390 likes | 704 Views
Diabetesna neuropatija Edukacija o stopalima. Section 5 | Part 4-III of 4 Curriculum Module III–7c | Diabetic neuropathy. Mnogi problemi sa stoplima mogu se sprečiti. Većina problema sa stopalima mogu se sprečiti ranim otkrivanjem i ranim lečenjema koje sprovode uvežbani zdravstveni radnici.
E N D
Diabetesna neuropatijaEdukacija o stopalima Section 5 | Part 4-III of 4 Curriculum Module III–7c | Diabetic neuropathy Slides current until 2008
Mnogi problemi sa stoplima mogu se sprečiti Većina problema sa stopalima mogu se sprečiti ranim otkrivanjem i ranim lečenjema koje sprovode uvežbani zdravstveni radnici Slides current until 2008
Usmeravati edukaciju prema nivou rizika • Širok spektar rizika za stopala; osobama sa dijabetesom potreban je različit nivo edukacije • Kada se palnira edukacija o nezi stopala to se mora uzeti u obzir • Promena stila života zateva se samo od osoba sa visokim rizikom Slides current until 2008
Evidence-based stratification of services Ulkus Klinika za stopala Intenzivna edukacija o nezi stopala Visok Neuropatija, ranija amputacija ili ulkus Periferna vaskualrna bolest Neosetljivost na monofilament Neuropatija, bez ranijeg ulkusa ili amputacije Nizak Opšte informacije Bez neuropatije Slides current until 2008
Koja grupa osoba sa dijabetesom treba da bude naša ciljna grupa? Slides current until 2008
Edukacija o stopalima • Mali rizik • jednostavni saveti • nema promene stila života • godišnji pregled stopala • Visok rizik • intenzivna edukacija • praktična demonstracija • značajne promene stila života • usmerenje ka prevenciji Slides current until 2008
Edukacija o stopalima Kojim promenama u ponašanju i stilu života treba da podučimo osobe sa dijabetesom ako su u visokom riziku? Slides current until 2008
Svakodnevno pranje, pregledanje i opipavanje stopala • Ne držite stopala dugo u vodi • Proverite temperaturu vode • Operite i obrišite između prstiju • Izbegavajete razne biljke i masti • Pregledajte stopala pri dobrom svetlu Slides current until 2008
Naučite da prepoznate: • Uboje • Posekotine • Plikove Slides current until 2008
Naučite da prepoznate : Ispucale peteŽuljeve Slides current until 2008
Naučite da prepoznate : Hammer toe Clawed toes Slides current until 2008
Learn to look for: ČukljeveŠarkoovu artropatiju Slides current until 2008
Naučite da prepoznate : Infekcije stopala Slides current until 2008
Naučite kako se neguje koža stopala • Vlaži –najbolje prskalicom • Masira kremom –ne preko povreda ili između prstiju • Izbegavati parfeme Slides current until 2008
Kako se neguju nožni prsti • Ne dopustiti da nokti suviše porastu • Seći ih ravno • Isturpijati oštre ivice • Zamoliti nekog iz porodice ili prijatelja da to učini za vas Slides current until 2008
Kako lečiti gljivice • Antigljivični losion između nožnih prstiju • Antigljivična krema na stopala • Lečiti i inficiranu i okolnu kožu Slides current until 2008
Šta sa noktima koji su zaraženi gljivicama? • Teško za lečenje • Zadebljale nokte treba turpijati Slides current until 2008
Šta se očekuje od čarapa • Vunene ili pamučne • Mekane i debele • Bez uskih vrhova • Bez tvrdih šavova • Ne savetuju se dokolenice Slides current until 2008
Šta se očekuje od cipela • Široki i duboki lubovi • Debeo gumeni đon • Niske potpetice • Čvrst lub peta • Vezuju se pertlom ili čičak trakom • Blagih linije Slides current until 2008
Obuća Slides current until 2008
Kada kupujete obuću • Kupujte popodne • Probajte obe cipele • Prošetajte u njima • Polako ih obuvajte • Nikada ne nosite nove cipele celog dana Slides current until 2008
Budite posebno pažljivi Pre obuvanja cipela, proverite da nemaju oštre ivice ili da nije nešto u njih zapalo Slides current until 2008
Prevencija opekotina • Suncu eksponirane delove zaštiti losionom sa faktorom • Namanje 3 m od izvora toplote • Ne koristiti električnu ćebad • Ne koristiti termofore • Nikada ne hodati bos Slides current until 2008
