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Universidad autónoma de baja california. GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA EMBRIOLOGIA DE GENITALES INTERNOS Y EXTERNOS Ma. Isabel Hernández Núñez Ricardo D. Gallegos Torres 31 de enero de 2007. Desarrollo del aparato genital.
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Universidad autónoma de baja california GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA EMBRIOLOGIA DE GENITALES INTERNOS Y EXTERNOS Ma. Isabel Hernández Núñez Ricardo D. Gallegos Torres 31 de enero de 2007
Desarrollo del aparato genital • El aparato genital (de la reproducción) esta estrechamente relacionado con el aparato urinario (excretorio) tanto anatómico como embriológicamente. • Deriva de 4 fuentes: • Mesodermo intermedio • Células germinativas primordiales • Epitelio celómico (mesotelio) • Mesenquima subyacente
Desarrollo del aparato genital • El sexo genético y cromosómico en fecundación. • El fenotipo hacia la 7a semana. • Periodo inicial del desarrollo es la etapa indiferente del desarrollo sexual.
Gónadas indiferenciadas • Etapas iniciales a la 5a semana. • Proliferación de epitelio mesodérmico y el mesenquima subyacente en el lado medial del mesonefros para formar el reborde gonadal. • Crecimiento de cordones epiteliales hacia el mesenquima, los cordones sexuales primarios. • Gónada: corteza externa y medula interna. • XX corteza se diferencia a ovario y medula desaparece.
Células germinativas primordiales • Se observan al inicio de la 4a semana entre células del saco vitelino. • Migran a lo largo del mesenterio dorsal hacia los rebordes gonadales • A la 6a semana penetran al mesenquima y se unen con los cordones sexuales primarios.
Desarrollo de ovarios • Etapa lenta. El ovario no se identifica sino hasta la 10a semana. • Los cordones sexuales primarios forman la red ovárica en el interior de la medula. • Se degeneran y desaparecen.
Desarrollo de ovarios • Los cordones corticales (CSS) van aumentando de tamaño y se les incorporan células germinativas primitivas. • En la 16a semana se rompen en folículos primitivos. • Formado por una oogonia rodeada por células foliculares aplanadas derivadas de un cordón sexual.
Desarrollo de ovarios • Después del nacimiento no se forman oogonias. 2 millones se convierten en oocitos primarios antes del nacimiento. • El epitelio superficial esta separado de los folículos en la corteza por la túnica albugínea. • Cuando el ovario se separa del mesonefros queda suspendido por el mesoovario.
Desarrollo de ovarios • Descienden a través del gubernaculo: Se une con el útero Parte craneal – ligamento ovárico Parte caudal – ligamento redondo del útero
Dos pares de conductos: Mesonefricos (Wolffianos)….desaparecen por falta de testosterona. Paramesonefricos (Mullerianos) mayor parte del aparato genital femenino. Coexisten ambos durante la 5a y 6a semana es la etapa indiferenciada. Desarrollo de conductos genitales
Desarrollo de conductos genitales • Los conductos paramesonefricos se desarrollan laterales a las gónadas y conductos mesonefricos. • Se forman a cada lado a partir de invaginaciones del mesotelio en las caras laterales de los mesonefros. • Los bordes de estas invaginaciones se fusionan para formar los paramesonefricos.
Desarrollo de conductos genitales • Extremos craneales de los conductos forman las trompas uterinas. • Se fusionan caudalmente y forman el primordio úterovaginal, que se une al seno urogenital y produce el tubérculo sinusal (mulleriano).
Los conductos paramesonefricos también forman: Ligamentos anchos derecho e izquierdo. 2 compartimientos peritoneales: Bolsa rectouterina Bolsa vesicouterina Desarrollo de conductos genitales
Desarrollo de la vagina • Deriva del endodermo del seno urogenital Primordio uterovaginal + seno urogenital Tubérculo sinusal Bulbos sinovaginales Placa vaginal sólida Células se rompen para formar la luz El himen se forma por una invaginacion de la pared posterior del seno urogenital
Glandulas auxiliares en la mujer • Glandulas de Skene • A partir de la uretra • Glandulas de Bartholini • Evaginaciones del seno urogenital
Genitales externos • Séptima semana los GE son similares en ambos sexos. • Las diferencias comienzan a aparecer hacia la 9 semana. • Alcanzan su diferenciación a las 12 semanas.
Genitales externos • 4 semana: mesenquima • Tubérculo genital en membrana cloacal • Tumefacciones labioesctrotales y urogenitales • El tubérculo genital se alarga y forma el falo • El tabique urorrectal se fusiona con la membrana cloacal • Se divide en membrana anal dorsal y membrana urogenital ventral
Genitales externos Al parecer participan los estrógenos producidos por la placenta y los ovarios fetales Falo cesa gradualmente Clítoris Pliegues urogenitales no fusionados Labios menores Pliegues labioscrotales sin fusionar Labios mayores
Desarrollo de los trayectos inguinales • A medida que se degenera el mesonefros, a cada lado del abdomen desciende un ligamento • El gubernaculo se fija caudalmente a la superficie interna de las tumefacciones labioscrotales
Descenso de los ovarios • Descienden de la pared posterior del abdomen • El gubernaculo se une con el utero cerca de la fijacion de la trompa uterina • Parte craneal del gubernaculo: ligamento ovarico • Porcion caudal: ligamento redondo • Proceso vaginal relativamente pequeño se oblitera antes del nacimiento • Proceso persistente: conducto de Nuck.