1 / 17

Den akutte øjenpatient, del 4

Den akutte øjenpatient, del 4. Birgitte Haargaard, overlæge, PhD Teamleder for akutteam Øjenafdelingen Glostrup Hospital. Case. Andre akutte/subakutte tilstande i øjenlægevagten. Postseptal/orbital cellulitis. Postseptal cellulitis. Externa: rødme, ødem

danyl
Download Presentation

Den akutte øjenpatient, del 4

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Den akutte øjenpatient, del 4 Birgitte Haargaard, overlæge, PhD Teamleder for akutteam Øjenafdelingen Glostrup Hospital

  2. Case

  3. Andre akutte/subakutte tilstande i øjenlægevagten

  4. Postseptal/orbital cellulitis

  5. Postseptal cellulitis Externa: rødme, ødem Motilitet: indskrænket, smertefuld Proptose/eksoftalmus Nedsat syn, nedsat farvesyn, dårlig pupilrefleks (RAPD), papilødem

  6. Behandling (ofte børn) • Indlæggelse mhp iv-antibiotika • ØNH afdeling til stede • Øjentilsyn (+/- kirurgisk intervention) • Bloddyrkning • CT-scanning

  7. Præseptal cellulitis

  8. Arteriitis temporalis, symptomer • Nyopstået hovedpine, tindinge/nakke • Tyggeclaudicatio/smerter ved tygning • Almene symptomer • Træthed • Feber • Ømhed panderegion (gør det ondt at rede håret?) • Polymyalgia rheumatica (muskelgigt)

  9. Arteriitis temporalis Kvinde >70 år (minimum > 50) Nyopstået hovedpine Ondt ved tygning Nedsat syn

  10. Centralarterieokklusion eller amaurosis fugax Sænkning (SR) og CRP Debut < 1 måned eller flere tilfælde henvisning til neurologer akut

  11. 3. kranienerveparese/oculomotoriusparese Rectus medialis, rectus superior, rectus inferior, obliquus inferior OG levator palpebrae og pupillen, dvs. eneste muskler, der virker, er de, der drejer øjet væk fra næsen og nedad (rectus lateralis og obliquus superior) P-reglen Pupil? Partiel? Progression? Pain? Aneurisme, warning leak Andre årsager: Sukkersyge, atherosclerose (mikroangiopati) – som regel klinisk ”værre”, dvs. total oculomotoriusparese Arteriitis temporalis

  12. Den hvide pupil, leukocori, hos børn • Retinoblastom • Medfødt grå stær/kongenit katarakt • Andre symptomer ved begge • Skelen, nystagmus, manglende blikkontakt • Vigtigste øjenundersøgelse • Rød refleks

  13. TAK til afd. læge Jens Lindegaard afd.læge Nicolai Sjö overlæge Jørgen Villumsen

More Related