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“Identificación de Estigmas Endoscópicos en HDA”

“Identificación de Estigmas Endoscópicos en HDA”. Curso-Taller Hemostasia Endoscópica 5 de Diciembre de 2009 Dr. Pablo Cortés G. Dr. Robinson González. Endoscopía en HDA. Taller Estigmas. Predicción de Resangrado Variables Endosc ó pic a s (Estigmas de riesgo ).

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Presentation Transcript

  1. “Identificación de Estigmas Endoscópicos en HDA” Curso-Taller Hemostasia Endoscópica 5 de Diciembre de 2009 Dr. Pablo Cortés G. Dr. Robinson González

  2. Endoscopía en HDA Taller Estigmas

  3. Predicción de ResangradoVariables Endoscópicas (Estigmas de riesgo ) Riesgo de Resangrado (%) FIa FIIa FIIb FIIc FIII Taller Estigmas

  4. ALTO RIESGO: Terapia endoscópica + IBP altas dosis BAJO RIESGO: Omeprazol 20mg c/12h v.o., re-alimentar y evaluar alta precoz Riesgo de Resangrado (%) FIa FIIa FIIb FIIc FIII Taller Estigmas

  5. ESTIGMAS ENDOSCOPICOS POR ETIOLOGIA (HDA UC 2001) Taller Estigmas

  6. Resangrado: tratar estigmas de alto riesgo! HDA UC 2001 * P: 0,01 * * Taller Estigmas

  7. 1° Identificar Taller Estigmas

  8. 1° Identificar Taller Estigmas

  9. 1° Identificar Taller Estigmas

  10. Lau JY, Sung JJ, Chan AC, et al. Gastrointest Endosc 1997;46:33-6. • -100 videos de HDA péptica • 14 expertos • Clasificar por Forrest • Concordancia kappa • 1 perfecto • >0,75 excelente • 0,4 a 0,75 regular a bueno • < 0,4 malo Taller Estigmas

  11. Concordancia kappa • 1 perfecto • >0,75 excelente • 0,4 a 0,75 regular a bueno • < 0,4 malo Taller Estigmas

  12. ¿Cual de los siguientes selecciones no enfrentará a Chile en la fase grupal del mundial de fútbol Sudáfrica 2010? • España • Irlanda • Honduras • Suiza

  13. ¿Cual es su experiencia en la realización de procedimientos endoscópicos? • Sin experiencia en endoscopía • En programa de formación endoscópica • Menos de 5 años de experiencia • Más de 5 años de experiencia

  14. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  15. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  16. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  17. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  18. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  19. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo en jet (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  20. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  21. Si las elecciones presidenciales fueran este Domingo ¿por cuál candidato votaría Ud? • Jorge Arrate • Marco Enriquez O • Eduardo Frei • Sebastián Piñera • No vota-Nulo-Blanco

  22. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  23. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  24. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  25. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

  26. ¿Cómo describiría el estigma endoscópico presentado en este video? • Sangrado activo pulsátil (Forrest IA) • Sangrado activo en napa (Forrest IB) • Vaso visible (Forrest IIA) • Coágulo adherido (Forrest IIB) • Mácula plana (Forrest IIC)

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