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TRANSPLANTE RENAL Mejor calidad de vida.(físico y psicosocial). Mayor sobrevida. Menor costo. Vida media : DC 8.6 a; DV 12 a ; Donanate HLA identico 23 a. FACTORES QUE INFLUEYEN EN LA SOBREVIDA < 1 AÑO. Tipo de Donante. Experiencia del equipo. Características del donante.
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TRANSPLANTE RENAL • Mejor calidad de vida.(físico y • psicosocial). • Mayor sobrevida. • Menor costo. • Vida media : DC 8.6 a; DV 12 a ; Donanate HLA identico 23 a.
FACTORES QUE INFLUEYEN EN LA SOBREVIDA < 1 AÑO. • Tipo de Donante. • Experiencia del equipo. • Características del donante. • Títulos de Ac contra panel. • Edad del transplante. • Isquemia fría. • Edad donante. • Número de injerto.
FACTORES QUE INFLUEYEN EN LA SOBREVIDA > 1 AÑO. • Edad donante. • Raza del receptor. • Centro de transplante. • Tipo de donante. • HLA A- Dr. • Edad receptor. • Estado medico.
NEFROPATIA CRONICA DEL INJERTO. • Rechazo crónico. ( incomp HLA,sensibilizacion previa rechazo agudo,Infección CyA a dosis bajas). • Nefrotoxicidad crónica por CyA. • Injuria en el injerto. • HTA. • Obstrucción urinaria. • Recurrencia de la enfermedad de base. • Patogenia: mecanismos inmunológicos y no inmunológicos.
VALORACION PRETRASPLANTE. • Contraindicaciones absolutas: • Expectativa de vida menor a 1 año. • Enfermedad maligna reciente o intratable. • Infecciones no tratables(agudas o crónicas). • HIV infección. • Problemática psicosocial. • ABO diferente. • Crossmatch positivo.
EVALUACION DE LAS CONDICIONES COMORBIDAS. Enfermedad cardiovascular. Diabetes Mellitus. Citomegalovirus. Hepatitis viral. Enfermedad cardiovascular. Enfermedades renales primarias.. Edad Avanzada. Obesidad. Aspectos psicosociales.. Transpalnte renal previo.