220 likes | 570 Views
FACTORES DE Riesgo gestante y restricción de crecimiento intrauterino. N.D MSc Sandra Patricia Guevara N. Docente . Departamento Nutrición Humana. Factores de Riesgo Gestante y Recién Nacido prematuro. Son grupos vulnerables Factores de Riesgo :. Procedencia Condición vivienda
E N D
FACTORES DE Riesgo gestante y restricción de crecimiento intrauterino N.D MSc Sandra Patricia Guevara N. Docente . Departamento Nutrición Humana
Factores de RiesgoGestante y Recién Nacido prematuro • Son grupos vulnerables Factores de Riesgo:
Procedencia • Condición vivienda • Grado escolaridad • Métodos planificación • HIE y compromiso • Diabetes • Anemia • Otras Gestante en riesgo • Edad • Gestaciones • G0 P0 A0 M0 V0 C0 • Vómito • Disminución peso • Drogadicción • Ingesta actual Pregestacional - Gestacional – Peso fetal
Edad • Farmaco dependencia • Complicación • Alimentación? • > 34 semanas • 30 – 34 semanas • < 30 semanas Riesgo prematuro • < percentil 10 • Severidad peso • Vía alimentación • Enteral • Parenteral • Complicaciones médicas Simétrico - Asimétrico
Crecimiento Prenatal • Identificar fases crecimiento celular Define • No existe incremento proporcionado de peso y talla en el feto
Crecimiento Prenatal • Regulación crecimiento fetal : - Aporte glucosa y aa - Secreción insulina fetal (7 sem) - Mayor captación aa, mayor síntesis proteica
Retraso de Crecimiento IntrauterinoRCIU = Restricción • Recién nacido con peso ≤ percentil 10 para la edad gestacional
Retraso de Crecimiento Intrauterino Factores etiológicos • MATERNAS • Condiciones anatómicas : Raza • Constitución pequeña • Gestación múltiple • Deprivación nutritiva • Nivel socioeconómico • Fármacodependencia • Tabaquismo, alcoholismo • Enfermedades crónicas • Enfermedades de inicio en la gestación: HIE
Retraso de Crecimiento Intrauterino Factores etiológicos • PLACENTARIAS • Necrosis isquémica • Placenta previa • Abruptio crónico • Trombosis vasos fetales. • FETALES • Alteraciones cromosomales • Desordenes metabólicos (D. tipo I) • Infecciones congénitas
Retraso de Crecimiento Intrauterino Factores etiológicos • OTROS FACTORES ETIOLÓGICOS • Altura sobre el nivel del mar • Metabolismo carbohidratos • Hormonales
RCIU Asimétrico • Disminución flujo uteroplacentario y aporte O2 • Crecimiento fue normal y se detuvo • Compromiso : Peso, Perímetro brazo, Perímetro toráxico y abdominal disminuye
RCIU Asimétrico • Indice ponderal < P10 • Tienen mayor riesgo de hipotermia e hipoglicemia • Noxa: HIE, diabetes I, insuficiencia o disfunción placentaria
Valoración RCIU • Ecografía: Peso estimado fetal (PEF) ≤ P10