DR. ARMIN MAIER – Rheuma-Ambulanz Bozen 16. Oktober 2010

RHEUMA UND ALKOHOL DR. ARMIN MAIER – Rheuma-Ambulanz Bozen 16. Oktober 2010 20 JAHRE RHEUMA – LIGA SÜDTIROL Hoch die Gläser !

… ALSO, ALKOHOL IST FÜR GESUNDE UNGESUND … UND FÜR RHEUMATIKER ERST RECHT !!

… DESHALB SCHAUEN WIR UNS DEN ZUSAMMENHANG ZWISCHEN ALKOHOL UND RHEUMA DOCH ETWAS GENAUER AN…

ALKOHOL KANN EINEN GICHT-ANFALL AUSLÖSEN !

ALKOHOL KANN EINE OSTEOPOROSE VERURSACHEN!

ALKOHOL KANN EIN MAGENGESCHWÜR VERURSACHEN! ALKOHOL

ALKOHOL KANN EIN MAGENGESCHWÜR VERURSACHEN! ALKOHOL SCHMERZMITTEL + ALKOHOL

ALKOHOL SCHWÄCHT DAS IMMUNSYSTEM ! • Wer exessiv Alkohol zu sich genommen hat, blockiert damit auch seine Abwehrkräfte. Und wird so anfälliger für Infektionskrankheiten. • Der Alkohol blockiert zwei wichtige Komponenten des Immunsystems: • erstens schaltet Alkohol den Protein-Rezeptor TLR4 für die Mobilisierung der Immunabwehr praktisch ab • zweitens wird die Produktion der sogenannten Zytokine gebremst. • „Der Zeitrahmen innerhalb dessen das Risiko für eine Infektion erhöht ist dauert mindestens 24 Stunden.“ • .

DAS ALKOHOL – MÄUSE – EXPERIMENT VON GÖTEBORG Forscherteam um Ing-Marie Jonsson „KOLLAGEN-MÄUSE“ bekommen Reumatoide Arthritis, wenn man ihnen Kollagen unter die Haut spritzt .

DAS ALKOHOL – MÄUSE – EXPERIMENT VON GÖTEBORG Forscherteam um Ing-Marie Jonsson EINE HÄLFTE DER MÄUSE WASSER MIT 10 % ALKOHOL BEI 20 % ZU RHEUMATOIDER ARTHRITIS (nur milde Form mit weniger Knorpel- und Gelenkschaden) ZWEITE HÄLFTE DER MÄUSE NUR WASSER BEI 85 % ZU RHEUMATOIDER ARTHRITIS ( schwere Formen) DA STELLT SICH DIE FRAGE: KANN MAN DIESES ERGEBNIS AUCH AUF MENSCHEN ÜBERTRAGEN ?

DAS „MENSCHEN –ALKOHOL - RHEUMA“– EXPERIMENT VON STOCKHOLM Henrik Källberg vom Karolinska-Institut 1200 Menschen mit Rheumatoider Arthritis Fragebögen über Lebensstil, Alkohol und Rauchen; Genetische Proben; Genaue Rheumaausprägung 800 gesunde Menschen Fragebögen über Lebensstil, Alkohol und Rauchen; Genetische Ausprägung Aufgrund dieser detaillierten Datenbasis rechnete man das jeweilige Rheumarisiko beziehungsweise die Krankheitsentwicklung aus.

DAS „MENSCHEN –ALKOHOL - RHEUMA“– EXPERIMENT VON STOCKHOLM Henrik Källberg vom Karolinska-Institut ERGEBNISSE : . Schon drei Gläser Bier oder Wein pro Woche schützen die Gelenke vor rheumatischen Entzündungen. Die Wirkung steigert sich noch, wenn jemand wöchentlich zehn Drinks konsumiert. ZIGARETTEN HEBEN SCHUTZWIRKUNG VOLLENDS AUF !

