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APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS : “INFECCIONES PERINATALES”. CATEDRA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMAN. COMISIÓN DR.: ANTEZANA. INTEGRANTES: Meccia Ortiz Carlos Medina Guadalpe Medina Mariana Mendivil Fernanda Menocal Florencia
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APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS : “INFECCIONES PERINATALES” CATEDRA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMAN
COMISIÓN DR.: ANTEZANA • INTEGRANTES: • Meccia Ortiz Carlos • Medina Guadalpe • Medina Mariana • Mendivil Fernanda • Menocal Florencia • Mesias Natalia • Modesti Natalia • Morales Florencia • Morcos Daniel • Nallim Pablo • Narese Giselle
CASO CLINICO • Madre de 21 años, de profesión maestra jardinera, con LES y diabetes insulino-dependiente desde los 8 años, con escasos controles. Embarazo de 33 semanas. • Comienza con cuadro febril de 24 horas de evolución y celulitis de pierna que progresa a shock séptico grave.
Se realiza cesárea y a las 24 horas fallece. • Al nacimiento el niño presenta:RNPT; PN: 1700 gr.; Ictericia que requiere luminoterapia; Plaquetopenia severa. • A los 7 días de vida: exantema petequial y hepatomegalia.
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES • Rubéola • Sífilis • Toxoplasmosis • Herpes • HIV • CMV • Hepatitis B • Chagas • LES neonatal • Infecciones agudas neonatal bacterianas o micóticas • Errores congénitos del metabolismo
IgM/IgG toxoplasmosis • IgM/IgG rubeóla • IgM/IgG CMV • Eco cerebral • Fondo de ojo
RESULTADOS DE LOS ESTUDIOS SOLICITADOS • Eco cerebral con leve dilatación de los ventrículos laterales. Sin calcificaciones • Fondo de ojo sin coriorretinitis • Serologías: • Toxoplasmosis: IgM/IgG: 98 • Rubeola: IgM/IgG: 80 • CMV: IgM/IgG: 897
En función de estos resultados ¿cuál es su conducta?