Uropoetický systém

Uropoetický systém Histologie a embryologie

Uropoetický systém • Ledvina (Ren, Nephros) • Nefron (Nephron) • Sběrací kanálky (Tubuli colligentes) • Kalichy ledvinné (Calices renales) • Pánvička ledvinná (Pelvis renalis) • Močovod (Ureter) • Močový měchýř (Vesica urinaria) • Močová trubice (Urethra)

Vývoj močového systému • Vývoj ledviny • Pronefros • Mesonefros • Metanefros • Vývoj močových cest

Pronefros • stopky několika kraniálních prvosegmentů • od 21. dne (4 prvosegmenty) • rudimentární, záhy zanikají • společný ductus Wolffi

Mesonefros • základem je mesonefrogenní blastém • váček se protahuje k ductus Wolffi • ve stadiu 27-28 prvosegmentů vrůstá do kloaky • od cca 23. dne • mají glomerula a vývodné tubuly • kaudální části se podílejí na vývoji mužských pohlavních orgánů

Metanefros • definitivní stadium ledviny • metanefrogenní blastém 3.-5. lumb. prvosegm. • vývoj začíná na konci 5. týdne • během vývoje dochází k relativnímu vzestupu • ureterální pupen vrůstá do blastému • ureterální pupen - ureter, pánvička, kalichy, sběrací kanálky • metanefrogenní blastém - nefron

Indukce nefronů • esovité tělísko • napojení na větev ureterálního pupenu • zrání renálního tělíska • vzdálenost glomerulu od dřeně určuje stáří • nejstarší - juxtamedulární nefrony

Vývoj vývodných cest močových • močový měchýř • vývoj z urogenitálního sinusu (kran. část) • urachus • oddělení vývodu močových a pohlavních cest • močová trubice • z urogenitálního sinusu (střední část - u žen) • z urogenitálního sinusu (střední a kaud. část a glandulární ploténky - u mužů)

Ledvina (Ren) • Nefron • Intersticium • Juxtaglomerulární aparát • Cévní zásobení • Odvodné cesty intrarenální

Nefron • Renální tělísko • Glomerulus • Bowmanovo pouzdro • Proximální tubulus • Intermediální tubulus • Distální tubulus

Renální tělísko (Malpighi) • Bowmanovo pouzdro • parietální list (plochý jednovrstevný epitel) • viscerální list (podocyty - pedikly) • Glomerulus • a. afferens  a. efferens • fenestrované kapiláry bez diaphragmy • Filtrační bariéra • bazální membrána - kolagen IV. typu a heparan sulfát • Mesangiální buňky

Proximální tubulus • výstelka jednovrstevná kubická • kartáčový lem na luminální straně • bazolaterální labyrint • hojně mitochondrií • resorpce NaCl a vody (80-95%) • Na+ do buňky pasivně, z buňky aktivně

Intermediární tubulus • tenké raménko Henleovy kličky • ploché buňky, chudé na organely • sestupné raménko propustné pro vodu • vzestupné nepropustné pro vodu • juxtamedulární nefrony mají dlouhou HK • protiproudový systém spolu s vasa recta

Distální tubulus • buňky jsou nižší než v proximálním tubulu • nemají kartáčový lem • bazolaterální labyrint přítomen • zpětná resorpce sodíku a sekrece draslíku • macula densa - chemoreceptory (Cl-)

Juxtaglomerulární aparát • složky • macula densa distálního tubulu • granulární buňky a. afferens (i efferens) • mesangiální buňky • funkce • regulace krevního tlaku - renin

Intersticium • spojeno s bazální laminou tubulů a cév • korové vs. medulární • buněčné elementy • fibroblastům podobné bb. • bb. s tukovými kapénkami • makrofágy, pericyty • nebuněčné elementy • proteoglykany, glykoproteiny, intersticiální tekutina

aa. interlobares aa. arcuatae aa. corticales radiatae aa. capsulares aa. afferentes aa. efferentes peritubulární kapiláry vasa recta vv. arcuatae vv. corticales radiatae vv. stellatae vv. interlobares Cévní zásobení

Odvodné cesty intrarenální • Sběrací kanálky (Tubulli colligentes) • jednovrstevný kubický epitel • kulatá jádra, světlá cytoplasma • Papilární vývody (Ductus papillares) • jednovrstevný cylindrický epitel • světlá cytoplasma • regulovaná resorpce vody (ADH)

Vývodné cesty močové • Kalichy a pánvička ledvinná • Močovody • Močový měchýř • Močové trubice

Vývodné cesty močové • Sliznice (tunica mucosa) • epitel vícevrstevný přechodní • lamina propria mucosae (kolagen) • Hladká svalovina (tunica muscularis) • Adventicie (tunica adventitia)

Ledvinná pánvička a kalichy • 2-3 kalichy v každé pánvičce • 2-3 vrstevný přechodní epitel • hl. svalové buňky uspořádány spirálovitě

Močovod • Sliznice složena v řasy • Hladká svalovina • vnitřní vrstva longitudinální • zevní vrstva cirkulární

Močový měchýř • Sliznice složena v řasy kromě oblasti trigonum vesicae • Hladká svalovina ze 3 vrstev • vnitřní plexiformní • střední cirkulární ( m. sphincter vesicae) • zevní longitudiální • Část měchýře pokrývá seróza (peritoneum)

Močové trubice • Mužská urethra se dělí na 4 části: • První 2 části epitel vícevrstevný přechodní • Dále vícevrstevný cylindrický • Ženská urethra • Přechodní epitel v intramurální části, pokračuje vícevrstevný dlaždicový

Uropoetický systém