Vežbanje • Hodati samo onoliko koliko je zaista neophodno • Izbegavati vežbanja pri kojima se hoda Slides current until 2008
Identifikovati problem i brzo reagovati Ako nema poboljšanja javiti se doktoru ili hitnoj službi Zapamtite, osobe sa neuropatijom ne osećaju bol! Slides current until 2008
Materijal za edukaciju o stopalima • Pisani materijal dopunjuje edukaciju • Piše sa za prosečnu dob čitača • Krupnim slovima zbog onih sa oštećenim vidom • Slike treba da prate tekst Slides current until 2008
Evaluacija programa edukacije o stopalima Evaluirati promenu ponašanja – ne znanje • ‘Koliko puta ste pregledali stopala ove nedelje?’ • ‘Koliko puta ste stavili kremu na stopala ove nedelje?’ Slides current until 2008
Ključne poruke • Procenite nivo rizika osoba sa dijabetesom • Edukovati one sa visokim rizikom • Cipele su najčešći uzrok ulceracija • Rano identifikovati problem i lečiti što pre • Zdravstveni radnci treba da budu uvežbani za negu stopala osoba sa dijabetesom Slides current until 2008
Evaluacioni test • Koja su tri znaka i simptoma vaskularne bolesti stopala? a. Bezbolna ulceracija, topla stopala, oslabljen puls b. Bezbolni ulkus, hladna stopala, graničan puls c. Smanjena kosmatost, normalna ili bleda koža. topla stopala d. Bolna ulceracija, hladna stopala, osabljen puls Slides current until 2008
Evaluacioni test • Koja su trei znaka i simptoma vaskularne bolesti stopala? a. Bezbolna ulceracija, topla stopala, oslabljen puls b. Bezbolni ulkus, hladna stopala, graničan puls c. Smanjena kosmatost, normalna ili bleda koža. topla stopala d. Bolna ulceracija, hladna stopala, osabljen puls Slides current until 2008
Evaluacioni test • Šta od navedenog ne treba da imaju cipele osobe sa dijabetesom i problemima sa stopalima? a. Čvrst lub pete b. Visoku potpeticu c. Mekan đon d. Širok lub prstiju Slides current until 2008
Evaluacioni test • Šta od navedenog ne treba da imaju cipele osobe sa dijabetesom i problemima sa stopalima? a. Čvrst lub pete b. Visoku potpeticu c. Mekan đon d. Širok lub prstiju Slides current until 2008
Evaluacioni test • Koji je stav ispravan? U teškom ishemijskom stopalu: a. Treba uraditi agresivan debridman kalusa b. Doppler ispitivanja treba sprovesti da bi se ispitao protok krvi kroz stopala c. Ulkus je obično u zonama pritiska d. Treba koristiti previjanje gelom Slides current until 2008
Evaluacioni test • Koji je stav ispravan? U teškom ishemijskom stopalu: a. Treba uraditi agresivan debridman kalusa b. Doppler ispitivanja treba sprovesti da bi se ispitao protok krvi kroz stopala c. Ulkus je obično u zonama pritiska d. Treba koristiti previjanje gelom Slides current until 2008
Evaluacioni test • Koji od navedenih opisa ulceracije stopala osoba sa dijabetesom NIJE tačno? a. Neuropatski ulkuc je karakteristično vrlo bolan b. Neuropatski ulkus je okružen kalusom c. Arterijski pulsevi su prisutni na stopalima d. Osteomijelitis je česta komplikacija dijabetesnih ulkusa stopala Slides current until 2008
Evaluacioni test • Koji od navedenih opisa ulceracije stopala osoba sa dijabetesom NIJE tačno? a. Neuropatski ulkus je karakteristično vrlo bolan b. Neuropatski ulkus je okružen kalusom c. Arterijski pulsevi su prisutni na stopalima d. Osteomijelitis je česta komplikacija dijabetesnih ulkusa stopala Slides current until 2008
Evaluacioni test • The cramping and pain in the legs associated with exercise is termed Grčevi i bol u nogama koji se javlja u naporu naziva se: a. Noćni bol b. Claudicatio intermitens c. Bol u miru d. Ishemijski bol Slides current until 2008
Evaluacioni test • The cramping and pain in the legs associated with exercise is termed Grčevi i bol u nogama koji se javlja u naporu naziva se: a. Noćni bol b. Claudicatio intermitens c. Bol u miru d. Ishemijski bol Slides current until 2008
Odgovori • d • b • b • a • b Slides current until 2008