110 likes | 718 Views
ORGANIZACIJA NMP NA OBALI. KATJA DIRAKA REHAK dr.med. PRIKAZ PRIMERA. Pomembnost zgodnje defibrilacije na preživetje bolnika. MALIGNI SRČNI RITMI. Ventrikularna tahikardija brez pulzov Ventrikularna fibrilacija Asistolija Električna aktivnost brez pulza.
E N D
ORGANIZACIJA NMP NA OBALI KATJA DIRAKA REHAK dr.med
PRIKAZ PRIMERA • Pomembnost zgodnje defibrilacije na preživetje bolnika
MALIGNI SRČNI RITMI • Ventrikularna tahikardija brez pulzov • Ventrikularna fibrilacija • Asistolija • Električna aktivnost brez pulza
Maja 2003 ob 16.33 klic,da je starejši gospod padel,brez zavesti,prebolel infarkt • Po kratki telefonski anamnezi se odločimo aktivirati najbližjo 1A enoto • 1A enota prihaja na mesto dogodka po treh minutah,zdravnik ugotovi,da gre za ventrikularno fibrilacijo • Uspešno defibrilira pacijenta
PHE enota pride na mesto dogodka po 11 minutah • Monitoring pokaže sinusni ritem frekvenca 90/min,SpO2 98%,RR 100/60 • Zenice reagirajo,karotidni pulz tipen • Pacienta intubiramo,nastavimo kanal,ventiliramo s 100% kisikom, pripravimo za prevoz
Med prevozom pacienta monitoriramo • Zaradi pogostih VES pacient dobi Amiodaron 300mg v 250 ml 5% Glukoze • Pred prihodom v bolnišnico pacient začel dihati s frekvenco 8 vdihov na minuto • Od sprejema klica do predaje pacienta v bolnišnico je minilo 47 min
POVRATNA INFORMACIJA Pacient je prebolel non-Q infarkt Poslan je bil na PTCA,ustavljena dva stenta in srčni defibrilator Ni utrpel cerebralne okvare
PHE 1A-KP 1A-LU 1A-IZ+REŠEVALNA POSTAJA
ZAKLJUČEK • Dobra organizacija NMP poveča možnost preživetja pacientov