RESVERATROL Zählt zu den Polyphenolen ist ein in Alkohol und Öl gut und in Wasser gering lösliches Antioxidans 1976 erstmals in den Weintrauben nachgewiesen Inzwischen wurde es in weiteren 72 Pflanzen nachgewiesen Vor allem in der Haut von roten Weintrauben. 200 mikro gramm/l 1.100 mikro gramm/l 4 bis 7 milligramm/l 30 bis 50 milligramm/l

RESVERATROL Schützt Pflanzen in feuchten Perioden vor Parasiten und Pilzinfektionen (falschen Mehltau oder Botrytis) Wirkt antioxidativ, fängt freie Sauerstoffradikale ein. Gegen schnelle Zellalterung (=„anti-aging-Effekt“) Bisher experimentell positive Effekte auf folgende Erkrankungen:

ALKOHOL UND SCHMERZEN Mit Ausnahme der Gicht ist: Alkoholkonsum keine Ursache von Rheuma – Alkoholkonsum führt auch nicht zu einer Verstärkung der rheumatischen Beschwerden – Aber es gibt immer wieder Menschen, die über eine Zunahme ihrer Schmerzen klagen, auch bei geringen Mengen  das hängt meist von den Zusatzstoffen ab (z.B.Histamin, Schwefel etc.)

ALKOHOL UND SCHMERZEN MUSKELVERSPANNUNG ALKOHOLKONSUM ABNAHME DES MUSKELTONUS WENIGER SCHMERZ

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE ABHÄNGIG VON BEGLEITERKRANKUNGEN (Leber-, Magen-, Nervensystemerkrankungen) ABHÄNGIG VON ART DER RHEUMA- ERKRANKUNG ABHÄNGIG VOM MEDIKAMENT ABHÄNGIG VON DER MENGE UND TYP DES ALKOHOLGETRÄNKS

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE LEBERERKRANKUNGEN (z.B. Hepatitis B oder C, Leberzirrhose) RHEUMA-MEDIKAMENTE, (die potentiell leberschädlich sind) METHOTREXATE LEFLUNOMID (ARAVA) SULFASALAZIN (SALAZOPYRIN) HYDROXYCHLOROQUIN (PLAQUENIL) Aulin, Toradol, Voltaren, Paracetamol und viele NSAR

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE GESUNDE LEBER + METHOTREXATE = ALKOHOL JA, aber nicht am selben und nächsten Tag ERHÖHTE LEBERWERTE + METHOTREXATE = ALKOHOL ABSOLUT NEIN MAN SOLLTE SEINE LEBERWERTE KENNEN UND REGELMÄSSIG KONTROLLIEREN

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE L ALKOHOL MEDIKAMENTE + ALKOHOL ALLE NS- ENTZÜNDUNGSHEMMENDEN MEDIKAMENTE WENIGER COX-2-HEMMER, WENIGER KORTISON GEFÄHRLICH NSAR + KORTISON + ALKOHOL METHOTREXATE, COLCHIZIN

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE GRUNDSÄTZLICH SOLLEN SIE DIESES THEMA MIT IHREM ARZT BESPRECHEN GRUNDSÄTZLICH SOLLEN SIE ALKOHOL NUR MODERAT GENIESSEN

… ich erlaube mir noch etwas in eigener Sache zu sagen…

… einen großen DANK an meine Patienten…

… danke an die Rheumaliga für die Zusammenarbeit…

… und danke an mein Rheuma-Team…

Koordinatorin der internistischen Ambulanzen: Eisath Elisabeth

Primar der Inneren Medizin: Prof. Dr. Christian Wiedermann DR. PAUL TREBO DR. ESTER VIVALDELLI DR. BERND ZAGLER DR. BERND RAFFEINER

UNDZUMSCHLUSS NOCH… ES TUT UNS LEID WEGEN DER LANGEN WARTELISTEN ABER WIR SCHAFFEN NICHT MEHR ES LIEGT NICHT AN UNS

DR. ARMIN MAIER – Rheuma-Ambulanz Bozen 16. Oktober 2010