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SEMIOLOGIA NEUROLOGICA LENGUAJE. LENGUAJE HEMISFERIO DOMINANTE IZQ. CENTROS AREA RECEPTIVA O AREA DE WERNICKE PARTE POSTERIOR DE LA PRIMERA CIRCUNVOLUCION TEMPORAL AREA EXPRESIVA O AREA DE BROCA PARTE POSTERIOR DE LA TERCERA CIRCONVOLUCION FRONTAL
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LENGUAJEHEMISFERIO DOMINANTE IZQ • CENTROS • AREA RECEPTIVA O AREA DE WERNICKE PARTE POSTERIOR DE LA PRIMERA CIRCUNVOLUCION TEMPORAL • AREA EXPRESIVA O AREA DE BROCA PARTE POSTERIOR DE LA TERCERA CIRCONVOLUCION FRONTAL • FASCICULO GENICULADO O ARQUEADO COMUNICA AMBAS AREAS.
LENGUAJE HABLADO • Es el conjunto de sonidos articulados con que el ser humano manifiesta lo que piensa y lo que siente • Fonemas: unidades mas simples de la expresion hablada
LENGUAJE • LENGUAJE EXPRESIVO • Lenguaje hablado • Lenguaje escrito • Lenguaje mimico o gestos • LENGUAJE COMPRENSIVO • Lectura • Audicion
DISARTRIA • Trastorno de la articulación de las palabras • incoordinación de los mov musc de los orgs de la fonación • defecto de innervación
DISARTRIA • Tipos • Central: lesion via nerviosa centro lenguaje-nucleo motor nervio facial e hipogloso • Periféricos: lesion piramidal capsula interna, lesion cerebelosa, parkinson,poliomielitis, etc
DISLALIA • Trastornos en la emisión de los fonemas por alteración en los orgs periféricos de la articulación, de origen no neurologico
DISLALIA • Sigmatismo: pronunciacion defectuosa de las consonantes f, x, v, j, z,s • Rotacismo: defecto de pronunciacion de la r que a veces se sustituye por la L
DISFEMIA Trans del ritmo del lenguaje, de origen neurotico • Tartamudeo o espasmofemia(hombres) • Farfulleohablar muy deprisa y atropelladamente comiendose las palabras
DISFEMIA • Tartajeohablar pronunciando la palabras con torpeza o trocando sus letras • Balbuceo o parafemiahablar o leer con pronunciacion dificultosa, tarda y vascilante, trastocando a veces las letras o las silabas
AFASIAS • Son transtornos del lenguaje que no se explican ni por un estado demencial, ni por un transtorno motor del aparato vocal. • Lesiones de sus centros cerebrales situados en el hemisferio izq
AFASIA SENSORIAL CORTICAL WERNICKE Incapacidad para reconocer el significado del lenguaje hablado, sin que exista compromiso de la audicion • logorrea, disfasia, jergafasia • Alexia o dislexia (lectura) • Disgrafia o agrafia (escritura)
AFASIA SENSORIAL CORTICAL WERNICKE • Afecta el area 39 de Brodmann • Lesiones vasc o Tu temporoparietales izq • Embolismos de la rama inf art silviana superficial • Hemianopsia lat homo derc, raramente hemiplejia
AFASIA MOTORA O DE BROCA • Lesion zona de Broca y zonas adyacentes. • Perdida del componente motor de la palabra hablada. • Imposibilidad de hablar espontaneamente, de repetir lo oido o de leer en voz alta. • Estereotipias. Responde siempre con los mismos sonidos o palabras • Agrafia • Hemiplejia derecha
AFASIA TOTAL O GLOBAL • Destruccion de la mayor parte de asl areas encargadas del lenguaje en el hemisferio dominante. • Oclusion de la arteria carotida interna o de la silviana. Hemorragias, tu, abscesos • Combinacion de afasia sensorial y motora • Agrafia, alexia • Hemiparesia, hemihipoalgesia, hemianopsia
AFASIA DE CONDUCCION • Alteracion de las vias que comunican area de broca y wernicke • Oclusion embolica de las arterias meningocorticales de la silviana parietal posterior y temporal post • Afectacion en la repeticion de palabras • Lectura normal • Escritura alterada
AFASIA TRANSCORTICAL • Alteracion en la intercomunicacion de areas del lenguaje expresivo y de la comprension • Lenguaje fluido • Parafasia y anomias • Puede repetir palabras • Dificultad para comprension • Agrafia y alexia
AFASIA ANOMICA O AMNESICA • Interrupcion de las conexiones sensitivas del lenguaje con las zonas del sistema limbico encargado de la memorizacion • Lesiones expansivas, tu, abscesos y ecv • Oclusion de la rama post de la art cerebral post • Dificultad de denominar objetos • Lenguaje fluido • La comprension y realizacion de las palabras
AFASIA SENSORIAL SUBCORTICAL (LICHTHEIM) • Interrupcion de la via del nervio acustico angtes de alcanzar la corteza temporal • Lesines subcorticales en el lob temporal • Oyen las palabras como un sonido raro no identificable ni comprensible (agnosia verbal) • No entienden lo que se les dice ni lo pueden reproducir • El lenguaje interno y el espontaneo en voz alta estan conservados • Pueden leer y escribir sin parafasia, paralexia , ni paragrafia, • No pueden escribir dictado
EXPLORACION DEL LENGUAJE(SUROS PAG 852, 8° ED) • NOMBRAR Y RECONOCER OBJETOS COMUNES • DENOMINACION Y RECONOCIMIENTO DE LOS COLORES • PRUEBA DEL HOMBRE, EL GATO Y EL PERRO (CASA, GATO, PATO) • PRUEBA DEL RELOJ • PRUEBA DE LOS PLATILLOS • PRUEBA DE LA MANO, EL OJO Y LA OREJA • OTRAS PRUEBAS. DECIR EL ALFABETO