190 likes | 570 Views
EDUKACIJA BOLNIKOV pred uvedbo zdravila PRADAXA. Alenka Mavri. preprečevanje možganske kapi pri atrijski fibrilaciji. zdravljenje in preprečevanje venske tromboze in pljučne embolije. Antikoagulacijsko zdravljenje uporabljamo za.
E N D
EDUKACIJA BOLNIKOVpred uvedbo zdravilaPRADAXA Alenka Mavri
preprečevanje možganske kapi pri atrijski fibrilaciji zdravljenje in preprečevanje venske tromboze in pljučne embolije Antikoagulacijsko zdravljenje uporabljamo za
Antikoagulacijska zdravila preprečijo normalno strjevanje krvi in tako ovirajo nastajanje strdkov. Kri pa se ne more popolnoma strditi tudi tedaj, ko je to nujno – to je v primeru krvavitve.
KRVAVITVE MAJHNE pogoste do 25 % letno niso nevarne VELIKE redke do 2 % letno ogrožajo življenje
v očesno veznico iz nosu MAJHNE KRVAVITVE pogoste, niso nevarne iz dlesni v kožo, podkožje, mišičje
KAJ MORAMO STORITI ? • Zaustaviti krvavitev navzven - pritisk na rano, hladni obkladki. • Čimprej pregled v Antikoagulacijski ambulanti
iz sečil (z urinom) iz prebavil (z blatom) VELIKE redke, ogrožajo življenje iz rodil v možgane
KAJ MORAM STORITI ? • TAKOJ pregled pri osebnem zdravniku oziroma v urgentni službi. • KASNEJE bolnik ali svojci obvestijo Antikoagulacijsko ambulanto o krvavitvi.
0 1 2 CHADS2rezultat 3 4 0 5 1 6 2 0 5 10 15 20 25 30 HASBLEDrezultat 3 Letna pogostnost kapi (%) 4 5 >6 0 2 4 6 8 10 12 Število krvavitev (100 bolnik-leto) Pri bolnikih z AF: možnost kapi je večja ob večjem rezultatu CHADS2 Možnost krvavitve je večja ob večjem rezultatu HASBLED
2x dnevno jemanje – na 12 ur • med jedjo ali po jedi • kapsulo je treba požreti celo • označite na izvidu
KAJ STORIM ČE POZABIM ODMEREK ZDRAVILA PRADAXA? • Če zdravilo pozabite vzeti ob predvideni uri, ga lahko še vzamete le, če je do naslednjega odmerka več kot 6 ur. • Če niste prepričani, ali ste zdravilo vzeli, ne jemljite dodatnih odmerkov. • Na izvid zabeležite kdaj zdravila niste vzeli.
POGOJI DOBREGA ZDRAVLJENJA Pravilno predpisovanje Redno jemanje Redne kontrole
4. Na delovanje zdravila PRADAXA vpliva zelo malo zdravil. • Zdravila, ki jih NE SMETE jemati: • zdravila za zdravljenje glivičnih okužb • dronedaron • rifampicin • ciklosporin • takrolimus • zaviralci proteaz • karbamazepin, fenitoin • Zdravila, pri katerih je potrebna previdnost ali prilagoditev odmerka Pradaxa: • verapamil, amjodaron, kinidin • klaritromicin • antiagregacijska zdravila (npr. aspirin, klopidogrel) • zdravila proti bolečinam (nesteroidni antirevmatiki) • PREDČASNA KONTROLA (na “dan obiska”) Zelo redko predpisovana zdravila !
5. V primeru bolezni: • bruhanja ali driske, ki lahko vodita v izsušitev, • okvara v delovanju ledvic, • okvara v delovanju jeter, • poslabšanje srčnega popuščanja • je lahko tveganje za krvavitev povečano • TAKOJ PREDČASNI PREGLED
5. Injekcije v mišice ali sklepe ODSVETOVANO (zaradi nevarnosti krvavitve) Podkožne injekcije (insulin, nizkomolekularni heparin, cepljenje proti gripi,) pa lahko prejemate.
6. Operacije in posegi • Pred vsakim posegom je treba prilagoditi antikoagulacijsko zdravljenje, zato morate: • opozoriti zdravnika, ki bo poseg opravil, da prejemate antikoagulacijsko zdravilo (pokažite mu izvid zdravljenja), • pridobiti datum posega, • priti na predčasni pregled, vsaj 5 dni pred posegom, na “dan obiska”. • Na poseg vas bomo pripravili tako, da bo tveganje za krvavitev ali trombembolijo najmanjše.
Alkohol Sadje in zelenjava Prehranska dopolnila Odsvetovan Neomejeno Dovoljena, razen če vsebujejo šentjanževko 7. Prehrana: