1 / 14

TRANSBRONŞİYAL İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİ SONUÇLARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ

TRANSBRONŞİYAL İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİ SONUÇLARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ. SB Süreyyapaşa Göğüs Kalp ve Damar Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi. G. Horzum, E. Aksoy, G. Güngör, G. Ataç, N. Kapaklı, B. Bıçakçı, T. Sevim.

dalila
Download Presentation

TRANSBRONŞİYAL İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİ SONUÇLARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. TRANSBRONŞİYAL İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİ SONUÇLARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ SB Süreyyapaşa Göğüs Kalp ve Damar Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi G. Horzum, E. Aksoy, G. Güngör, G. Ataç, N. Kapaklı, B. Bıçakçı, T. Sevim

  2. 1999-2004 yılları arasında kliniğimizde fiberoptik bronkoskopi yapılan 3260 olgu içinde transbronşiyal iğne aspirasyon biyopsisi (TBNA) uygulanan 104 hastanın (% 3,2) sonuçları retrospektif olarak incelendi

  3. Endobronşiyal inspeksiyon yapıldı • Karenada genişleme • Submukozal lezyon • Endobronşiyal kitle • Stenoz • Dıştan bası • TBNA ilk işlem olarak uygulandı • 21GX1.3cm iğne kullanıldı • Frozen çalışılmadı • Bronkoskopistin materyali değerlendirmesine göre gerekirse işlem tekrarlandı

  4. BULGULAR • 104 hasta • Erkek: 94 (%90,4) • Kadın: 10 (%9,6) • Yaş ortalaması 55,4 ± 13,9 (yaş aralığı 16-78)

  5. 104 olgu • 73 (%70.2) Malign KHDAK: 28 (%38,4) Atipik karsinoid: 1 (%1,4) KHAK: 17 ( %23,3) Timoma: 1 (%1,4) Epidermoid: 11 (%15,2) Germ hücreli tm: 1 ( %1,4) Adenokarsinom: 7 (%9,6) Ewing sarkomu: 1 (%1,4) Lenfoma: 2 (%2,7) Malign mezenkimal tm: 1 (%1,4) Malign epitelyal tm: 2 (%2,7) Malign guddesel tm: 1 (%1,4) • 4 (%3,8) Tüberküloz • 2 (%1,9) Sarkoidoz • 25 (%24) Nonspesifik

  6. 25 nonspesifik olgu • Bronşektazi: 3 olgu (%12) • Pnömoni: 3 olgu (%12) • KOAH: 1 olgu (%4) • İdiyopatik plevral effüzyon: 3 olgu (%12) • Orta lob sendromu: 1 olgu (%4) • Klinik-radyolojik takip: 3 olgu (%12) • İnvaziv işlemleri red: 7 olgu (%28) • Takiplere gelmeme: 4 olgu (%16)

  7. BULGULAR • 73 Malign tanı • FOB: 48 (% 65,75) olgu • BT eşliğinde TTİAB: 8 (% 10,96) olgu • Mediastinoskopi: 5 (% 6,85) olgu • Plevra biyopsisi: 5 (% 6,85) olgu • Mediastinotomi: 2 (% 2,74) olgu • Supraklavikular LAP İAB: 2 (%2,74) olgu • Torakotomi: 2 (% 2,74) olgu • Torasentez: 1 (% 1,34) olgu

  8. FOB İşlemlerinin Tanı Oranları • 5 (% 17.8) Olguda tanı tek başına TBNA ile konuldu • EFB: % 45 (41/91) • Bronşiyal fırça: % 28.6 (4/14) • TBNA: % 26.9 (28/104) • Bronşiyal yıkama: % 10.6 (11/104) • Katater aspirasyon biyopsisi: % 10.3 (3/29) • Transbronşiyal biyopsi: % 0 (0/4)

  9. Malign veya Benign tanı konulan 79 olgu • 104 hastanın 79 olguda spesifik tanı elde edildi • Malign: 73 • Benign: 6 • TBNA 28/79 Pozitif (%35) • Malign Tanılarda TBNA 28/73 pozitif (%38)

  10. Endobronşiyal Lezyonun Özelliğine Göre TBNA Tanı Değeri • Submukozal lezyon: % 14.3 (4/28) • Karena genişlemesi: % 26.9 (7/26) • Ana karena genişlemesi: %14.3 (1/7) • Sağ üst lob karenası:% 37.5 (6/16) • Sol üst lob karenası: %0 (0/2) • Orta lob karenası: %0 (0/1) • Kitle: % 55 (11/20) • Stenoz: % 22.2 (2/9) • Dıştan bası: % 20.8 (5/24)

  11. Pozitif TBNA ve Lezyon Lokalizasyonu Arasındaki İlişki

  12. Pozitif TBNA Örneklerinin Patolojisi

  13. Hiçbir olguda TBNA biyopsisine bağlı komplikasyon gelişmemiştir

  14. Sonuç • TBNA biyopsisi akciğer malignitelerinin tanısında diğer bronkoskopik işlemlere ek tanısal katkı sağlayan güvenilir bir yöntemdir

More Related