Gezondheidszorg voor Nederlandse kinderen: het kind moet centraal, maar hoe?

1. Gezondheidszorg voor Nederlandse kinderen: het kind moet centraal, maar hoe? NPHF 19 maart 2008 Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

2. Gezondheidszorgsysteem in Nederland complex door nadruk op publieke gezondheid Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

3. Onderscheid tussen ‘nulde’/eerste en tweede lijn in organisatiestructuur en taakomschrijving Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

4. Gevolg: • Complexe ketens/netwerken van zorgverleners • Nadruk op screenen en vroegsignaleren in ‘nulde’/eerste lijn • Verdere diagnostiek en behandeling bij zorgverleners in de tweede lijn Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

5. Voordeel: • Toegankelijkheid zorg optimaal • Veel mogelijkheid tot preventie en vroegsignalering Nadeel: • Samenwerkingsverbanden uitermate complex en patiënt(kind) niet altijd centraal Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

6. Buitenland: zorg veel vaker in een hand, binnen een beroepsgroep of centrum • Centrale aansturing veel simpeler Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

7. JGZ Nederland: • Groot bereik (vb hoge vaccinatiegraad) • Veel aandacht voor ‘moeilijkere’ groepen • Beroepsgroep optimaal getraind in preventie en vroege zorg • Alle kinderen komen in beeld Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

8. JGZ Nederland: • Complexe zorgnetwerken • JGZ afhankelijk van andere zorgverleners voor verdere diagnose en behandeling • Alle kinderen komen in beeld, maar fragmentarisch Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

9. Organisaties zijn geen eenheid: JGZ 0-4 en 4-19 nog te vaak gesplitst • JGZ (nog) geen herkenbare gezinshulpverlener • Samenwerking met andere eerstelijns beroepsgroepen niet gestructureerd genoeg • ‘regierol’ JGZ nog onduidelijk Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

10. Centra voor Jeugd en gezin moeten eenheid gaan creëren • “HET KIND CENTRAAL” Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

11. Randvoorwaarden voor succes in zorgtransformatie: • duidelijke, gedeelde doelen • een heldere strategie voor het bereiken van die doelen • leiderschap en discipline • multidimensionaal denken over de organisatie van de zorg • aandacht voor details (Rose, 2003) Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

12. Randvoorwaarden voor succes in Jeugd-zorgketentransformatie: • leiderschap en discipline • gedeelde visie op doel van transformatie • infrastructurele en financiele randvoorwaarden vervuld • echt samenwerken • overdragen • opgeven van autoriteit • aandacht voor individuele zorgverlener in de keten Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

13. Randvoorwaarden voor succes in Jeugd-zorgketentransformatie (verv.): • gedeeld streven naar evidence based zorg in de hele lijn • ICT als middel, niet als doel Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

14. CJG-structuur kan beleving en handelen van JGZ en andere zorgverleners veranderen Evaluatie-onderzoek cruciaal Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

15. CJG-structuur kan beleving en handelen ouders veranderen Evaluatie-onderzoek cruciaal Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum

16. “Don’t skate to where the puck is, skate to where it will be” (Wayne Gretzky) Dr. S.E. Buitendijk - Public Health Forum