1 / 13

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Yenidoğan Yoğun Bakım Servisi Olgu Sunumu 7 Mayıs 2013. YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM SERVİSİ. VAKA SUNUMU. Şikayet-Hikaye:. G5P3Y1D2 30 yaşında sağlıklı anne (Tiroid CA nedeniyle opere olmuş)

ferrol
Download Presentation

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Yenidoğan Yoğun Bakım Servisi Olgu Sunumu 7 Mayıs 2013

  2. YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM SERVİSİ VAKA SUNUMU

  3. Şikayet-Hikaye: • G5P3Y1D2 • 30 yaşında sağlıklı anne (Tiroid CA nedeniyle opere olmuş) • Ağır konnektif doku hastalığı nedeniyle postnatal 1. saatinde hastanemizde ex olan kardeş öyküsü • İntrauterin fetal kardiyak anomali

  4. Şikayet-Hikaye: • 38+2 GH • C/S • Apgar 9/10 • 3370 g

  5. Özgeçmiş: • Prenatal: Fetal kardiyak anomali öyküsü • 32.GH: Fetal EKO: Normal sınırlarda (Anevrizmatik foramen ovale) • 35.GH: Fetal EKO: Sağ ventrikül hipertrofisi, inen aorta anomalisi, anevrizmatik foramen ovale • Natal: C/S, Apgar 9/10, 3370 g • Postnatal: K vit+, göz bakımı+

  6. Soygeçmiş: • Anne: 30 yaş, ev hanımı, sağ, tiroid ca’dan opere • Baba: 33 yaş, şöfor, ss • Anne-Baba 1. derece akraba (kuzen, hala-dayı çocukları) • Kardeşi: • 1. gebelik: Düşük (ilk trimestrda) • 2. gebelik, 1.çocuk: Adapazarı Devlet hastanesinde zamanında C/S ile doğmuş. Doğumdan sonra yoğun bakıma alınmış ve 2. saatinde ölmüş. İstanbul Üniversitesinde otopsi yapılmış. Konjenital kalp hastalığıolduğu söylenmiş. • 3. gebelik, 2. çocuk: Postnatal 1. günde ağır konnektif doku hastalığı nedeniyle hastanemizde ex • 4. gebelik: Fetal kalp atımı alınamadığı için küretaj • 5. gebelik, 3. çocuk: Hastamız • Babanın amcasının çocuklarında benzer bebek ölüm öyküsü mevcut (Amcada akraba evliliği +)

  7. Solunum sayısı: 56/dk Nabız: 162/dk Ateş: 36,4 C Oksijen Sat:%96(Hoodiçi) TA: Sağ kol:52/36 (38)mmHg Sol kol: 52/26(38)mmHg Sağ bacak:71/33(52)mmHg Sol bacak:75/34(52)mmHg Baş Çevresi:34cm(75p) Boy:50cm(75-90p) D.A:3370g(75-90p) Fizik Muayene:

  8. Fizik Muayene: • Genel durum: İyi, aktif, hareketli, ağlıyor. • Cilt:Esnek, turgor, tonus doğal. Ödem, sarılık, peteşi, purpura yok. • Baş-Boyun: Doğal, kafa yapısı simetrik, ön fontanel 2x1 cm, normal bombelikte, arka fontanel kapalı. • Gözler: Konjonktiva ve skleralar doğal, göz kürelerinin her yöne hareketi doğal, IR +/+ • KBB: Doğal.

  9. KVS: S1+,S2+,N, ek ses yok, üfürüm yok. KTA 4. interkostal aralıkta, solda. • Solunum Sistemi: Solunum sesleri doğal, inleme, burun kanadı solunumu yok, pektus ekskavatum+ • GİS: Batın rahat, defans-, rebound-, organomegali yok. Anüs açık. NG sonda mideye ulaşıyor. • GÜS: Haricen erkek, anomali yok, testisler +/+ • NMS: Kas tonusu iyi, yenidoğan refleksleri canlı. • Ekstremiteler: Kas kitlesi doğal, deformite yok.

  10. EKO: • Kalp kontraksiyonları normal, EF %62 • Sağ ventrikül hipertrofisi • Soldan sağa şantlı PFO • Duktus arteriyozus açıklığı • Arkus aorta ve descendan aorta anomalisi

  11. MRI: • Akciğer ve mediasten • Tüm abdomen

More Related