80 likes | 193 Views
Fylkeslegen og samhandlingsreformen. NORSAM og LSA’s leiingsseminar 21.-22.8.09 Fylkeslege Kristian Hagestad. Fylkeslegen 1892-2009: Eit liv i endring – kontinuerleg og sprangvis. 1892-1912 Amtslæge for tilsyn etter lov om sinnsyke 1912 – ca 1950
E N D
Fylkeslegen og samhandlingsreformen NORSAM og LSA’s leiingsseminar 21.-22.8.09 Fylkeslege Kristian Hagestad
Fylkeslegen 1892-2009: Eit liv i endring – kontinuerleg og sprangvis 1892-1912 Amtslæge for tilsyn etter lov om sinnsyke 1912 – ca 1950 Amts-/fylkeslæge etter lov om off. lægeforretninger av 1912 for ”overordnede tilsyn med amtets medicinal- og sundhedsvesen” - ei deltidsoppgåve for ein senior av deioffentlegelegane
Fylkeslegen – eit liv i endring ca 1950 – 84: Høgmellomalderen? • Evangs/Morks kapteinar i offentleg legearmé • Frå deltids- til heildagsstilling • Ass.fylkeslegar og andre personellgrupper • Helseberedskapsloven av 1955; formann fylkesberedskapsnemnd • Folketrygdloven av 1966; fylkesnemnd, sosialmedisinske utredningar • Sjukehusloven av 1969; fylkesting og sjukehusnemnd
Fylkeslegane – eit liv i endring 1984 - 2001 • Farvel til distriktslegane • Helsetilsynsloven av 1984 – tilsynsrolla styrka 2002 - • Integrasjon i fylkesmannsembetet • Balansekunst: Avdelingsleiar hos fylkesmannen, leiar av helsetilsynet i fylket, underlagt • Helsedirektoratet via fylkesmannen • Statens helsetilsyn direkte
Fylkeslegen 1892 - 2009 • Tida går - samfunn, forvaltningsorganisasjon og lovverk endrar seg • Fylkeslegen består - alltid beredt til nye utfordringar • Oppgåver og hjertebarn forgår, nye oppstår innafor den evige treeininga • tilsyn-/klagebehandling • formidling av nasjonal helsepolitikk • forvaltningsoppgåver
Fylkeslegen og samhandlingsreformen - utfordringar • Fylkeslegen usynleg i St.meld. nr. 47 (2008-2009) • ”Det utvida forebyggingsomgrepet” i meldinga • Samfunnsmedisin/folkehelsearbeid: Uforpliktande • Samhandling mellom to aktørar med ulik makt og styrke • Den todelte lina for implementering av nasjonal politikk i helsetenesta • Fokus på struktur og økonomi – kva med kvalitet?
Fylkeslegane – forventningar til neste AKT Slepp fylkeslegen fri - det er samhandlingsvår! • Vaktbikkje for svakstilte • grupper • aktørar • tenester • Vaktbikkje mot • utvatning av forebyggingsomgrepet • Utvida samfunnnsmedisinsk fagrolle - leiar av regional samfunnsmedisinsk eining
Apropos 75- og 25 års jubileum: LSA/NORSAM og khl • Ass. fylkeslegar som samfunnsmedisinske aktivistar: Styremøte i OLL desember 1983, i innspurtsfasen av striden om kommunehelsetenesteloven