1 / 13

Medikal Torakoskopi’de Klinik Tecrübemiz

Medikal Torakoskopi’de Klinik Tecrübemiz. Suat Erus , Serhan Tanju, Şükrü Dilege , Alper Toker İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi. İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi. Çıkar çatışmamız yoktur. Amaç.

edan-suarez
Download Presentation

Medikal Torakoskopi’de Klinik Tecrübemiz

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Medikal Torakoskopi’deKlinik Tecrübemiz Suat Erus, Serhan Tanju, Şükrü Dilege, Alper Toker İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi

  2. İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Çıkar çatışmamız yoktur

  3. Amaç • Non invaziv yöntemlerle tanı konamamış plevral efüzyonların tanısı için “Medikal Torakoskopi” kullanımında klinik tecrübemizi sunmak

  4. Medikal Torakoskopi • Lokal anestezi ve sedasyon eşliğinde • Uygun koşullar sağlanmış bir ameliyathanede yapılan torakoskopik işlem

  5. Yöntem - 1 • Süreç • 2008 – 2010 • Hastalar • Fizyolojik durumları veya komorbiditeleri nedeniyle genel anestezi riski yüksek (ASA ≥ 3) • Non invaziv tanı yöntemleriyle etyolojileri aydınlatılamamış plevral efüzyonlu • İşlem • Biportal torakoskopi • Lokal anestezi (Prilocaine flk %2 20mg/ml) • Sedasyon (Midazolam amp 5mg/5ml) • Mikrobiyolojik ve patolojik inceleme

  6. Yöntem - 2 • Analiz • Yaş • Cinsiyet • Taraf • ASA skoru • Komplikasyon • Drenaj süresi • Kliniğimizde kalış süresi • Tanı

  7. Bulgular - 1 • Ortalama yaş 62,2 (44-83) • Erkek/Kadın: 21/11 • Sağ/Sol: 1/1 • ASA Skoru ortalama 3,2

  8. Bulgular - 2 • Ortalama drenaj süresi 2,83 gün • 7 hasta kalıcı drenaj • Ortalama kliniğimizde kalış süresi 3,03 gün • 2 hasta uzun yatış (dış klinik) • 5 hastaya talk plöredez • 3 perop • 2 postop

  9. Bulgular - 3 • Bir hastaya eş zamanlı akciğer biyopsisi • Bir hastada uzamış hava kaçağı • Bir hasta postop 28. günde komorbiditesine bağlı geliştiği düşünülen DIC’e bağlı olarak ex • İşleme bağlı mortalite %0

  10. Bulgular - 4 • 32 hasta • 9 nonspesifikplörit • 3 enfeksiyon • 2 Nekrotizangranülomatöz • 1 Aspergilloz • 20 malign • 9 Adenokarsinom • 7 Mezotelyoma • 1 Meme karsinomu • 1 Malignmelanom • 1 İğsi hücreli mezenkimalTm • 1 BAC

  11. Sonuç • Non invaziv yöntemlerle tanı konulamayan ve fizyolojik durumları nedeniyle genel anestezi alması riskli, plevral efüzyonlu hastalarda, medikal torakoskopi; etyolojiyi aydınlatmak için güvenli ve duyarlılığı yüksek bir yöntemdir.

  12. Video

  13. Teşekkürler…

More Related