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SEMIOLOGIA RESPIRATÓRIA. SINTOMAS:. 1) Dispnéia Dispnéia de esforço Dispnéia de repouso Dispnéia de decú- bito. Pode ser desencadeada por: Doenças obstrutivas, restritivas, pleurais e diafragmáticas, vasculares, abdominais. Causas: Vasculares Vias aéreas superiores e inferiores
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SINTOMAS: 1) Dispnéia • Dispnéia de esforço • Dispnéia de repouso • Dispnéia de decú- bito. Pode ser desencadeada por: • Doenças obstrutivas, restritivas, pleurais e diafragmáticas, vasculares, abdominais Causas: • Vasculares • Vias aéreas superiores e inferiores • Parênquima pulmonar • Pleura e diafragma • Obesidade • Aumento do volume e pressão abdominal • Doenças neuro musculares
2) Dor Pleural SINTOMAS:
SINTOMAS: 3)Tosse: é a eliminação súbita de ar das vias aéreas. Classificação: • Seca • Produtiva Analisar: intensidade, timbre, freqüência,período, fatores que pioram e que amenizam, com ou sem expectoração.
SINTOMAS: 4) Expectoração: O exame do escarro é fundamental para uma boa avaliação. Examinar: • Quantidade • Viscosidade • Cor • Odor
CONDIÇÕES ADEQUADAS PARA EXAME FÍSICO. • Ambiente silencioso • Boa luminosidade • Paciente cooperativo, despido acima da cintura pélvica. • Respeitar timidez do paciente e necessidade de privacidade. • Posição adequada do paciente. • Temperatura das mãos e do esteto.
EXAME FÍSICO: • Inspeção: • FR:(taqui ou bradipnéia) Padrão da Freqüência Respiratória: Recém-nascido: 40-45 rpm Lactentes: 25-35 rpm Pré escolares: 20-35 rpm Escolares: 18-22 rpm Adultos: 16-20 rpm
EXAME FÍSICO: • Tipo Respiratório: • Ritmo Respiratório: • Normal • Anormais: • Cheyne-Stokes • Kussmaul • Biot
EXAME FÍSICO: • INSPEÇÃO: • Tipo de Tórax (classificação; assimetria, abaulamento, retrações e cicatrizes)
EXAME FÍSICO: • INSPEÇÃO • Cinética diafragmática • Tiragem ( supreclavicular,intercostal, supra-esternal e epigástrica) • Uso de mm. Acessórios ( trapézio, escalenos, esternocleido, elevador da escápula, peitoral maior e menor, serrátil e grande dorsal; posição de ancoragem)
EXAME FÍSICO: • INSPEÇÃO: • Respiração com os lábios semicerrados. • Tipo respiratório • Ritmo paradoxal • Hipocratismo
EXAME FÍSICO: Palpação: • Expansibilidade • Elasticidade • FTV • Percussão • Contraturas e atrofias musculares • Dor
EXAME FÍSICO: 4) Ausculta Pulmonar: • Murmúrio Vesicular: • Ruídos Adventícios: • Roncos • Sibilos • Estertores • Atrito pleural • Sopro
BIBLIOGRAFIA • Semiologia médica Celmo Celeno Porto