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Il gruppo multidisciplinare L ’ esperienza dell ’ Istituto Europeo di Oncologia. Mohssen Ansarin Divisione Chirurgia Cervico -Facciale Istituto Europeo di Oncologia Milano. La Rete Oncologica Lombarda sette anni dopo: ritorno al futuro Milano, Auditorium di Palazzo Lombardia
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Il gruppo multidisciplinare L’esperienza dell’Istituto Europeo di Oncologia MohssenAnsarin Divisione Chirurgia Cervico-Facciale Istituto Europeo di Oncologia Milano La Rete Oncologica Lombarda sette anni dopo: ritorno al futuro Milano, Auditorium di Palazzo Lombardia 11 giugno 2013
EVOLUZIONE (1995-2000) RIUNIONI SPORADICHE SU: - CASI CLINICI - PROGETTI DI STUDIO (2001-2005) RIUNIONI A CADENZA FISSA SETTIMANALE (2006- a oggi Task force H&N) RIUNIONI A CADENZA SETTIMANALE (discussione casi clinici) MENSILE (ULTIMO MERCOLEDI’ DEL MESE) Studi clinici, linee guida, Audit, aggiornamenti, …
IEO Head and Neck Task ForceChairmansRoberto Orecchia, Franco Nolè, MohssenAnsarinSecretary Valeria NavachAnaesthesiology Giovanni Manfredi, Antonella Tosoni, Marco Venturino,BiologicalResearch Maria Teresa SandriChemoprevention Bernardo Bonanni, Fausto Chiesa, Marta TalgiabueCME and quality Enrica GrossoDentistry Filippo CazzulaniDietician Anna Rita SabbatiniEndocrinology Bianca Gibelli, Debora MannavolaMolecular Medicine Salvatore PeceMedicalOncology Maria Cossu Rocca, Franco Nolè, Elena VerriNew Technologies (laser, robotic , mivat, usdas, NBI): MohssenAnsarin, Luca Calabrese, Gioacchino GiuglianoNuclear Medicine Laura Travaini, Pathology Fausto MaffiniPsyco-Oncology Florence DidierRadiology Elvio De Fiori, Giuseppe Petralia, Lorenzo PredaRadiotherapy Daniela Alterio, FerraiReconstructiveSurgery Luca Calabrese, Valeria Navach,Rehabilitation Valeria Zurlo ResearchNurses Sara MeneghinRisk Management & plannigRoberto Bruschini, Stefano ZorziSupportive Care Laura CattaneoSurgicalOncologyMohssenAnsarin, Roberto Bruschini, Luca Calabrese, Augusto Cattaneo, Luigi De Benedetto, Gioacchino Giugliano, Enrica Grosso, Valeria Navach, Michele Proh, Marta Tagliabue, Stefano ZorziSwallowing: Luigi De Benedetto; Valeria ZurloData Manager Maria Angela MassaroStatistician Luigi SantoroTranslationalResearch Gioacchino Giugliano, MohssenAnsarin; Luca Calabrese Susanna Chiocca;
Database“Discussioni multidisciplinari” • Riunione multidisciplinare:settimanale (14.30-17.00) • Task force multidisciplinare: mensile (13.30.15.00). Discussione dello stato di avanzamento di progetti di ricerca multidisciplinari • A 5 aa dalla nascita del database: > 1800 paz inseriti
“DISCUSSIONI MULTIDISCIPLINARI” Report 2012
Linee guida –percorsi diagnostici-terapeutici IEO Linee guida e percorsi diagnostico-terapeutici Cosa non fare e cosa si può fare in Italia Rivolte a specialisti sparsi in tutto il mondo: cosa non fare Cosa non fare e cosa si fa
DISCUSSIONI MULTIDISCIPLINARI Visite ambulatoriali settimanali ( Chir. , Oncologia Medica, Radioterapia) 50 pazienti media 50%- 60% pazienti da trattare 50 % Applicazione linee guida 50 % discussione multidisciplinare Rivalutazione ambulatoriale - Chir. - Oncologia medica - radioterapia Trattamento
Periodoanalizzato02.01.2012 - 17.12.2012 • Riunioni effettuate:56 • media pazienti x discussione: • 10 (1-20) • Totale casi:551 CONFIDENTIAL
Le sedi anatomiche • Cavo orale: 125 (22,7%) • Laringe: 74 (13,4%) • Orofaringe: 107 (19,4%) • Ghiandole salivari: 48 (8,7%) • Rinofaringe: 29 (5,3%) • Ipofaringe: 17 (3,1%) • Primitivo ignoto: 15 (2,7%) • Cute: 8 (1,4%) • Esofago 3 (0,5%) • Tiroide: 97 (17,6%) • Altre sedi: 28 (5,1%) CONFIDENTIAL
Risultati Razionaledelladiscussionesucasipretrattati n= 268/551 (48.6%) Razionaledelladiscussionesucasi non pretrattati n= 283/551 (51.4%) CONFIDENTIAL
SCOPO di MULTIDISCIPLINARIETA’ BENEFICIARI PRINCIPALI: 1- Il paziente 2- il rapporto medico-paziente 3- L’economia sanitaria
Fonte: Sportello cancro
proposte Istituire: 1- Tumorboard per le aziende sanitarie che si occupano di oncologia 2- Commisione per controllare outcome Outcome delle aziende sanitarie messe in online. 3- tracciabilità del paziente oncologico