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Facultad de Medicina UAEM. GINECOLOGÍA. DISTOCIAS DE ORIGEN MATERNO. Ávila Arellano Hugo Uriel Cole Tanner Geoffrey Leigh Kuri Ayala Zaira Isabel. Pelvis ósea.
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Facultad de Medicina UAEM GINECOLOGÍA DISTOCIAS DE ORIGEN MATERNO Ávila Arellano Hugo Uriel Cole Tanner Geoffrey Leigh Kuri Ayala Zaira Isabel
Pelvis ósea Se han propuesto diferentes clasificaciones de la pelvis por criterios anatómicos, etiológicos y bio-patológicos, siendo la más usada la anatómica según Caldwell, Molloy y D’Esopo 4 tipos de pelvis en la mujer • Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2, Obstetricia integral Siglo XXI, Manuel Esteban Mercado Pedroza
Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2, Obstetricia integral Siglo XXI, Manuel Esteban Mercado Pedroza
Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2, Obstetricia integral Siglo XXI, Manuel Esteban Mercado Pedroza
Pelvis Ginecoide Estrecho superior redondeado • estrecho superior redondeado Segmento anterior y Posterior amplios Espinas ciáticas no son prominentes Diámetro transverso máximo aprox 1/2 del conjugado verdadero El arco sub-púbico > de 85º • Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2, Obstetricia integral Siglo XXI, Manuel Esteban Mercado Pedroza
ESTRECHO SUPERIOR • Limites
Diámetro transverso 13 cm Diámetros oblicuos
DIÁMETROS DEL ESTRECHO INFERIOR 11.5 cm 10.5 cm
EVALUACIÓN CLÍNICA DE LA PELVIS • Técnica
DEFINICIÓN MERCADO PEDROZA MANUEL E. DISTOCIAS. OBSTETRICIA INTEGRAL SIGLO XXI. 275-300 PP.
Las distocias son consecuencia de cuatro anomalías diferentes pudiendo ser aisladas o combinadas: Reduciéndose de manera mecánica a tres categorías: MERCADO PEDROZA MANUEL E. DISTOCIAS. OBSTETRICIA INTEGRAL SIGLO XXI. 275-300 PP.
DISTOCIAS DE TEJIDOS BLANDOS Es cuando la dificultad para que ocurra el parto, esta ocasionado por alguna anomalía de las estructuras blandas o de órganos vecinos de la pelvis, pueden originarse en: MERCADO PEDROZA MANUEL E. DISTOCIAS. OBSTETRICIA INTEGRAL SIGLO XXI. 275-300 PP.
DISTOCIAS OCASIONADAS POR PATOLOGÍA DE ÚTERO Y ANEXOS Ecografía MERCADO PEDROZA MANUEL E. DISTOCIAS. OBSTETRICIA INTEGRAL SIGLO XXI. 275-300 PP.
RIÑONES ECTÓPICOS PÉLVICOS O TRASPLANTADOS MERCADO PEDROZA MANUEL E. DISTOCIAS. OBSTETRICIA INTEGRAL SIGLO XXI. 275-300 PP.
DISTOCIAS CERVICALES MERCADO PEDROZA MANUEL E. DISTOCIAS. OBSTETRICIA INTEGRAL SIGLO XXI. 275-300 PP.
DISTOCIAS DE VAGINA Y VULVARES MERCADO PEDROZA MANUEL E. DISTOCIAS. OBSTETRICIA INTEGRAL SIGLO XXI. 275-300 PP.
DISTOCIAS ÓSEAS DE PELVIS CON MORFOLOGÍA NORMAL
REDUCCIÓN DE LOS DIÁMETROS DEL ESTRECHO SUPERIOR • Apertura superior de la pelvis se considera estrecha si:
Una apertura superior contraída tiene parte importante en la producción de presentaciones anormales
REDUCCIÓN DE LOS DIÁMETROS DEL ESTRECHO MEDIO Originan detención del descenso y de la rotación interna
REDUCCIÓN DE LOS DIÁMETROS DEL ESTRECHO INFERIOR • Generalmente asociada a estrechez el segmento medio • Sospecharse cuando :
Punta de la ultima vertebra sacra Triangulo porterior Diámetro intertuberoso Triangulo anterior Rama del pubis Rama del pubis Superficie inferior posterior de sínfisis de pubis
Alteraciones de la pelvis dependientes de la columna vertebral • Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2, Obstetricia integral Siglo XXI, Manuel Esteban Mercado Pedroza
Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2, Obstetricia integral Siglo XXI, Manuel Esteban Mercado Pedroza
Antecedente de fractura: Revision de Rx y TAC (pelvi-metria en fase avanzada del embarazo) • Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2, Obstetricia integral Siglo XXI, Manuel Esteban Mercado Pedroza
Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2, Obstetricia integral Siglo XXI, Manuel Esteban Mercado Pedroza
Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2, Obstetricia integral Siglo XXI, Manuel Esteban Mercado Pedroza
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS • Trastorno por prolongación Dilatación Descenso
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS • Trastorno por detención Falta de Dilatación Falta de Descenso