegekend aan oorlogsslachtoffers of aan hun rechthebbenden, evenals mobilisatierenten zijn niet vrijgesteld) • de tegemoetkomingen aan personen met een handicap toegekend aan de persoon met wie de PMZ een huishouden vormt • het vakantiegeld en het aanvullend vakantiegeld dat betaald wordt ten laste van de pensioenregeling voor de werknemers, de bijzondere bijslag die betaald wordt ten laste van de pensioenregeling der zelfstandigen, evenals het vakantiegeld ten laste van de pensioenregeling van de openbare sector • de vergoedingen die in het kader van de plaatselijke werkgelegenheidsagentschappen (PWA) toegekend worden aan de persoon met wie de PMZ een huishouden vormt. • het deel van het pensioen dat overeenstemt met het bedrag van het aan de (ex)partner betaalde onderhoudsgeld • de vergoedingen die door de Duitse overheid bij wijze van schadeloosstelling worden betaald voor de gevangenhouding tijdens de tweede wereldoorlog • de tegemoetkomingen van de Vlaamse sociale bescherming • de vergoedingen voor de kosten die de vrijwilliger heeft gemaakt in het kader van zijn vrijwilligerswerk in een organisatie (binnen de grenzen van de artikelen 10 en 11 van de wet van 3 juli 2005 betreffende de rechten van vrijwilligers).

44. het nemen van een beslissing Meedelen van een positieve beslissing • De zorgkas deelt haar beslissing gemotiveerd en schriftelijk mee aan de PMZ of zijn vertegenwoordiger. • De mededeling bevat bij een positieve beslissing minstens de volgende informatie : • de vermelding dat de PMZ in aanmerking komt voor het ZBO; • de vermelding van de datum waarop de PMZ zijn recht op het ZBO kan laten gelden; • de vermelding van de geldigheidsduur van de beslissing; • de berekeningswijze van de tegemoetkoming en de vermelding van het bedrag waarop de PMZ een beroep kan doen; • de vermelding van de toepasselijke wetgeving (welk decreet, welke BVR); • de mededeling dat de PMZ elke wijziging in het inkomen, de toestand of de zorg onmiddellijk dient mee te delen aan de zorgkas; • de mogelijkheid om opheldering te verkrijgen omtrent de beslissing bij de zorgkas; • de melding dat de PMZ of zijn vertegenwoordiger tegen de beslissing van de zorgkas een beroep bij de arbeidsrechtbank kan indienen, samen met een korte beschrijving van de beroepsprocedure.

45. het nemen van een beslissing Meedelen van een negatieve beslissing • De mededeling bevat bij een negatieve beslissing minstens de volgende informatie : • de melding dat de PMZ niet in aanmerking komt voor het ZBO; • de vermelding van de reden of redenen waarom de PMZ niet in aanmerking komt voor het ZBO, zoals de berekeningswijze indien van toepassing; • de melding dat de PMZ of zijn vertegenwoordiger tegen de beslissing van de zorgkas een beroep bij de arbeidsrechtbank kan indienen, samen met een korte beschrijving van de beroepsprocedure; • de vermelding van de toepasselijke wetgeving (welk decreet, welk BVR). • Indien de PMZ op het scherm "Contactgegevens en zelfredzaamheid" een e-mailadres heeft vermeld en het vakje heeft aangevinkt waar wordt gevraagd of alle communicatie in het kader van de ZBO-aanvraag mag worden gevoerd via het vermelde e-mailadres in plaats van per post, dan is de elektronische communicatie voldoende.

