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Les BMR régionales. 20 Novembre 2010 C. Mourlan - S.Picot. O.Belmonte K. Gambarotto P. Colbachini P. E. Juhasz A. Lignereux M. Sin. Établissements participants. Nb de journées d’hospitalisation sur l’ensemble de l’île en 2009 = 827 388 Soit une surveillance qui couvre
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Les BMR régionales 20 Novembre 2010 C. Mourlan - S.Picot O.Belmonte K. Gambarotto P. Colbachini P. E. Juhasz A. Lignereux M. Sin
Établissements participants Nb de journées d’hospitalisation sur l’ensemble de l’île en 2009 = 827 388 Soit une surveillance qui couvre 74 % de l’activité de l’île et 97% de MCO
Établissements participants Nb de journées d’hospitalisation sur l’ensemble de l’île en 2009 = 827 388 Soit une surveillance qui couvre 74 % de l’activité de l’île et 97% de MCO
Méthodologie Suivi annuel Prélèvements à visée diagnostique Uniquement hospitalisation complète Dédoublonnage : une seule souche conservée par patient et par période Pour les entérobactéries : suivi des espèces prédominantes des 3 groupes principaux
Indicateurs / Légendes Pourcentage de résistance dans l’espèce • 2006 • 2007 • 2008 • 2009 Taux d’incidence pour 1000 j d’hospitalisation : nb de souches résistantes rapporté à 1000 j d’hospitalisation. • CCLIN Sud Est 2009 • CCLIN Sud Ouest 2009 • Réseau ATB-Raisin 2008 • Réseau BMR-Raisin 2008
Évolution du taux de résistance des Entérobactéries aux C3G 37.7 % 5 % Réseau ATB-Raisin –Résultats 2008
Évolution des taux d’incidence des EntérobactériesBLSE. ‰ *Réseau ATB-Raisin : E.cloacae ** Réseau BMR-Raisin : E.cloacae + E.aerogenes
Évolution des taux d’incidence des Entérobactéries BLSE ‰ *Réunion : E. Coli + K. pneumoniae + Enterobacter sp. ** Toutes les entérobactéries
Evolution de la résistance des Entérobactéries à l’Imipénème
Evolution du taux de résistance des Entérobactéries à la Ciprofloxacine %
Evolution du taux de résistance des Entérobactéries à la Ciprofloxacine 14.2 % %
Evolution du taux d’incidence des Entérobactéries résistantes aux FQ ‰
Evolution du taux d’incidence des Entérobactéries résistantes aux FQ ‰
Evolution du taux de résistance de P.aeruginosa 18.1 19.1 33.4 Réseau ATB-Raisin –Résultats 2008
Evolution des taux d’incidence des P.aeruginosa résistants ‰
Evolution des taux d’incidence des P.aeruginosa résistants 0.22 0.41 0.12 0.23 ‰ Réseau ATB-Raisin –Résultats 2008 CCLIN Sud-Est 2009
Evolution des taux de résistance de A.baumannii 6.3 % CCLIN Sud-Ouest 2009
Evolution des taux d’incidence des A. baumannii résistants ‰
Conclusion A la Réunion, les BMR qui posent problème sont les bacilles Gram négatif et en particulier les entérobactéries BLSE dont le nombre augmente de façon inquiétante depuis 3 ans. Quelle part de BLSE communautaires? En 2010, la problématique des Acinetobacter sp. de phénotype 5 semble avoir disparu : à confirmer. Données à rapprocher des données sur la consommation des antibiotiques…