46. Herziening, aangifte of melding Aangifte of melding door de PMZ of zijn vertegenwoordiger • aangifte of melding aan de zorgkas • nieuwe gegevens die tot een vermindering of verhoging van het bedrag van de tegemoetkoming aanleiding zouden kunnen geven • wanneer is de aangifte of melding tijdig ? • binnen de drie maanden na de datum van het feit • of binnen de drie maanden volgend op de datum van kennisgeving aan de PMZ van het feit. • verkoop of schenking van een onroerend goed : de datum van de akte bepaalt of de verkoop of schenking tijdig werd gemeld • de PMZ is niet verplicht een nieuw gegeven mee te delen aan de zorgkas indien het een gegeven betreft dat reeds werd meegedeeld aan een andere overheid • welke gegevens moet de PMZ of de vertegenwoordiger niet melden : • overlijden; • wijziging van adresgegevens; • afloop van een vorige beslissing THAB-ZBO • wijziging van de gezinssamenstelling

47. Ambtshalve herziening van de beslissingdoor de zorgkas Mogelijke redenen voor een ambtshalve herziening • 1° De PMZ beantwoordt niet meer aan de voorwaarden van het decreet VSB • aangesloten zijn bij de Vlaamse Sociale Bescherming : • aangesloten bij een zorgkas • betalen van jaarlijkse bijdrage (afhouding op eerste tegemoetkoming(en)) • op het ogenblik van de uitvoering van het ZBO legaal verblijven in een lidstaat van de Europese Unie of in een staat die partij is bij de Europese Economische Ruimte of in Zwitserland; • 2° De PMZ verhuist naar het Brussels Gewest of naar Wallonië, en daar kan hij aanspraak maken op een vorm van tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden; • 3° De PMZ is in een gevangenis opgesloten of is opgenomen in inrichtingen of afdelingen tot bescherming van de maatschappij of in forensische psychiatrische centra. In dat geval wordt de tegemoetkoming stopgezet; • 4° Er is een wijziging in het aantal kinderen ten laste van de PMZ waardoor er een weerslag is op het recht op de tegemoetkoming van de PMZ;

48. Ambtshalve herziening van de beslissingdoor de zorgkas Mogelijke redenen voor een ambtshalve herziening • 5° De inkomsten van de PMZ zijn gedaald ten opzichte van de vorige beslissing; • 6° De inkomsten van de PMZ zijn met ten minste 10 procent gestegen ten opzichte van de vorige beslissing; • 7° Er is een wijziging in de samenstelling van het gezin die een weerslag heeft op het recht op de tegemoetkomingen van de PMZ; • 8° Er is een wijziging in de graad van zelfredzaamheid van de PMZ; • 9° De vorige beslissing ZBO-THAB werd getroffen op basis van een medische erkenning van bepaalde duur (met een einddatum). Dan wordt een ambtshalve herziening opgestart 6 maanden vóór het verstrijken van die medische erkenning.

49. Bedrag van de tegemoetkomingen wijze van uitbetalen Het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood • cumuleerbaar met de andere tegemoetkomingen van VSB • de eerste maandelijkse betaling vindt plaats in de maand volgend op de maand waarin de beslissing werd getroffen • de achterstallen en de verwijlinteresten worden uitbetaald in de maand volgend op de maand waarin de beslissing werd getroffen • uitbetaald uiterlijk vóór het einde van de maand waarop het ZBO betrekking heeft • de zorgkas betaalt het ZBO voor de maand van overlijden

50. Bedrag van de tegemoetkomingen wijze van uitbetalen Het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood • de zorgkas betaalt via overschrijving op het rekeningnummer van de PMZ. • betaling via circulaire cheque is niet meer mogelijk • geen betalingen zolang de zorgkas niet over een bankrekeningnummer beschikt • van zodra er een bankrekeningnummer is, betaalt de zorgkas de tegemoetkomingen met terugwerkende kracht uit • het ZBO is niet vatbaar voor beslag behalve in geval van wettelijke onderhoudsplicht • het ZBO wordt door die zorgkas uitbetaald waarbij de PMZ aangesloten was in de maand waarop het ZBO betrekking heeft • de DG Personen met een handicap stond in voor de betaling tot het dossier naar Vlaanderen gemigreerd is • het bedrag van de uit te betalen tegemoetkomingen wordt naar beneden afgerond als het eerste cijfer na de komma minder dan 5 bedraagt. Het bedrag wordt naar boven afgerond, als het eerste cijfer na de komma 5 of meer bedraagt.